舒适护理在儿童烧伤护理中的应用

张玲玲

【摘要】目的：分析舒适护理在儿童烧伤护理中的应用效果。方法：本次研究从本院2021年5月—2022年5月收入的烧伤患儿中随机抽取72例，按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组接受常规护理，观察组接受舒适护理，对比两组护理结果。结果：对比综合护理依从率：观察组综合依从35例（97.22%），对照组综合依从28例（77.78%），指标对比差异显著（P<0.05），有统计学意义。对比不良反应：观察组不良反应6例（16.67%），对照组不良反应15例（41.67%），指标对比差异显著（P<0.05），有统计学意义。护理后，观察组的儿童生活质量改善结果更好，指标对比差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：舒适护理措施可帮助烧伤儿童改善临床不良反应，患儿的临床护理依从率较高，生活质量改善结果理想，值得推广。

【关键词】舒适护理；儿童烧伤护理；应用

Application of comfort care in child burn care

ZHANG Lingling

Yinan County Peoples Hospital， Linyi， Shandong 276300， China

【Abstract】Objective：To analyze the application effect of comfort care in child burn care.Methods：In this study，72 burn children who admitted to our hospital from May 2021 to May 2022 were randomly selected，and they were divided into two groups：The control group and the observation group according to the random number table method.The control group received usual care and the observation group received comfort care，comparing care out comes of the two groups.Results：Comparison of comprehensive nursing compliance rate：35 cases （97.22%） in the observation group had comprehensive compliance，while28 cases （77.78%）in the control group had comprehensive compliance，and the difference in index comparison was significant（P<0.05），with statistical significance.Comparative adverse reactions：6 cases （16.67%） of adverse reactions in the observation group，15 cases （41.67%）of adverse reactions in the control group（P<0.05），with statistical significance.After care，the children in the observation group had better results of quality of life improvement，with significant differences in indicators（P<0.05）.Conclusion：Comfortable care measures can help the burned children to improve the clinical adverse reactions，the clinical care compliance rate is high，and the results of improving the quality of life are ideal，which is worth promoting.

【Key？Words】Comfort care； Children burn care； Application

兒童因为年龄小、好奇心较重、自我缺乏防范意识，在生活中极易接触高温物品出现烧伤。因为儿童的抵抗力较差，身心功能较差，临床容易受到多方面的影响出现感染和休克等多种症状，对儿童的身心健康、生长发育带来影响。从烧伤表现来看，烧伤后的儿童应当及时脱离热源，做好身体保护，降低感染风险。对比成年烧伤对象，儿童烧伤后不光需要接受补液、感染防护和并发症干预等护理，同时也需要接受及时的镇痛干预。为了积极帮助烧伤儿童改善症状，促进其尽早康复，建议对烧伤儿童在基础的护理干预上联合舒适护理，提升其护理依从率[1]。对比传统的护理方式，舒适护理考虑到了个体差异，可以通过和儿童交流沟通、玩具逗趣、环境管理、卫生管理等方式提升临床效果，降低感染风险，尽快促进创面恢复。此外，舒适护理也考虑到了儿童的抵抗力较弱的特点，在临床的抗感染治疗、抗休克管理的时候也做好了体征管理，及时监测儿童的身心体征，促进儿童尽早康复。本次研究对收入的烧伤儿童予以护理干预，分析舒适护理的应用效果，相关内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究从本院2021年5月—2022年5月收入的烧伤患儿中随机抽取72例，按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组36例，男11例，年龄4.0～11.9岁，平均年龄（8.87±1.24）岁，女25例，年龄5.6～11.0岁，平均年龄（8.08±1.81）岁；观察组36例，男10例，年龄3.9～11.8岁，平均年龄（8.27±1.19）岁，女26例，年龄5.2～12.0岁，平均年龄（9.23±1.26）岁。两组基本资料无差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组予以常规护理，所有患儿和家属对临床护理事宜均知晓，签署知情同意书。医护人员对患儿予以常规护理。

1.2.2 观察组在对照组的基础上联合舒适护理，主要的护理方式有；（1）保持创面清洁，护理人员严格监测患儿的体征，定期更换敷料，若有皮肤色泽形态异常之处需要及时上报醫生开展救治。（2）做好心理护理，一些小儿的疼痛感强烈且受到外界环境刺激不愿意配合医护人员活动，这会直接影响诊疗活动的开展效果。医护人员和患儿多交流，可以为其播放动画片、轻音乐等转移其注意力，同时告知临床康复的注意事项，缓解其负面情绪。（3）做好环境管理，病房内需要做好消毒防护工作，适当调节室内的温度和湿度，定期消毒，为患儿更换床单被罩，做好消毒隔离工作，避免交叉感染。（4）做好营养护理，受到疾病影响，患儿的食欲会下降，自身的抵抗力也较差，而且在创面渗出和分解代谢多方面的刺激下儿童的营养液也会大量流失。对此，护理人员需要和家属交流，尽量为患儿提供营养且健康的饮食，医护人员积极了解患儿的病症情况，为其制定健康康复食谱，促进其康复。（5）做好预防指导，对学龄前的儿童予以安全教育，增强其自我防范意识，让儿童在日常居家的时候不要触摸电器开关，电压电闸；外出不要接触烟花爆竹等危险物品。

1.3 观察指标

（1）对比两组患儿临床综合护理依从率；（2）对比两组患儿护理前后的生活质量；（3）对比两组患儿经过护理后的不良反应发生率[2-4]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组烧伤患儿基本信息对比两组基本信息比较差异不大（P>0.05），见表1。

2.2 两组烧伤患儿综合护理依从率对比

观察组综合护理依从率高于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 两组烧伤患儿SF-36指标对比

护理后，观察组SF-36评分高于对照组（P<0.05），见表3。

2.4 两组烧伤患儿不良反应对比

观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05），见表4。

3 讨论

作为现如今儿科最为常见的儿童意外事件，儿童烧伤的发病率较高，对儿童自身身心健康、外部形象都带来极大的负面影响[5-6]。从临床的烧伤事件发生率来看，在儿童烧伤事件中热水烧伤和火烧伤最为常见，而且烧伤程度和热源温度、接触时间、救治时间、年龄情况有相关性。因为儿童的皮肤较为娇嫩且自我救治能力较弱，患儿的机体受伤程度往往比成年人更为严重。如烧伤后患儿容易发生脱水、酸中毒和休克等问题，若没有得到及时救治干预可导致病症不断恶化出现全身性休克、败血症等。院内针对儿童的护理方式多注重身心管理，在护理期间考虑到了儿童的头部占表面积大、四肢占比较小，因此需要及时做好相应的皮肤护理和肢体限制管理，日常护理时候需要注重酸碱平衡、电解质紊乱干预等工作，尽量减少交叉感染，提升儿童的自身抵抗力。若没有及时予以干预可能导致患者的病症恶化，影响儿童的身心健康。很多儿童在临床护理期间的哭闹情绪较为严重，因此还需要予以一定的镇痛、镇静护理，这些药物可能对儿童的身心健康带来一定的刺激，需要结合医嘱和患儿表现妥善用药。考虑到个体的年龄小、自我认知能力较差、机体功能不完善、耐受力较差，为了减少患儿的抵触行为，提高护理依从率，临床建议对患儿予以舒适护理，联合家长为患儿构建一个生活、饮食、用药极佳的环境[7]。临床护理期间，医护人员和患儿交流沟通，为其讲解烧伤护理期间注意事项，在家属的联合指导下为患儿提供心理、生活、营养等干预，避免环境内交叉感染，缓解其负面情绪，提升护理依从率，降低不良反应发生率。对比传统的护理措施，舒适护理更加强调人性化和细节化，很多患儿在护理人员的亲切指导下护理依从率提升，自身的身心康复结果更理想[8]。

本次研究对收入的72例烧伤儿童予以护理干预，对照组予以常规护理，观察组联合舒适护理，结果表示观察组的综合护理效果更好，患儿的身心康复结果更理想，结果优于对照组（P<0.05），因此建议在儿童烧伤护理中推广舒适护理。

参考文献

[1] 曹秀娟，周莹，虞露艳.烧伤儿童主要照顾者压力对儿童心理应激障碍的影响[J].中国妇幼保健，2022， 37（23）：4484-4487.

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[3] 徐丽.舒适护理在儿童烧伤护理中的应用价值[J].中国医药指南，2021，19（35）：19-21.

[4] 郝团云.入院宣教在儿童烧伤护理中的应用效果观察[J].山西医药杂志，2016，45（3）：361-363.

[5] 张铁凌.儿童烧伤护理浅析[J].中医药临床杂志， 2015，27（6）：841-842.

[6] 万萍.健康宣教在儿童烧伤护理中的应用[J].大家健康（学术版），2014，8（15）：46.

[7] 李华钏，张育淑.健康宣教在儿童烧伤护理中的应用[J].护理实践与研究，2012，9（20）：148-149.

[8] 于会玲，吴艳.32例儿童烧伤护理体会[J].工企医刊，2002（5）：96-97.