造口
- 造口患者的居家护理方法及健康指导
发病率逐年增高，造口手术是治疗大肠癌的主要方式。但是造口手术后需要十分重视造口的管理，如果管理不当，很容易引发各种造口并发症，给患者带来许多的痛苦与不便，降低患者的生活质量。那么造口患者居家时的护理方法有哪些呢？下面一起来了解一下相关内容。什么是肠造口肠造口也称为“人造肛门”，是因为肠道疾病的治疗需要，把一段肠管拉出腹腔，并将开口缝合在腹壁的切口上，以便排除粪便和尿液。造口患者的居家护理指南正确佩戴造口袋造口袋的正确佩戴是非常重要的，如果佩戴不正确很容易在
人人健康 2023年26期2023-12-18
- 伤口造口护理小组模式在伤口造口患者护理中的应用效果
1200)伤口、造口、失禁等问题患者并发症多、患者的生活质量普遍较差,对患者日常自我护理能力要求高。对于护士来说,伤口、造口、失禁等患者的护理难度大,专业要求及临床护理经验要求均高[1]。对此类需要长期照护的患者提供专业的伤口、造口、失禁专科护理成为临床的发展趋势,伤口造口护理小组应运而生[2]。伤口造口护理小组在国内一些大中型医院开展以来,取得了较好的效果,明显降低了患者的并发症,有效减轻病人的医疗负担,促进综合护理质量提升[3]。本方案对各类急慢性伤口
贵州医药 2023年10期2023-10-10
- 结构化护理方案在回肠造口底盘渗漏导致周围潮湿相关性皮肤损伤中的应用体会
0%［1］。回肠造口是将末端回肠拖出腹壁用于排泄粪便的开口，因其能有效降低结直肠癌术后吻合口瘘的发生而广泛应用于临床。但回肠造口排泄物量大、质稀、腐蚀性强，一旦渗漏至造口周围皮肤，会引起不同程度的皮肤损伤［2］，严重影响患者术后康复信心和生活质量［3］。因此，针对回肠造口患者底盘渗漏的护理至关重要。本研究总结了结构化护理在回肠造口底盘渗漏导致周围潮湿相关性皮肤损伤中的应用体会，现报告如下。1 临床资料本组患者54 例，男39 例，女15 例；年龄30～85
中西医结合护理 2022年11期2023-01-03
- 腹腔镜直肠癌前切除手术临时性造口术后不能闭合的危险因素分析
频发，尽管预防性造口对能否降低吻合口漏的发生仍有争议，但目前多数医师在行腹腔镜直肠癌保肛手术时仍选择临时性造口(包括预防性造口和挽救性造口)[1],以期在安全度过吻合口漏风险或吻合口漏治愈后再行造口闭合手术。但临床工作中发现并非所有接受临时造口患者都能如期行闭合手术。国外研究显示临时性造口不能闭合最终转为永久性造口的概率为9.5%～15%[2-3]。国内有关临时性造口转为永久性造口的报道尚少。本研究回顾性分析腹腔镜辅助直肠癌前切除并行临时性造口手术患者的临
皖南医学院学报 2022年5期2022-11-01
- 影响结肠造口患者造口护理能力与效果的因素
71000)结肠造口是结直肠癌等疾病的常规疗法，其通过改变排便方式保留患者的结肠功能[1]。但造口并发症较多，需要进行造口自我护理，以提高患者的生活质量。患者多于院内接受系统化造口护理指导，但受多种因素影响，使得造口护理存在较大差别[2]。为有效的提升患者的结肠造口患者造口护理能力与效果，则需要对影响因素进行有效的明确，并针对因素制定出具有针对性的措施。本文将探讨影响结肠造口患者造口护理能力与效果的因素。1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年12月～
山西卫生健康职业学院学报 2022年2期2022-09-25
- 标准造口管理和造口身体形态评估工具联合应用于结肠造口患者的效果
30000)结肠造口由于改变了患者原有的排便途径，对患者生理、心理及社会状态产生了巨大的影响[1]。出院后患者往往需要居家进行造口护理，但由于大多数患者对结肠造口的接受度较差、出院后缺乏专业造口护理等原因，常导致护理不当，从而引发造口周围皮肤并发症，严重影响生活质量，加重经济负担[2]。常规护理干预方式是通过就诊时护理人员对患者进行宣教，指导其肠造口的护理方法及注意事项，但缺乏系统性及规范性，使造口患者自护能力欠佳，护理效果有限。标准造口管理可为患者提供专
临床医药实践 2022年9期2022-09-15
- RIO 身体评估工具包在肠造口患者中的应用
陈蓓蕾，张晨肠造口术是外科治疗肠癌的常见手术之一，术后早期易并发造口及周围皮肤并发症，发生率高达80%[1-2]。选择正确的造口护理用品可以有效减少造口及周围皮肤并发症，提高造口患者的生活质量[3]。目前使用的造口周围皮肤DET评估工具对于患者来说过于专业，BodyCheck 造口评估工具需要使用智能手机，且操作步骤较多。RIO 身体评估工具包为康乐保公司自行研制，仅需简单两步就能选择恰当的造口用品，患者使用起来方便快捷。本研究拟探讨RIO 身体评估工具包
现代实用医学 2022年6期2022-08-01
- 皮内连续缝合技术在低位直肠癌预防性回肠造口术中的应用效果▲
63.com)肠造口术是延长直肠癌患者生存期和改善其生活质量的重要手段，直肠癌术后预防性造口多采用横结肠造口或回肠造口，主要分为临时性造口和永久性造口[1]。肠造口术最主要的外科并发症包括造口皮肤黏膜分离、造口狭窄、造口旁疝、造口坏死、造口旁瘘、造口回缩、造口水肿等，回肠造口还会导致造口旁皮炎、脱水等[1]。目前国内外学者对肠造口的研究多集中在造口手术方式(如经腹膜外隧道式造口，传统腹膜内造口等)、造口部位的选择(如乙状结肠造口、横结肠造口、回肠造口等)、
广西医学 2022年10期2022-07-31
- 如何更换造口袋
疾病患者常需要“造口”。在这些造口患者中，大部分是恶性肿瘤患者，医生会根据他们病情的需要，手术切除身体病变部位，并在腹壁上（左侧或正中或右侧）人为开口，其功能是排泄粪便或尿液。排泄粪便的开口俗称“人工肛门”，排泄尿液的开口俗称“小便造口”。而这些造口没有控制功能，它们必须依靠特殊的袋子（造口袋）贴在造口上来收集粪便或尿液。广东省人民医院造口治疗师洪涛认为，做了造口术会给患者在生活护理上增添一些麻烦，但只要他们对造口有充分的了解，掌握自我护理的方法，术后可重
保健与生活 2022年22期2022-05-30
- 直肠癌永久性造口患者造口周围皮炎风险的影响因素研究
后腹壁留有永久性造口［1］。 尽管永久性造口能保护远端肠道吻合口，降低肠梗阻发生率，延长患者生存期，但肠造口并发症仍广泛存在，其中造口周围皮炎最为常见［2］。文献报道，直肠癌永久性造口患者造口周围皮炎发生率差异较大，在3.80% ～50.00%不等，这与造口周围皮炎诊断标准、辅助治疗方式等有关［3］。 通常术后任何阶段均可发生造口周围皮炎，以术后3 个月内较为多见，其中过敏性皮炎和粪水性皮炎最为常见，多因粪便较稀，造口底盘密封性较差问题突出，粪便渗漏诱发粪
中华保健医学杂志 2022年2期2022-05-07
- 非离断式底盘剪裁在含支架棒袢式造口患者中的应用效果
防性回肠或横结肠造口是有效转流粪便，预防吻合口瘘的重要措施[4-5]。造口回缩是肠造口术后常见的并发症之一，肠管下放置具有支撑肠管作用的支架棒可有效避免造口回缩的发生[6]。但因支架棒的存在，不仅增加了非预期底盘渗漏发生的风险，引起造口周围皮肤损伤，还使患者自我效能感降低，增加造口护理难度，加重患者经济负担，严重影响造口患者的生活质量[7]。笔者所在科室护理团队针对这一难点，采用查阅文献、咨询专家、总结临床经验等方法，不断摸索改进，最终提出非离断式造口底盘
中国临床护理 2022年1期2022-02-24
- 预防性肠造口患者术后发生造口缺血的危险因素分析及预防策略
壁上建立永久性肠造口，会损伤患者身形，使其生理机能发生变化，导致生活质量下降。若患者选择将肛门进行保留，则术后可能会出现严重的并发症，如吻合口瘘等。预防性肠造口是为了缓解肠道的压力，预防吻合口瘘的发生，避免肠内容物对吻合口或瘘口的污染，将肠管拉至腹壁，暂时充当了排泄口[2]。当吻合口闭合或瘘口关闭、肠道功能恢复后，再将肠管从腹壁还纳入腹腔中，进行造口关闭，最后患者将可以回归正常生活[3]。但术后患者排便节律的变化也可能导致造口缺血、造口狭窄等并发症，其中造
- 腹腔镜手术是造口旁疝首选治疗方式
软软的包，原本的造口变得很难看，而且越来越大，排泄变得异常困难。经检查，原来这是“造口旁疝”导致的，需要手术治疗。“造口旁疝”是比较特殊的疝，在直肠或结肠手术后的人造肛门，即造口位置，由于局部腹壁薄弱以及腹腔压力增高等导致腹腔内的肠管也从造口旁的间隙突出到皮下所造成的。此外，膀胱癌膀胱全部切除后，回肠代替膀胱的造口也会有相同的情况发生。钱老伯的造口旁疝比较典型，早期仅影响美观，贴造口袋困难。随着病程延长，造口旁疝会逐步变大。这一方面影响患者日常生活，增加造
人人健康 2021年1期2021-12-02
- 肠造口病人早期造口并发症的现状及影响因素研究
赵 杰，谷洪涛肠造口是指因治疗需要，把一段肠管拉出腹腔，并将开口缝合于腹壁切口上以排泄粪便或尿液的一种术式[1]。造口并发症是肠造口病人面临的常见问题，不仅延长术后恢复时间，降低病人生活质量，而且增加病人和卫生系统的经济成本[2-4]。肠造口并发症分为早期和晚期，早期肠造口并发症定义为术后30 d内发生的并发症；最常见的是造口局部坏死、造口回缩、造口水肿、皮肤黏膜分离、造口周围皮肤并发症、造口出血和造口旁疝[5-6]。如何避免和减少造口并发症的发生是造口病
全科护理 2021年24期2021-08-31
- 造口身体形态评估工具对结肠造口患者生活质量的影响
614000肠造口术是外科最常施行的手术之一，而造口手术仅是一个开始，接下来则需要长期、系统、连续的造口护理，帮助患者从生理和心理上适应造口状态〔1〕。造口袋和其他相关造口用品的选择与造口并发症的发生有着密切的关系〔2〕。国内研究表明：造口用品的选择和使用是造口患者延续护理及健康教育的主要护理需求之一〔3-6〕。为此，为提高结肠造口患者的生活质量，选取2016年1月至2018年12月在该院行结肠造口术的患者165例，指导患者采用该院自制造口身体形态评估工
国际护理学杂志 2021年12期2021-08-05
- 改良型造口袋裁剪技术在特殊肠造口中的应用效果观察
罗 洋，李 丹肠造口是指由于治疗需要从腹腔拉一段肠管，且在腹壁切口处进行开口缝合以便病人排泄粪便的方式[1]。病情的特殊性，病人行袢式造口、蘑菇形造口。这类造口对于护理水平要求较高。如护理不当会导致肠造口周围皮肤损伤[2]，其中造口底盘排泄物的渗漏是导致皮肤损伤最常见的原因[3]。尤其是回肠造口排泄物主要为碱性液，具有很强腐蚀性，一旦渗漏超过1h，局部皮肤即可被肠液侵蚀，造成糜烂、剧烈疼痛、红肿、破溃[4]。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2019年3
全科护理 2021年20期2021-07-21
- 造口旁疝的修补方式与预防
200040）造口旁疝是肠造口病人的主要远期并发症之一。造口旁疝的发生率各有不同，报道结肠造口病人的造口旁疝发生率可达4.8%～48.0%[1-2]，而回肠造口的发生率在1.8%～28.0%[2-3]。基于中国庞大的人口基数，造口旁疝发生的例数较多。造口旁疝虽是良性病变，但往往导致造口旁腹壁膨出伴坠胀、疼痛，造口袋贴合不佳出现排泄物渗漏而严重影响生活。更严重的是出现肠管嵌顿而不得不急诊手术。这些都是造口旁疝需治疗的指征，而手术是唯一有效的方式。分型与临床
外科理论与实践 2021年5期2021-03-08
- 直肠癌结肠造口与回肠造口患者生活质量对比
，需终身保留结肠造口，随着人民生活水平的提高以及低位保肛技术的迅速发展，越来越多的低位直肠癌患者接受保肛手术，低位保肛术式为预防吻合口瘘，大部分会采取回肠造口而近端分流粪便[3]。肠造口的患者由于身体形象的改变和个人卫生质量的下降而承受着生理和心理上的压力，并经常伴有造口方面的并发症，如造口皮疹等[4]。本研究探讨结肠造口与回肠造口对患者生活质量的影响，以期进一步提高造口患者的生活质量。1 资料与方法1.1 纳入对象调查2019年1月至2020年1月于郑州
河南医学研究 2020年35期2021-01-05
- 护理质量指标在降低肠造口术后早期皮肤黏膜分离的发生率的临床研究
210009）肠造口皮肤黏膜分离是肠造口较常见的术后并发症。为了降低肠造口术后皮肤黏膜分离的发生率，对其进行主动干预，体现专科护理内涵，降低造口并发症，提高患者的生活质量[3]，我科自2017年7月起将该项目作为科室护理质量指标。现将我科降低肠造口术后皮肤黏膜分离的发生率的护理质量指标的实践应用如下介绍。1 资料方法1.1 一般资料随机收集我科室于2017年7月～2019年6月期间的新增结直肠肿瘤术后造口患者150人为对照组，进行常规造口护理；另162人为
实用临床护理学杂志(电子版) 2020年46期2020-11-17
- 皮桥造口在预防性回肠造口临床中的应用及观察
期选择预防性回肠造口。传统预防性回肠造口常规行逐层缝合以固定造瘘口，操作繁琐且手术时间较长，增加了患者的手术风险，文献报道传统回肠造口术后并发症发生率约21%～70%，造口回缩是常见的造口并发症之一［5］。部分外科医生为防止造口回缩放置支撑材料，但有研究表明放置支撑材料会增加肠造口坏死的风险，且在临床中发现放置支撑材料会增加造口的护理难度从而降低患者术后的舒适度［6］。自2019年6月起我科采用皮桥造口方法行预防性回肠造口，该术式手术操作简单、方便，与常规
实用医学杂志 2020年19期2020-10-31
- 术前仿真造口体验改善造口术后老年患者自我护理能力及并发症的效果
一人民医院 伤口造口门诊)结直肠癌是我国高发的一种恶性肿瘤，永久性结肠造口是结直肠癌根治手术后解决患者排泄问题的出口，将伴随患者至人生的终点，又称“人工肛门”[1]。老年造口患者作为一个特殊群体，大多存在年老体弱、生活自理能力下降等问题，术后造口多需要家人或护工护理，增加了家庭和社会负担，同时患者因为不能自理造口，会产生心理挫败感而不利于康复，容易出现造口并发症而降低生活质量[2]。提高老年患者术后造口自我护理能力，降低造口并发症是亟待解决的问题。本研究旨
军事护理 2020年8期2020-09-21
- 造口身体形态评估工具在结肠造口病人延续护理中的应用
614000）肠造口术是外科最常施行的手术之一，有80%的造口病人均出现过造口周围皮肤并发症[1]，而造口袋和其他相关造口用品的选择与造口并发症的发生有着密切的关系[2]。研究表明，造口用品的选择和使用是造口病人延续护理及健康教育主要护理需求之一[3‑6]。如何指导病人及家属依据病人自身造口身体形态正确选择造口护理用品，提高造口病人自护能力，并有效预防造口及周围皮肤并发症成为造口延续护理的重要目标。目前尚无用于造口病人及家属根据自身造口身体形态来准确选择造
护理研究 2020年15期2020-08-21
- 造口患者居家照护对策
，有些患者需要行造口手术。造口一般是针对直肠、膀胱病变( 如直肠癌、膀胱癌、肠梗阻等)，为了保住患者的性命，医生手术切除病变的部位，例如，直肠癌会切除直肠、肛管，膀胱癌会切除膀胱，然后在患者的腹部左侧或者右侧开一个口。大便或者小便通过该造口不自主地排出体外，这类患者在出院以后将需要在造口处粘贴一个袋子来装排出的东西。造口的存在并不是疾病，只要以积极乐观的态度去面对，用心照顾和适应您的造口，使用正确护理造口的技巧和方法，您依然可以和正常人一样生活和工作。一、
抗癌 2020年1期2020-07-09
- 肠造口患儿造口周围皮肤损伤危险因素调查与预防
孟伟伟小儿肠造口是绞窄性肠梗阻肠坏死、先天性巨结肠危象等急性危重腹症的重要治疗手段，与成人恶性肿瘤相关肠造口最大的不同在于其为非永久性造口，但由于儿童自护能力差、表达能力有限，其临床护理难度较大。肠造口患儿出院后多进行居家护理，家长造口护理相关知识掌握程度有限，居家造口护理的难度更缺乏预见性，造口并发症也更易发生在出院后[1]。国内报道显示，小儿肠造口并发症发生率为10%～30%，其中造口周围皮肤损伤是最常见并发症，约占总并发症的36.5%，表现为造口周围
护理实践与研究 2020年9期2020-05-25
- 袢式回肠造口与袢式结肠造口用于直肠癌前切除术后暂时性粪便转流的效果比较
w.目的：临时性造口是直肠癌低位前切除术中常见辅助手段，可采用袢式回肠造口（loop ileostomy，LI）或袢式结肠造口（loop colostomy，LC），但哪一种手术方式最为合适，仍存在争议。本研究的目的是比较LI与LC的并发症发生情况。方法：连续入组2004年1月至2018年12月在我科接受直肠癌前切除术的148例患者进行回顾性分析（包括LI55例、LC93例）。两组前切除术与造口还纳术的时间间隔相近。分别比较两组造口术后及还纳术后的造口相关
结直肠肛门外科 2020年5期2020-02-12
- 直肠癌手术预防性回肠造口并发症的预防和处理
防性回肠或横结肠造口[3]。尽管现代外科手术技术已有很大的进步，预防性回肠造口术后仍然具有较高的并发症发生率，总体上介于10%～50%[4-5]。造口既是医疗问题，也是一个社会问题。造口位置选择不当，造口技术应用不当或护理不当时，可能引起各类造口相关的并发症，有些并发症甚至需要再次手术治疗。甚至有文献报道由于造口术后发生各类型并发症，有25%的预防性造口最终变为永久性造口[6]。因此，应当重视造口相关并发症的预防和处理。笔者结合临床实践经验从以下几个方面重
结直肠肛门外科 2020年5期2020-02-12
- 结直肠癌造口患者造口周围性皮炎发生的相关因素分析
但术后需做永久性造口，造口周围性皮炎是术后早期最为常见的并发症，严重影响术后康复和生活质量[2]。有关研究显示[3]，造口患者发生造口周围性皮炎的概率为3.8%～27.01%，其中粪水性皮炎、真菌感染及毛囊炎是最为常见的造口周围性皮炎，导致造口周围皮肤出现红肿、疼痛及溃烂，严重时甚至造成二次手术及生命危险。由于导致造口周围性皮炎发生的影响因素较多，难以准确预测引发造口周围性皮炎的致病因，临床通常建议患者尽量减少和预防外界不良因素的刺激，避免对造口周围皮肤产
护理实践与研究 2020年1期2020-01-09
- 尿道造口患者宜多饮富含维生素C的果汁
会在腹壁做永久性造口，即尿道造口。带有造口的患者在日常生活有些细节须注意。饮食 造口患者应清淡饮食、增加营养，多饮水（每天2000毫升左右），多吃新鲜蔬菜和水果，多饮富含维生素C的果汁，以稀释和酸化尿液，避免泌尿造口结晶形成，保持大便通畅，控制体重。运动 平时可适当散步、打太极拳等，要避免可能发生碰撞的运动，以免造口受损，避免弯腰运动、举重运动，减少造口旁疝的发生。淋浴 傷口完全愈合后可淋浴，选用中性肥皂不会刺激造口，可去除造口袋淋浴;如果着造口袋淋浴，可
保健与生活 2019年9期2019-07-31
- 改良造口护理方法减少造口底盘渗漏的效果观察
6月在我院进行肠造口治疗的72例患者，旨在观察分析改良造口护理方法减少造口底盘渗漏的效果，为肠造口患者的护理提供可靠依据。1 资料与方法1.1 一般资料选择2018年6月-2019年6月在我院进行肠造口治疗的72例患者，将其分为普通组（36例）和试验组（36例），普通组行常规造口护理，试验组行改良造口护理，比较两组患者造口底盘渗漏的发生率。普通组中有男性患者22例，女性患者14例，最小年龄为28岁，最大年龄为78岁，平均年龄为（59.47±6.21）岁；试
实用临床护理学杂志(电子版) 2019年41期2019-02-10
- 老年结直肠癌造口患者造口周围皮肤并发症的研究进展
发病率的增加，肠造口患者也不断上升。德国每年新增造口患者3.1万人[4]，美国现在有超过100万的造口人群[5]，英国有12万造口人群，每年新增造口患者2.1万[6]；我国每年新增的肠造口患者大约10万例，累计数量超过100万例，并呈逐渐上升的趋势[7]。有研究显示造口术后1年内，常见的并发症有造口周围皮肤并发症(6%～80%)、造口旁疝(0～40%)、造口回缩(1%～24%)、造口脱垂(0～10%)和造口坏死(0～7%)[8]等。其中，造口周围皮肤相关并
中国疗养医学 2019年9期2019-01-03
- 改良式造口底盘测量法在不规则造口患者中的应用
水经常刺激而引起造口周围皮肤的糜烂，是肠造口术后常见的并发症之一，发生率可达22%[1]。系由粪水经常刺激而引起造口周围皮肤的糜烂。它往往引起患者疼痛，加重护理难度，增加经济负担，影响生活质量。而导致失禁性皮炎的原因是多种多样的。有研究，底盘剪裁形状或大小不当是其中原因之一，可占15.4～25.6%[2,3]。因此，我科应用改良式底盘测量方法在肠造口患者术后造口护理中，效果满意，现报道如下。1.资料与方法1.1 一般资料选择2017年1月至2018年6月在
医药前沿 2018年25期2018-08-20
- 腹腔镜腹膜外与腹膜内结肠造口在Miles术中的临床对照研究*
地须行永久性结肠造口[1]。以往临床常采用腹膜内隆起型造口方法，但该造口方法并发症发生率很高，常见并发症有造口感染、造口狭窄、造口旁疝等；而造口感染可能进一步导致造口回缩、造口缺血及坏死等[2-3]。目前，较少有腹腔镜Miles术腹膜外隧道式结肠造口的相关文献报道。本研究对川北医学院附属医院胃肠外科收治的98例行Miles术腹膜外隧道式结肠造口和腹膜内结肠造口患者的临床资料进行了回顾性分析，结果发现，腹腔镜腹膜外隧道式结肠造口可减少结肠造口并发症的发生及节
现代医药卫生 2018年11期2018-06-20
- 回肠造口的护理进展
201508）肠造口术是临床上常用的一种手术方式，最早的造口术是在十八世纪早期因为战争而施行的。随着医疗水平的不断提高，为了挽救肠道疾病患者的生命，肠造口术得到了越来越广泛地开展与应用[1]。回肠造口术应用于小肠疾病或腹腔内病变手术治疗的一部分。但是，回肠造口并发症较多，对患者的生理和心理造成很大的影响，需要给予有效的护理干预措施。1 术前护理1.1 心理护理肠造口患者会有不同程度的心理障碍，会感到害怕不安、焦虑、抑郁、求知等心理反应。因此，需要针对患者不
实用临床护理学杂志(电子版) 2018年23期2018-01-30
- 肠造口底盘渗漏的原因分析及护理措施
王海霞 周朝君肠造口是因治疗需要，把一段肠管拉出腹腔，并将开口缝合于腹壁切口上以排泄粪便[1]。造口手术既是挽救患者生命的需要，也是改善患者生活质量的手段。如果护理不当，往往会出现肠造口并发症。有研究指出[2]，80%的造口患者出现过造口周围皮肤的并发症，其中77%的皮肤问题是底盘渗漏引起的。我院自2014年开始开展造口工作，截至2017年10月已完成61例。现就造口护理过程中出现渗漏的原因进行分析，总结采取的护理措施和效果，以期改进造口护理工作，降低渗漏
中国现代医药杂志 2018年1期2018-01-16
- 上海国际造口治疗师学校通过世界造口治疗师协会教学评审
信 息·上海国际造口治疗师学校通过世界造口治疗师协会教学评审［本刊讯］ 2017年5月，经过为期2天的审查及现场评价，上海国际造口治疗师学校顺利通过世界造口治疗师协会（WCET）执行委员会及教育专委会的教学评审，此次认证有效期为5年，至2022年5月。相关更新信息可在WECT网站上查询。
上海护理 2017年4期2017-04-02
- 回结肠造瘘术后发生造口脱垂的相关危险因素分析及预防措施
结肠造瘘术后发生造口脱垂的相关危险因素分析及预防措施陆元基 支巧明⋆ 匡玉庭 韩野 任睿 蒋玉良目的探讨影响造口脱垂的相关危险因素，为临床防治造口脱垂提供参考。方法回顾性分析2004年1月至2014年12月387例行回结肠造瘘术肠造口患者的临床及随访资料，其中41例患者术后出现造口脱垂，对患者的性别、年龄、造口部位（经腹直肌或腹直肌旁）、造口类型（单腔或双腔）、手术类型（择期或急诊）、腹腔压力、造口直径、糖尿病、放化疗史等可能的危险因素进行对比分析。结果患
浙江临床医学 2016年11期2017-01-04
- 对结肠造口患者造口护理能力与相关因素进行探讨
4001）对结肠造口患者造口护理能力与相关因素进行探讨张丽丽（邢台市人民医院，河北 邢台 054001）目的分析结肠造口患者造口护理能力与相关因素。方法选取我院2013年7月～2015年7月收治的结肠造口患者150例作为本研究对象，进行问卷调查，调查表分为一般资料、造口护理情况表、造口自我护理情况表（普通版）、造口自我效能量评定表，评价患者造口护理能力并探讨相关因素。结果患者自我护理能力的评分为（39.6±5.5）分，经过相关分析，影响结肠造口患者造口护理
实用临床护理学杂志(电子版) 2016年9期2016-02-08
- 泡沫敷料联合造口产品在大尺度肠造口合并周围皮损的临床护理实践
收治的12例行肠造口病人,女7例,男5例,年龄25岁～56岁。其中急性肠道外伤5例,行回肠造口；肠腔炎症2例，肠坏死2例，行双腔式或袢式造口；恶性肿瘤所致急性肠梗阻3例，行横结肠造口，出院后因造口护理不当重新入院。所有肠造口术后造口外观较大，直径60～85mm，造口黏膜水肿、出血、膨出，在术后3天内周围皮肤存在不同程度的皮损，皮损面积大于2cm×2cm。2 方法2.1 用物准备：①康乐宝造口产品及敷料：造口护肤粉、皮肤保护膜、LC2000一件式增强开口袋（
首都食品与医药 2015年10期2015-04-03
- 上海国际造口治疗师学校第8期课程班即将开始
本刊讯］ 由世界造口治疗师协会授权、上海市护理学会和上海交通大学护理学院联合举办的上海国际造口治疗师学校第8期课程班将于2015年4月上旬开班。上海国际造口治疗师学校成立于2008年3月，至今已培养了7届116名具有国际认证的造口治疗师，学校教学管理严谨，师资力量雄厚，专业课程分为理论和临床实习，学员完成全部3个月的课程，通过专业考核，可获得《世界造口治疗师证书》(国际认证)及上海国际造口治疗师学校颁发的《造口治疗师课程结业证书》。上海国际造口治疗师学校的
上海护理 2015年1期2015-04-03
- 46例Miles术后永久性结肠造口的护理体会
s术后永久性结肠造口的护理体会邢海燕 曾 颖目的：使患者掌握造口护理技巧，降低造口并发症发生，提高患者生活质量。方法：总结46例低位直肠癌患者Miles手术后永久性结肠造口的护理及常见并发症的分析与处理情况。结果：经术后精心护理和指导，并发症的发生概率明显降低，其中存在并发症的9例患者均痊愈出院。结论：通过护士在心理护理、造口袋的选择以及在对造口并发症的观察和处理上，对患者及家属进行正确的指导，可以有效提高肠造口患者的生活质量，减少造口并发症的发生，增加患
安徽医专学报 2015年2期2015-03-20
- 结肠造口并发症类型分析及预防措施
苏萍 李爽结肠造口并发症类型分析及预防措施赵顺 苏萍 李爽目的 分析结肠造口并发症的类型及预防措施。方法收集186例行结肠造口术的患者临床资料，分析结肠造口并发症类型、并发症发生率、处理方法等，并分析并发症发生原因，总结结肠造口并发症的预防措施。结果186例患者中发生造口并发症者84例，总发生率为45.16%。造口周围皮肤腐蚀性皮炎、造口狭窄、造口粪便梗塞3类并发症发生率最高。结论结肠造口术前认真规划、术后认真观察造口情况，对造口并发症应予以及时有效的治
中国老年保健医学 2015年5期2015-01-25
- 术前定位和护理干预对老年肠造口并发症的影响
护理干预对老年肠造口并发症的影响褚亚琼目的探讨术前定位和护理干预对老年肠造口并发症的临床效果。方法56例肠造口患者, 术前行造口定位, 术后进行全方位的造口护理干预, 预防肠造口并发症产生。结果56例患者行术前造口定位后, 出现并发症11例(19.6％), 其中3例术后皮肤黏膜分离,2例出现造口渗血,2例造口周围炎,1例造口狭窄,2例肠管脱落,1例造口回缩。其余患者无并发症产生, 均痊愈出院。老年肠造口并发症患者经过全程性护理干预后恢复正常。结论针对老年肠
中国现代药物应用 2015年5期2015-01-23
- 直肠癌患者的永久性和临时性肠造口部位选择与进展
9)1 永久性肠造口和临时性肠造口的概念约75%的直肠癌患者可行保肛手术治疗，约25%的直肠癌患者切除肛门后需终身改道做永久性肠造口。通俗地讲，肠造口就是改道，原本从肛门排大便改成从腹部肠造口排大便。直肠癌保肛手术存在一定的吻合口漏发生率，一旦发生吻合口漏后，有时会危及到患者生命，即使经治愈成功，因吻合口漏发生后并发吻合口周围炎，可能导致吻合口周围肠管发生瘢痕反应而失去弹性，造成患者排便功能障碍，对以后患者生活有可能造成极大负面影响。对距肛门7 cm以上的
结直肠肛门外科 2014年3期2014-04-15
- 100例造口患者造口知识、相关态度的调查分析
830001）“造口”即消化系统或泌尿系统疾病引起,需要通过外科手术治疗对肠管进行分离，将肠管的一端引出至体表（肛门或尿道移至腹壁）形成一个开口[1]。本研究通过发放问卷，对100例造口患者进行造口知识、相关态度现状的调查，目的在于为造口患者提供造口方面的知识、开展造口活动以及改善造口患者生活质量提供依据和参考。1 对象与方法1.1 调查对象 采用便利抽样的方法，于2011年7月—2012年12月对本科室100例造口患者进行造口知识、态度及生活质量现状调查
护理学报 2014年7期2014-03-12
- 结肠造口并发症分析
50001）结肠造口术是结直肠肛门外科最常用的术式之一，广泛应用于结直肠肿瘤、外伤、炎症和先天性畸形等疾病的手术治疗之中，造口术后不可避免会出现一些并发症，这些并发症会对病人的术后生活带来很大的负面影响。对于一个外科医生来讲，如何尽可能的减少造口术后并发症，提高造口患者的生活质量是我们所面临的重要问题。本资料收集贵阳医学院附属医院肛肠外科收治的385例具有完整随访资料的结肠造口患者的临床资料，就结肠造口并发症的发生情况及其相关影响因素进行回顾性研究。1 材
结直肠肛门外科 2014年2期2014-01-29
- 腹腔镜腹膜外与腹膜内乙状结肠造口并发症临床观察
）腹膜外乙状结肠造口可以降低造口旁疝、造口脱垂等造口的并发症［1］，Lian等［2］对1071例腹膜外乙状结肠造口和腹膜外乙状结肠造口患者的Meta分析发现，腹膜外造口可以明显降低术后造口旁疝，而且造口梗阻和脱垂等并发症并没有明显增加。随着腹腔镜直肠癌手术的广泛应用，在腹腔镜下进行腹膜外造口有一定的困难，而且医生担心腹膜外造口后病人会发生造口缺血、造口坏死可能，另外由于造口的侧腹膜关闭不全，可能有发生小肠疝的可能，因此许多医生选择进行腹膜内造口，但是腹膜内
结直肠肛门外科 2014年2期2014-01-29
- 10例回肠造口患者造口周围凹陷伴造口回缩及皮炎的护理
0080）回缩的造口是指造口排泄物直接排在皮肤水平或皮肤水平以下。许多回缩的造口伴有造口周围凹陷。据报道[1]，理想的造口袋佩戴持续时间至少是1～2 d，在美国，回肠造口袋的佩戴时间是5.01 d。但是，对回缩的造口，标准的造口底盘不能完好地保护造口周围皮肤。据报道[2]，造口周围皮肤并发症的发生率89例中有31例是化学刺激性皮肤炎，其中19例（45%）是回肠造口；而造口底盘渗漏引起的刺激性皮肤炎在造口周围皮肤并发症中占13.5%。临床手术中，会有多种因素
护理学报 2014年18期2014-01-23
- 影响回肠造口术后并发症发生的因素分析
多，孟凡师回肠造口术是将末端回肠拖出腹壁做一个造口，以达到排泄、转流肠内容物的目的。近年来随着低位保肛手术的普及，回肠造口术应用越来越广泛，回肠造口术可有效地降低直肠癌病人吻合口瘘的发生率［1］，相对于其他部位肠造口术，具有操作简单、粪便转流彻底、并发症发生率低、造口关闭手术简单等优点［2］。但回肠造口排出的粪便富含消化酶类，对皮肤腐蚀性强，因此仍具有较高的并发症发生率，严重影响病人生活质量。2001年1月—2011年12月对在我院行回肠造口术病人并发症
护理研究 2013年25期2013-11-23
- 临床护士对肠造口相关知识认知现状的调查分析
者需做永久性结肠造口［1］。由于肠造口改变了正常排便方式，并常出现造口回缩、狭窄、出血及造口周围皮肤红肿、皮炎等并发症，给患者的生活造成极大不便，其躯体、心理承受着多方面的痛苦，严重影响其生活质量(quality of life，QOL)［2］。在临床护理工作中，护士对造口基础知识的掌握程度、造口护理技能、健康教育水平直接影响造口患者的生活质量。我院于2008年12月成立了伤口造口小组，在实际工作中发现由于护理人员对造口知识的欠缺，导致造口患者在住院及家庭
护理实践与研究 2012年1期2012-07-08
- 上海举办造口护理义诊
日是第7个“世界造口日”。由上海市护理学会与上海交通大学护理学院联合主办的造口护理义诊咨询活动在上海交通大学医学院懿德楼广场顺利举行。上海19所医院的26名造口治疗师参与了现场咨询，活动吸引了来自上海各区县以及周边省市的造口患者及家属近百名。造口治疗师们针对每位患者的问题耐心、细致地讲解造口手术，指导术后护理，并向患者推荐就近医院的造口护理资源，并借助画图或造口袋等器材进行具体、形象的演示。“世界造口日”是由国际造口协会(IOA)于1993年所倡导，其目的
上海护理 2012年6期2012-04-12
- 低位直肠癌结肠造口的术后观察及护理
0低位直肠癌结肠造口的术后观察及护理季衍爽 刘春荣 烟台毓璜顶医院,山东省烟台市 264000目的：回顾性分析直肠癌术后结肠造口患者常见的心理问题以及造口并发症,探讨其护理要点,以指导帮助患者正视并主动参与结肠造口的护理。方法：对60例低位直肠癌患者行Miles术,并行永久性结肠造口,通过主动观察患者的心理状态及造口出现的并发症情况,针对性的实施心理护理、造口护理及并发症护理。结果：患者能够正视结肠造口并主动参与配合各项护理措施。术后发生造口水肿5例,造口
医学理论与实践 2011年10期2011-12-09
- 肠造口并发症防治进展
叶广坡 项和平肠造口是治疗肠道肿瘤、外伤、炎性病变以及肛肠先天畸形等常见的外科治疗手段，该手术将肠道直接引出腹壁实现暂时或永久的粪便转流，以替代肛门排泄粪便的功能，是挽救患者生命，治愈疾病和改善生活质量的重要手段。我国估计每年新增加永久性肠造口患者约10万人，累积肠造口患者约100万人。由于肠造口改变了粪便排出途径，给患者造成一定的生理和心理创伤，而术后并发症的发生更是给患者的生活质量带来严重影响，甚至危及生命。现就肠造口位置的选择，常见并发症的分类及防治
中国实用医药 2011年32期2011-08-15
- 149例小儿肠造口并发症分析及其护理
丹,张玉侠小儿肠造口术是抢救肛肠先天性畸形、肠坏死合并休克以及腹腔广泛感染所致肠穿孔、先天性巨结肠不能一期手术者而进行的暂时的粪便改流术,是挽救患儿生命、治愈疾病的重要手段。它与成人肠造口的最大区别是临时性(非永久性),在肠造口术后3个月～6个月,待临床症状消除或缓解后即施以造口闭合术恢复正常的肠道功能[1]。造口患儿年龄小,自护能力不足,其家长需要在一期造口术后居家照顾患儿至二期手术。若护理不当,患儿可因多种造口并发症而增加痛苦,不仅影响二期手术的效果,
护理研究 2011年1期2011-06-02