简论初产妇剖宫产术后中的优质护理应用

田倩

摘要：目的 分析对剖宫产初产妇实施优质护理的临床应用价值。方法 选取2020年5月～2021年5月A医院收治的初产妇60例，随机分为对照组和观察组各30例。观察组予优质护理，对照组予常规护理，比较两组产后情况、母乳喂养情况、产妇满意度。结果 观察组排尿时间、泌乳时间早于对照组，观察组泌乳量和哺乳频率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组母乳喂养率为100.00%，高于对照组的46.67%，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度为96.67%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用优质护理模式实施初产妇剖宫产后护理，可加速产后恢复，促进母乳喂养，改善满意度，应用效果显著。

关键词：优质护理;剖宫产;初产妇

因母婴健康状态或其他因素影响导致无法阴道分娩的孕产妇须行剖宫产，此种分娩方式可应对难产问题，改善母婴结局。可阴道顺产时多采用阴道分娩方式。剖宫产的应用缺陷在于术中风险较大，较易在术中损伤腹腔脏器，术后恢复缓慢，较之阴道娩出新生儿，剖宫产新生儿需要更长时间适应宫外外径。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取020年5月～2021年5月A医院收治的初产妇60例，随机分为对照组和观察组各30例。观察组产妇年龄23～38（29.07+5.95）岁。对照组产妇年龄22～37（29.09+5.91）岁。两组产妇年龄一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：（1）初产妇;（2）剖宫产分娩;（3）单胎妊娠;（4）足月分娩;（5）可常规沟通。排除标准：（1）重症妊娠期并发症;（2）脏器功能异常;（3）传染病; （4）资料不全。

1.3 方法1.3.1 观察组行优质护理：（1）护理培训：组建优质护理组并行专项培训，提升产后护理质量，学习母乳喂养专业知识。（2）产妇宣教：分析产妇情况，阐述母乳喂养的应用意义，宣教健康知识，指导产妇掌握科学的哺乳技巧。（3）疼痛干预：观察疼痛程度，适时对症处理，预防产后出血。指导乳房按摩方法，缓解乳房胀痛，促进乳房健康。（4）心理干预：联合心理疏导，调节产妇身心状态，预防产后抑郁。通过护患沟通缓解产妇不良情绪和消极心理，增强产妇自我效能感，促进其积极尝试母乳喂养。（5）饮食管理：肛门排气后产妇可食用易消化的饮食，逐步摄入维生素以，及高蛋白饮食.

1.3.2 对照组

行常规产后护理，产后体征监测，预防产后出血，加强会阴部卫生预防感染。指导科学母乳喂养。产后24h指导环抱式以及摇篮式母乳喂养方法。

1.4 临床观察指标

（1）产后情况：记录产妇术后初次排尿、泌乳时间与可足量泌乳时间，统计哺乳频率。（2）母乳喂养情况：统计非母乳喂养、部分哺乳喂养以及完全母乳喂养情况。（3）满意度：自制调查问卷，总分0～100分。0-64分为差，65-74分为中，75～89分为良，90～100分为优。满意度=（优+良）/总例数x100.00%。

2 结果

2.1 两组产后情况比较

观察组排尿时间、泌乳时间早于对照组，观察组泌乳量和哺乳频率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组母乳喂养情况比较

观察组母乳喂养率为100.00%，高于对照组的46.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 两组产妇护理满意度比较

观察组护理满意度为96.67%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

部分孕产妇因重症妊娠合并症或在分娩时难产，必须实施剖宫产分娩。剖宫产为高创伤分娩，影响产后泌乳。医学研究认为，母乳喂养对母婴身心健康有正向影响，母乳是与婴儿生长需求高度适配的营养源，可促进婴儿营养均衡、机体健康，保证能量摄入，也可增强母婴互动，稳定母婴身心状态。在剖宫產后开展优质护理，应用高质量护理加速产妇机体恢复，对母婴健康有重要价值，与经产妇相比，初产妇分娩、新生儿哺育经验不足，产后恢复中身心适应性差。针对此类产妇，应加强术后指导，做好产后监控。在产妇宣教外应联合家属宣教，保证家庭协同护理、增强家庭支持，并适时指导产妇进行康复训练。临床研究显示，摄入母乳的婴幼儿机体素质相对较高，母乳中营养物质可促进其健康发育。不仅如此，在母乳喂养时母婴进行亲密互动，对产妇机体恢复、心态调节有重要作用，对婴幼儿身心发育也有正向影响。初产妇无分晚经历，对母乳喂养经验不足，加之剖宫产对身心造成创伤，应予以科学指导，促进母乳喂养。

综上所述，应用优质护理进行初产妇剖宫产护理，可加速剖宫产后产妇恢复，促进产后顺利泌乳，提升泌乳量，促进母乳喂养，还可提升产妇对临床护理的满意度，应用价值显著。

参考文献：

[1] 李长萍. 优质护理在初产妇剖宫产术后母乳喂养中的应用[J]. 医学信息， 2015， 000（005）：137-137.

[2] 万玲玲. 优质护理服务在初产妇剖宫产术后出血中的应用观察[J]. 基层医学论坛， 2015， 19（16）：3.

[3] 李桂荣. 优质护理在初产妇剖宫产术后母乳喂养中的应用分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2016， 3（24）：2.