中医辨证护理对急性阑尾炎患者协同增效及心理状态的影响

段立萍 高蓉蓉

【摘要】目的：研究急性阑尾炎用中医辨证护理对患者的协同增效作用以及其对患者心理状态的影响。方法：随机抽取100例急性阑尾炎患者，研究组患者采用中医辨证护理+内科对症保守治疗+常规护理，对照组患者采用内科对症保守治疗+常规护理，比较两组患者的组间数据。结果：对比两组患者的护理总有效率、心理特点评分，明显研究组患者更优（P<0.05）。结论：急性阑尾炎用中医辨证护理，可以针对患者起到协同增效作用，促进患者的心理状态明显改善。

【关键词】中医辨证护理；急性阑尾炎；协同增效；心理状态

Effect of TCM syndrome differentiation nursing on synergistic effect and psychological state of patients with acute appendicitis

DUAN Liping， GAO Rongrong

Baiyin Jingyuan County Peoples Hospital， Baiyin， Gansu 730600， China

【Abstract】Objective： To study the synergistic effect of TCM syndrome differentiation nursing on patients with acute appendicitis and its influence on patients psychological state. Methods： 100 cases of patients with acute appendicitis were randomly selected. Patients in the study group were treated with TCM syndrome differentiation nursing + internal medicine conservative treatment + routine nursing， patients in the control group were treated with internal medicine conservative treatment + routine nursing， and the intergroup data of the two groups of patients were compared. Results： Comparing the total effective rate of nursing and the score of psychological characteristics of the two groups， the patients in the study group were obviously better（P<0.05）. Conclusion： Acute appendicitis nursing with TCM syndrome differentiation can play a synergistic effect on patients and promote the obvious improvement of patients mental state.

【Key Words】TCM syndrome differentiation nursing； Acute appendicitis； Synergistic effect； Mental state

急性闌尾炎是指阑尾因为某种原因引起的炎症和感染。阑尾是位于盲肠末端的一段盲管，主要功能并不十分明确，但是一旦发生炎症，就会引起腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。阑尾炎的常见症状包括腹痛、恶心、呕吐、发热等。疼痛一般从脐部开始，然后逐渐转移到右下腹部，疼痛感可能会加剧，同时还可能出现腹泻、便秘等症状。如果不及时治疗，阑尾炎可能会导致阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症。治疗阑尾炎的方法通常是通过手术切除患者的阑尾，同时还可能需要使用抗生素来控制感染。如果炎症较轻，可以通过口服抗生素和休息来缓解症状。对于年龄较大或存在其他疾病的患者，治疗方案可能会有所不同。中医辨证护理是一种以中医辨证为基础的护理方法[1]，强调根据患者的具体病情，综合运用中医的理论和方法，进行个性化的护理。在中医辨证护理中，护士会对患者的病情进行详细的辨证分析，包括望、闻、问、切等四诊，以了解患者的体质、病情和病因等方面的信息，进而制定针对性的护理方案。针对不同的辨证类型，中医辨证护理采用不同的护理方法，例如针灸、按摩、艾灸等，或者通过调整患者的饮食、运动、作息等方面的生活方式，来促进患者的康复。与传统的西医护理相比，中医辨证护理更加注重个性化和综合性，能够更好促进患者的康复。但是，中医辨证护理也需要护士具备一定的中医知识和技能，以确保护理的安全和有效性。本文选择100例患者，分析急性阑尾炎用中医辨证护理对患者的协同增效作用以及其对患者心理状态的影响。

1 资料和方法

1.1 一般资料

在我院选择100例急性阑尾炎患者进行数据研究，搜集时间：2021年1月—2022年12月，随机数字表法分组，每组50例。研究组，男30例，女20例，年龄21～61岁，平均年龄（33.65±2.51）岁；对照组，男31例，女19例，年龄22～63岁，平均年龄（33.66±2.25）岁。两组数据的统计学计算得出，P>0.05，可以比较。

1.2 方法

对照组患者采用内科对症保守治疗+常规护理，治疗原则是解热、抗炎、镇痛等，给予患者实施心理干预、健康宣教等护理干预。

研究组患者采用中医辨证护理+内科对症保守治疗+常规护理，在对照组干预基础上增加：（1）给予患者实施辩证分型，根据急性阑尾炎患者的病情和症状，进行辨证施护，即根据患者的病情和体质，采用相应的中药调理和按摩、理疗等方法进行护理。比如，对于腹痛明显的患者，可采用按揉足三里穴、涌泉穴等穴位，缓解腹痛症状。（2）结合患者的临床表现，护理患者的心理、饮食、作息等方面，指导患者如何科学开展护理配合，促进患者的护理质量明显提升。例如，急性阑尾炎患者术后应遵循低脂、低纤维、低渣饮食原则，避免刺激性食物，如辣椒、酒、咖啡等。同时，中医辨证护理还强调根据患者的体质和病情[2]，合理搭配饮食，如采用温热食物、易于消化的流质饮食等，有助于恢复患者的消化。

1.3 效果分析

（1）护理总有效率。治愈、显效、有效、无效的判定如下：完全消失症状，血常规提示恢复正常中性粒细胞以及白细胞；明显减轻体征以及临床症狀，血常规提示基本恢复正常中性粒细胞以及白细胞；减轻体征以及症状，血常规检查提示好转；不符合以上情况。总有效率=100.00%-无效率。（2）心理特点评分。使用《症状自评量表-SCL90》测定。

1.4 数据检验

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

对比两组患者的护理总有效率、心理特点评分得出明显研究组患者更优（P<0.05），见表1、表2。

3 讨论

急性阑尾炎是一种常见的急腹症，目前治疗以手术切除为主，但手术切除后的护理也非常重要，中医辨证护理作为一种综合性的护理方式，可以有效协同治疗和促进患者康复。

中医辨证护理是中医护理学的一个重要分支[3]，是中医理论与护理实践相结合的产物。其基本理论是“辨证论治”和“因势利导”，即根据患者的具体情况和病情表现，辨明病因、病机和证候，再根据不同的病情和病程变化，采取相应的护理措施，达到治疗和预防疾病的目的。中医辨证护理可以对急性阑尾炎进行针对性治疗，针对不同的证候采用相应的治疗方法，有助于缓解炎症、减轻疼痛、促进恢复。例如，对于病程较短，伴有发热、口渴、舌红少苔、脉数等热毒证候的患者，可以采用清热解毒的中药治疗，如银翘解毒片、连花清瘟胶囊等；对于脉细弱、气虚体弱的患者，可以采用补益气血的中药治疗，如参苓白术散等。中医辨证护理可以根据患者的不同病情[4]，进行个体化的治疗方案。对于急性阑尾炎患者，中医辨证护理可以在传统西医治疗的基础上，协同增效，提高治疗效果。中医辨证护理可以针对患者的不同症状进行治疗，如腹痛、腹泻、发热等，通过针灸、中药等方法缓解症状，提高患者的舒适度。中医辨证护理可以通过调理身体的阴阳平衡、气血运行等，促进患者的康复。针灸、中药等中医疗法可以刺激患者的自愈能力，加速伤口愈合，缩短康复时间。中医辨证护理可以通过调节患者的免疫系统，提高患者的免疫力[5]。中药可以增强患者的体质，使其更加抵抗病毒和细菌的侵袭。中医辨证护理可以根据患者的不同病情，制定个体化的治疗方案，减少并发症的发生。

分析得出，急性阑尾炎是一种常见的急腹症，如果治疗不及时，可能会引发严重的并发症，如腹腔感染、脓肿、肠梗阻等。中医辨证护理可以针对患者的不同病情，制定个体化的治疗方案[6]，减少并发症的发生，提高治疗效果。急性阑尾炎手术后需要进行恢复期治疗，中医辨证护理可以通过调理身体的阴阳平衡、气血运行等，促进患者的康复。针灸、中药等中医疗法可以刺激患者的自愈能力，加速伤口愈合，缩短康复时间。此外，急性阑尾炎患者手术后需要注意营养和休息，以提高身体的免疫力[7]。中医辨证护理可以通过调节患者的免疫系统，提高患者的免疫力。中药可以增强患者的体质，使其更加抵抗病毒和细菌的侵袭，预防感染等并发症的发生。

中医辨证护理不仅可以治疗患者的身体疾病，还可以对患者的心理状态产生积极的影响。急性阑尾炎患者通常需要进行紧急手术治疗，容易引发患者的焦虑情绪。中医辨证护理可以通过针灸、按摩等方法缓解患者的焦虑情绪，使其更加放松。中医辨证护理可以对患者进行个体化的治疗方案，提高治疗效果，从而增加患者的信心和信任感。患者对治疗方案的理解和信任可以促进患者的康复和恢复信心[8]。中医辨证护理可以通过针灸、按摩等方法刺激患者的神经系统，促进患者的情绪调节，缓解抑郁和焦虑情绪，提高患者的情绪状态。

本组实验得出：对比两组患者的护理总有效率、心理特点评分得出明显研究组患者更优（P<0.05）。

总结以上得出，急性阑尾炎用中医辨证护理的效果显著，可以针对患者起到协同增效作用，促进患者的心理状态明显改善，值得临床推荐。

参考文献

[1] 林伟娟，杨梅玉，王小华，等.择时中药贴敷配合手指点穴对急性阑尾炎术后恢复的效果分析[J].黑龙江医学，2022，46（23）：2895-2897.

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[5] 卢巧萍，张翠花，赖燕蓉.人性化护理对急性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术后遵医行为及康复进程的影响效果分析[J].黑龙江中医药，2022，51（1）：283-285.

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[7] 张利敏.针对性护理对老年急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术后下肢深静脉血栓形成的影响[J].黑龙江中医药，2021，50（6）：445-446.

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