产后42天护理健康教育对产妇生活质量的影响

任剑丽 张爽爽

【摘要】目的：分析产后42d护理健康教育对产妇生活质量的影响。方法：选取自2020年2月—2021年4月于本院接诊的产后42天复查的1000例产妇为研究对象，按照产妇选择采用的健康教育方式的不同分为观察组和对照组，对比分析两组产妇健康教育后的护理满意度、SAS、SDS评分、生活质量。结果：（1）分析两组产妇护理满意度：观察组产妇总满意度明显高于对照组产妇，对比有统计学意义（P<0.05）；（2）分析两组产妇SAS、SDS评分：观察组产妇SAS、SDS评分明显优于对照组产妇，对比有统计学意义（P<0.05）；（3）分析两组产妇生活质量：相较于对照组患者，观察组患者生活质量明显更高，对比统计学差异明显（P<0.01）。结论：在产妇产后检查时将健康教育加以应用效果显著，值得临床广泛推广。

【关键词】产后42d；护理健康教育；产妇；生活质量

Effect of 42 days postpartum nursing health education on maternal quality of life

REN Jianli， ZHANG Shuangshuang

Changzhi Maternal and Child Health Hospital， Changzhi， Shanxi 046000， China

【Abstract】Objective： to analyze the effect of 42 day postpartum nursing health education on the quality of life of puerpera. Methods： from February 2020 to April 2021， 1000 cases of puerpera in our hospital were selected as the research object， and they were divided into observation group and control group according to the different nursing methods selected by patients. The nursing satisfaction， SAS and SDS scores of the two groups were compared and analyzed. Results： （1） analysis of the two groups of patients with nursing satisfaction： the total nursing satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group， the comparison was statistically significant（P<0.05）； （2） the SAS and SDS scores of the two groups were analyzed： the SAS and SDS scores of the observation group were significantly better than those of the control group， with statistical significance（P<0.05）；（3）Analysis of the two groups of maternal quality of life： compared with the Control Group patients， the observation group significantly higher quality of life in patients with a significant difference in contrast statistics（P<0.01）；Conclusion： the application of health education in maternal postpartum nursing has significant clinical effect， which is worthy of clinical promotion.

【Key？Words】Postpartum 42 days； Nursing health education； Parturient； Quality of life

產后生活质量一直以来是社会以及产妇关注的重点，据多项研究报道表明，在生产后，产妇皆可出现不同程度的抑郁、焦虑等不良心理情绪，严重影响了产妇正常的生活质量[1]。同时，由于女性在生产后，部分产妇并不十分清楚应该如何正确喂养婴儿及产后盆底、体形恢复，最终导致产妇产后恢复情况较差。健康教育护理模式的应用在一定程度上帮助提高了产妇对婴儿喂养知识的了解程度，更有利于产妇产后盆底康复以及形体恢复[2]。对此，本次研究针对本院接诊的产后42d复查的产妇进行健康教育护理模式，旨在分析其临床作用价值，详见下文所示。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取自2020年2月—2021年4月于本院接诊42d复查的1000例产妇为研究对象，按照产妇选择采用的检查和健康教育护理方式不同分为观察组和对照组，其中观察组产妇500例，年龄23～36岁，平均年龄（28.5±1.2）岁；对照组产妇500例，年龄23～33岁，平均年龄（28.2±1.3）岁；所有产妇皆属于产后42～56d产妇；产妇及家属皆知情本次研究并签署意向书；两组产妇均未出现精神异常、心理障碍疾病；所有产妇均未患有其他严重高血压、糖尿病等疾病；排除治疗以及护理依从性差的产妇；排除临床资料不完整产妇；排除存在家族精神疾病遗传史产妇；两组产妇年龄等基础资料对比无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组产妇采用常规护理方式：嘱咐产妇养成良好的作息习惯；饮食应以清淡易消化为主；保持心情愉悦；适量活动；坚持母乳喂养；产妇需保持口腔清洁，避免引起牙周炎；保持会阴清洁。

1.2.2 观察组产妇在对照组产妇的基础上采用健康教育护理，护理内容包括：①母乳喂养指导护理：向产妇强调母乳喂养婴儿的重要性，对初产妇及喂养相关知识缺乏的产妇进行宣教，在产妇每次喂养之前，应注意仔细清洁双手，并使用清水擦洗乳头乳晕部位（1～2次/日），产妇及婴儿皆需采取一个舒适的体位进行喂养，使母婴胸腹紧贴，乳头及大部分乳晕塞入婴儿的口腔；婴儿拒吸时，需先挤出少量乳汁以引导婴儿吮吸，用手托住乳房，避免乳房堵住婴儿鼻孔；避免使用奶瓶、奶嘴等造成乳头错觉影响母乳喂养；产妇乳头凹陷、乳头扁平者给予乳头牵拉练习指导以助于婴儿有效吸吮；按需哺乳：婴儿需要吃奶就进行哺喂，不限制婴儿吃奶时间和吸吮时间；②形体恢复：根据产妇恢复情况指导产妇进行适量活动，避免身体脂肪堆积过多和下肢肌肉功能下降。嘱产妇坚持腹式呼吸配合产后健身操，促进腹壁、盆底肌张力的恢复，放松腰背部肌肉进而预防产后腰背痛，运动量应始终遵循由小到大、循序渐进的原则；③盆底康复：应嘱咐产妇避免进行过早的强烈劳动，防止便秘，且在产后康复期间需坚持进行Kegel锻炼（150～200次/日），以帮助促进产妇盆底功能的恢复；④日常护理：在产妇日常生活中，护理人员需嘱咐产妇保持合理的睡眠和休息，保持身心愉悦，并注意乳房部位的卫生；护理人员在产妇产后42d检查过程中应多与产妇交流，对部分出现不良心理情绪的产妇进行心理疏导，使产妇保持愉悦的心情；嘱产妇带婴儿在儿童保健科进行健康体检，以便于观察婴儿的具体生长发育情况。

1.3 观察指标

对比分析两组产妇健康教育护理后的护理满意度、SAS、SDS评分。

SAS：采用焦虑自评量表评估，分值在0～100分之间，分值越高说明产妇心理状态越好。SDS：采用抑郁自评量表评估，分值在0～100分之间，分值越高说明产妇心理状态越好。护理满意度分为满意、较满意、不满意；满意：产妇及家属对本次护理评分在80～100分之间；较满意：产妇及家属对本次护理评分在60～80分之间；不满意：产妇及家属对本次护理评分在60分以下；护理总满意度为满意以及较满意总和。对比分析两组产妇护理后的生活质量：采用QOL生活质量量表对产妇的生活质量进行评估，分为社会功能、躯体功能以及心理功能，每项分值在0～100分之间，分值越高说明产妇生活质量越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组产妇护理满意度

数据表明，观察组产妇护理总满意度明显高于对照组产妇，对比有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 分析两组产妇SAS、SDS评分

数据表明，观察组产妇SAS、SDS评分明显优于对照组产妇，对比有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 对比分析两组产妇生活质量

数据表明，相较于对照组产妇，观察组产妇社会功能、躯體功能以及心理功能评分明显更高，对比统计学差异明显（P<0.01），见表3。

3 讨论

随着近年来群众生活环境等不断提升，产妇对产后康复的要求变高，对此，需对产妇采取有效的护理措施以提高产妇对产后康复的满意程度，帮助促进产妇产后恢复，引导产妇正确喂养婴儿[3]。健康教育护理模式中，通过对产妇喂养的指导，帮助产妇进行正确的母乳喂养，避免了乳房堵住婴儿鼻孔，同时嘱咐产妇保持乳房部位的清洁，避免由于细菌等对婴儿的身体造成损伤。

本次研究数据可见，观察组产妇护理总满意度明显高于对照组产妇（P<0.05）；不仅如此，观察组产妇SAS、SDS评分明显优于对照组产妇（P<0.05），在产妇分娩后对其采用健康教育护理模式将更能改善产妇的负性心理情绪，从而拉近护患之间的关系，使产妇能够以轻松愉悦的心情面对康复护理。相较于对照组产妇，观察组产妇社会功能、躯体功能以及心理功能评分明显更高，对比统计学差异明显（P<0.01）。

综上所述，对产妇采用健康教育护理模式将更有利于产妇身心健康，促进产妇产后恢复，提高产后生活质量，值得临床广泛推广。

参考文献

[1] 高秀英.连续护理干预对产后出院产妇健康教育效果及生活质量的影响[J].蚌埠医学院学报，2016，41（2）：263-265.

[2] 谭茜，兰清覆.综合盆底电刺激护理对产后42天女性盆底康复的影响[J].医药前沿，2017，7（35）：55-56.

[3] 朱家欣.剖宫产产妇开展心理护理联合健康教育对其产后生活质量的影响[J].现代诊断与治疗，2018，29（17）： 2839-2840.