EpiData 软件在保健中心流调工作中的应用研究及效能分析

王晓慧 高晓晓 任 佩 日照国际旅行卫生保健中心（日照海关口岸门诊部）（山东，日照，276826）

关键字 EpiData 软件 保健中心 流行病学调查

海关所属国际旅行卫生保健中心主要承担出入境旅行人群的健康体检、传染病监测、传染病健康教育及健康管理等工作，是防止传染病在国境口岸传入传出的重要关卡，为防止鼠疫、霍乱、黄热病、艾滋病等的跨国境传播做出了重要贡献。在传染病防控工作中，最重要的模块则是流行病学调查工作，流行病学调查是传染病疫情收集、整理、分析、研判和决策的重要依据，是防止传染病早期传播的最重要手段，因此保健中心应高度重视流调工作，并使用科学的方法做好流调工作。

EpiData 软件是专门为流行病学调查而设计的一款数据录入与管理软件［1］，是一款集数据录入、数据核对、数据管理与数据输出的软件，由丹麦欧登塞的一个非盈利组织研发，至今，一直不断更新升级，目前所使用的版本为3.1 版。此软件一经开发，即受到各类医学领域流调工作者的喜爱，因其界面简单明了，功能清晰便捷，数据核对纠错等优势，在流调工作中发挥了重要作用［1］，虽然EpiData 软件在临床、口腔、流行病学等领域得到了广泛使用，但在各地国际旅行卫生保健中心的使用尚未见有报道。本文将近3 年来对EpiData 软件的应用探索总结如下，并对软件应用效能进行分析归纳。

1 EpiData 下载与安装

EpiData 是Windows 版（95/98/NT/2000/XP/Win7/Win 10）软件，目前的最新版本为3.1 版，可在官网www.epidata.dk 上下载，并有成熟汉化版，使用自定义安装，最后运行epidata.exe 即可开始使用［2］。

2 EpiData 的使用

EpiData 数据库包含3 种基本文件类型。①.QES 文件：调查表文件，即数据库结构文件，决定数据库结构；REC 文件：数据库文件，用于存放流调数据；CHK 文件：核对文件，存放控制数据录入的核对规则，起质量控制的作用［3］。EpiData 主见面见图1。

图1 EpiData 主界面

2.1 建立QES 文件

点击“文件”-“新建”或点击新建文件图标，激活工作区，在工作区编辑流行病学调查表，或将已编辑好的流调表word 格式，直接复制到工作区，并按照变量标签{变量名}#（# 代表数字，代表文本）的格式编辑，编辑完成，保存QES 文件。见图2。

图2 创建QES 文件

2.2 创建REC 文件

根据QES 文件，创建REC 文件，点击 “生成REC 文件”按钮，生成REC 文件，命名并保存，生成的REC 文件可以与QES 文件名相同也可以不同，同一个QES 文件可以生成若干个REC 文件，便于多人同时录入数据，REC 文件是录入窗口，同时也是数据库。图3 为生成的部分REC 文件。

图3 部分REC 文件

2.3 建立CHK 核查文件

为了快速准确地输入数据，需建立CHK 文件，CHK 文件可对REC 文件的输入进行数据核查，CHK 文件中的编辑器功能可以对每一个输入的变量 加 以 控 制，Range，Legal、jump、Must enter、Repeat功能可分别对变量的输入范围、合法值、跳转、必须输入和重复输入加以控制。见图4。

图4 建立CHK 核查文件

2.4 数据的修改、合并与核查

EpiData 数据库在使用过程中可根据工作需要进行修改、追加、合并以及纠错，可在原QES 文件中进行修改，点击“工具”栏下“根据修改的QES 文件更新REC 文件“，即可完成数据修改；点击“数据导入/导出”栏下的“纵向追加记录/横向合并字段”按钮，选定要合并的两个数据库，即可完成数据库追加与合并；在“数据文件 对两个相同数据文件进行有效性检验”菜单下可实现数据核查纠正。

2.5 数据的导出

在“数据导入/导出”栏下点击“数据导出”可将数据转出，并可根据需要导出为.exe/.dfb/.xls/.dta/.sps 等类型文件，Excel 文件可用于文件的保存与分析，SPSS 文件可用于数据进一步分析。

图5 数据的导出

3 Epidata 软件流调效能分析

保健中心以往流行病学调查一直使用“纸+笔”传统模式，自2019 年开始尝试将EpiData 软件引入到工作中，在流调中同时使用传统模式和EpiData软件，经过对比发现，EpiData 在工作中具有明显优势，现将两种调查模式在数据收集、整理和分析过程中的一些指标进行对比探讨。

3.1 方法

整理自2019 年以来日照保健中心确诊的乙肝（包含澳抗阳性）、丙肝、梅毒、艾滋、肺结核等传染病案例共189 例病例档案，这189 例均同时接受传统“纸+笔”流调和EpiData 流调，均由经过专业培训的2 名医生进行流调。

3.2 结果

使用两种不同的方法，对378 份结果进行分析比较，EpiData 流调具有显著优势，结果如下：

3.2.1 流调时间显著缩短

通过比较发现，采用纸质流调时间为平均每人次6 min，电子流调时间为平均4 min，效率提高33.3%。

3.2.2 流调信息分析效率提高

流调内容主要包含基本信息、临床症状、流行病学因素调查、其他可能因素调查、实验室诊断及病例处置意见。通过分析大量样本流调信息查找高风险因素，可锁定重点关注因素，确定高危人群，EpiData 调查更便于获取数据池，便于从多维度分析关注风险点。

3.2.3 EpiData 软件具有数据库修改、核对、纠错功能

EpiData 可对输入的非合法值自动提示，确保输入的值准确合理，对于调查单位、上报单位、调查员、调查日期等信息可自动重复输入，具有一定智能化。

3.2.4 设备运行和维护成本较低

传统流调需要消耗纸、打印机及墨盒，并需要人力整理归档，EpiData 调查仅需一台电脑，联网无网均可，流调数据可以Excel、SPSS 等格式长期保存，占用内存小，极大地节约了资源。

具体对比指标详见表1。

表1 378 份流调表采用两种方法主要指标比较

4 讨论

多年来，保健中心一直沿用传统的流调模式，本次引入EpiData 软件，经过3 年的实际工作应用，确认在流调工作中具有很大的优势，传统的手工处理方式效率低下、难以保证结果的准确性，耗费大量人力物力，EpiData 软件则很好地克服了这些缺点，在效率、准确性、智能性、数据分析方面都表现出明显优势，大大提高了分析能力和工作质量。

常 用 的Excel、SPSS、Stata 软 件 也 可 以 录 入 数据，但功能局限，质量控制能力差，无法对输入的数据进行合法值判定和纠错，也无法实现多人同时流调并将数据合并等功能，而EpiData 软件具有强大的质量控制功能，不仅可以在数据输入时进行数据核查，并可在数据录入结束之后在数据库中完成核对，例如双录入数据核查功能。EpiData 也有其局限性，首先，它仅是数据输入与管理软件，缺少统计功能；其次，由于其功能简单，缺少了许多商业数据库管理软件的强大功能，所以不适合大型流行病学调查，比较适合基层公共卫生医师开展流行病学调查使用［4］。

EpiData 软件在保健中心流调工作中发挥越来越重要的作用，在乙型肝炎、梅毒、艾滋病等传染病流调工作中得到更加广泛的应用，工作效率进一步提升，工作质量得到大大提高，流调资料的保存与整理也更加便捷，电子版流调资料可以长期保存，解决了纸质材料保存时间较短的问题。

EpiData 的操作虽然看似复杂，但真正领悟后，使用时非常简单便捷。EpiData 软件应用在保健中心流行病学调查工作中，具有简单、有效、准确、可靠的优势，为保证数据录入的准确性提供了有力保障，值得推广应用。