以色列中小学心理健康教育与服务研究

2024-04-08 13:21赵怡然刘婧雯赖琦琪刘雨晴王永丽
基础教育参考 2024年3期
关键词:以色列心理健康信息化

赵怡然 刘婧雯 赖琦琪 刘雨晴 王永丽

摘   要:以色列的历史文化特性和地缘政治环境使得政府高度重视儿童青少年心理健康问题。文章在概括以色列儿童青少年心理健康现状和梳理以色列教育系统心理健康服务历史沿革的基础上,重点论述了以色列教育和社会服务系统提供的针对性心理健康服务,以及对家庭的指导与医疗系统提供的相应服务。此外,信息化手段在以色列儿童青少年心理健康服务中得到广泛应用。总体而言,以色列通过教育、医疗、社会、家庭全方位覆盖的预防和干预服务,为儿童青少年的心理健康筑起了防护墙,为世界贡献了来自以色列的独特经验。

关键词:以色列;儿童青少年;心理健康;预防和干预;信息化

中图分类号:G51         文献标志码:A         DOI:10.3969/j.issn.1672-1128.2024.03.004

以色列独特的历史、宗教问题以及地缘政治环境,使得政府高度关注儿童青少年的心理健康问题,其教育系统也有提供心理健康服务的传统。然而近年来,以色列中小学生心理健康问题的发生率整体呈上升趋势。2011—2021十年间,6—18岁中小学生转到精神科急诊室的转诊率不断增长[1],2017年15—24岁青少年的自杀比例高达11%[2]。相关数据显示,2005年以来,特别是新冠疫情发生后,以色列12—17岁青少年的常见心理疾病发病率(如抑郁症、焦虑症等)大多有不同程度增长,并显现出低龄化的特征[3-9]。为解决儿童青少年的心理健康问题,提升儿童青少年的心理健康水平,以色列从政府、教育、社会、医疗以及家庭等多个方面入手,构建了全方位、多层次的心理健康服务体系。

一、心理健康服务的历史沿革和相关法律法规

(一)1930—1950年:心理健康服务分散,本土缺乏相关人才培养体系

1935年,特拉维夫地区出现了第一个教育心理中心,对儿童进行测评,并协助地方政府建立特殊学校来安置这些儿童。之后在耶路撒冷和海法地区也建立了两所类似机构[10,11]。1948年,以色列建国后,移民的激增使得对教育心理服务的需求激增,各地方政府聘请了大量心理学家对儿童青少年和发展特殊教育进行测评,但此时以色列缺乏本土教育心理相关服务的人才培养体系,只能在欧美地区培养相关人才[9]。

(二)1960—1970年:服务逐渐制度化和规模化,本土人才培养体系初步建立

1962年,以色列教育部成立职业选择咨询和指导中心,目的是在全国范围内提供心理服务,培训专业人员,开发评估学生的测试。该机构是今天的心理与咨询服务高级处(希伯来语简称SHEFI)的前身[10-13]。同时,教育部开始招募和培训在职小学教师成为学校咨询师,帮助学生制定职业发展计划,解决学习困难[14]。

1970年,SHEFI正式成立,出台了学校心理学家培训规范, 并采取措施增加本土学校心理学家(School Psychologist)的数量。同时教育部出台《教育心理服务大纲》,教育心理服务由只关注干预转向同时关注预防[11]。1977年,颁布《心理学家法》,规定哪些人可以使用心理学家头衔,明确学校心理学家是心理学家的一个细分领域[10]。以色列卫生部负责该法的执行,并向符合本法要求的人颁发心理学家执照,同时在卫生部内成立“心理学家理事会”(Council of Psychologists),以监督该法的实施,并提出必要的修改建议[10]。理事会下设有专业委员会,负责管理教育、临床、发展、康复、医学和工业心理学领域的专家培训和许可以及资格认证框架;并设置了一个特别委員会负责处理投诉及采取惩罚措施。该法的推出为教育心理服务的专业化提供了法律依据,在一定程度上保障了教育心理服务的质量。

(三)1980—1990年:特殊教育立法

1988年,以色列通过《特殊教育法》,为有特殊教育需求的儿童青少年获得系统指导提供了法律保障,强调了融合教育的重要性[10]。患有心理健康疾病和各类发展障碍的儿童青少年均被纳入特殊需求人群[10]。该法保障了患有心理健康疾病的学生能够得到符合自己特殊需求的专门服务。

(四)2000迄今:从法律上允许学校心理学家提供心理治疗

2010年,以色列修订了《心理学家法》。修订前,只有临床心理学家可提供心理治疗,本次修订赋予学校心理学家提供心理治疗的权利,进一步完善了教育心理服务[11]。

二、以色列心理健康服务体系的构建

(一)多部委通力协作

1.医疗卫生系统提供的儿童青少年心理健康服务

以色列政府于2015年实施心理健康改革,旨在将心理健康保险、服务和心理疾病诊疗的责任从国家转移到四大医疗保险基金(national health plans),并根据《国家健康保险法》将心理健康服务纳入整体卫生保健体系和健康计划一揽子服务。改革特别强调,要保证儿童青少年可以在合理的离家距离和等待时间内接受心理健康服务[15]。以色列的多数医院、私人心理咨询师和上百个非营利组织均为儿童青少年提供心理健康咨询服务。此外,还有两类特色机构,即儿童青少年心理健康社区诊所(CAMH Community Clinics)和儿童发展中心(Child Development Center,CDC)[16]。

一是儿童青少年心理健康社区诊所。以色列全国共有38所儿童青少年心理健康社区诊所,集中在中心地区,由临床心理学家和社工、表达性艺术治疗师、职业治疗师管理运营。部分诊所也有精神病学家,但大部分是与当地医院的精神病学家合作。该诊所模式的服务免费,但等待时间较长,缺乏家庭治疗,并且与教育部门的合作有限[16]。

二是儿童发展中心。以色列全国有约100个儿童发展中心提供心理健康评估和诊断服务,均由卫生部资助管理,大部分开设在社区内,由四大医疗保险基金或非营利组织运营。政府资助家庭获得该中心的服务,儿童3岁前每周可获得3小时的支持,3—6岁每年获得54次服务,6—9岁开始每年可获得18次,但该资助只适用于发展问题,不适用于情绪和行为问题[16]。在托儿所和幼儿园中有严重发展障碍的儿童将会被学校心理学家转介到儿童发展中心[16]。

2.社会服务系统提供的儿童青少年心理健康服务

社会服务由福利与社会事务部统筹。社会服务部门将自己的服务对象定义为有情绪与行为问题,但是未达到患有精神疾病程度的儿童青少年,而患有精神疾病的儿童青少年应该被转介到医疗系统[16]。社会服务部门主要通过以下渠道为儿童青少年提供心理健康服务[16]。

一是居住型机构。由社工管理运营,同时也有教育工作者、心理学家参与,主要针对有较严重的行为或情绪问题、学习障碍、以及需要被保护的受虐待或忽视儿童[16]。

二是儿童—家长中心。由地方社会服务部门或非营利机构管理,主要针对因为与父母的恶劣关系而产生严重行为或情绪问题的5—12岁儿童,由与家庭有深入接触的社工转介。常见问题包括焦虑、抑郁、反社会行为、学习问题和注意缺陷多动障碍。多数家庭每周一次,持续12个月或更久,包括针对儿童或家长的单独治疗和以家庭为单位的治疗[16]。

三是特殊早教机构。由福利与社会事务部建立,由该部或者非营利机构运营,团队成员通常包括社工和表达性艺术治疗师。主要服务0—3岁有额外的认知、语言、情绪和社交发展需求的儿童,目标是促进儿童发展,并筛选发展和身体健康问题,同时也指导家长如何更好地满足儿童需求,改善育儿方法和家庭关系[16]。

四是特殊课后服务项目。截至2013年,福利与社会事务部在以色列全国设立了16个专门针对有情绪或行为问题的5—18岁儿童青少年的课后服务项目。服务内容是为了给儿童青少年创造积极的体验,帮助他们重新建立自尊和自信,同时为学校和家庭提供咨询服务,并在危机情况下提供及时响应。干预时长通常为3年。服务人员包含各类能够提供社会心理干预的专业人士[16]。

除此之外,以色列的社工可以在福利与社会事务部申请特殊领域专家认定,其中与儿童青少年心理健康高度相关的是家庭、儿童与青少年以及心理健康三个领域。福利与社会部的《社会工作专长——认定专家与专长领域的规则与指导》文件中对专长的定义、期待的表现以及认定的规则进行了详细规定[17]。

3.跨部委合作的儿童青少年心理健康服务项目

一是国家360项目。该项目始于2008年,由福利和社会事务部牵头,教育部、卫生部、移民归化办公室、国家安全部、美犹联合救济委员会(American Jewish Joint Distribution Committee) 以及各地方政府中心联合开展的项目,旨在采取360度全方位服务减少儿童和青少年面临的风险,主要服务于社会经济地位较低的儿童青少年及家长,关注他們的福祉与情绪健康,预防和减少风险行为,同时,培养他们积极的自我概念、情绪和社交能力、社会参与和良好的亲子关系[18]。本项目每年经费约2.2亿新谢克尔,5大部门共享经费,约1/3的经费用于早教阶段的子项目[18]。360项目官网设有子项目数据库,介绍所有子项目的概况,包括内容、时长、经费、目标、受众人群、实施方式、是否有评估研究等内容[19]。

二是国家儿童网络保护局105热线。该热线始于2016年,接听公众投诉,处理儿童和青少年在网上受到的各种伤害,包括网络欺凌、骚扰、网络性侵害、传播色情内容、敲诈和煽动等,与学校、社区保持联系,追踪事件处理情况[20]。在教育系统内部,由SHEFI下设的国家儿童保护局105教育总部管理相关事宜,主要职责包括处理相应事件,为当事人包括学生、家长和教育工作者提供教育和情感响应支持方案;在教育系统中宣传最佳网络行为和伤害预防方法[21,20]。国家儿童网络保护局会在网站上发布预防网络暴力、网络侵害等相关主题科普知识,指导家长科学养育子女,预防网络侵害[20]。

三是国家自杀预防计划。该计划始于2013年,由卫生部牵头,与包括教育部、社会福利与事务部、移民和归化部、社会公平部、内政部、内部安全部、社区加强与促进部8大部委和各相关社会组织、协会、专业人员协作运营,目标是预防和减少自杀。卫生部下设的自杀预防小组是本项目的核心部门,领导项目的开发和实施,并与各部委及其他机构协同合作。该项目采用国际通用的三级预防模型,即针对公众的一级预防,针对高风险人群的二级预防,针对有自杀风险个体的三级预防[22]。

四是Amitim for youth项目[23,24]。该项目是由以色列社区中心协会(Israel Association of Community Centers)与卫生部、教育部和国家保险中心(National Insurance Institute)的特殊项目基金于2018年共同发起的康复项目,弥补了以色列缺乏针对青少年的课后心理康复社会服务的问题。服务对象是12—18岁被诊断患有心理疾病的青少年。该项目当前在七个主要城市开展,每个相关青少年每年获得1200谢克尔的津贴,用于参加社区休闲和艺术活动。其目标是培养青少年社交能力与社区归属感,提高应对自我污名化的能力,预防重复住院,缩短住院时间,恢复与年龄相适应的个人功能,通过有意义的活动自我实现;为青少年家庭提供支持,如给家庭成员举办讲座、工作坊以及协调员对家庭进行指导;改变社区对有心理健康问题青少年的态度[23,24]。

(二)相关社会组织

1.以色列全国家长领导理事会

全国家长领导理事会(National Parents Leadership Council)是一个由家长自行发起、领导的民间组织。理事会定期举行会议讨论与教育和儿童福利相关的话题,并与政府部门和各类机构协作维护家长和儿童的权利。该理事会主要职能包括为家长提供教育和培训、为家长提供资源和支持、为家长提供信息和建议、以及政策和法规方面的支持等[25]。

2.以色列心理学协会

以色列心理学协会(Israel Psychological Association)是以色列唯一一个由有执照的心理学家组成的专业组织[26]。协会的核心工作是为心理学专业人士提供教育培训、考核认证、协助政府进行专业的法律制定等。在中小学生心理健康领域,该协会规定了学校心理学家的从业规范与流程、职业道德准则,并为大众提供专业知识[26]。

3.以色列情感急救协会

以色列情感急救协会(Israel Association for Emotional First Aid)是一家为儿童青少年提供挽救生命的情感急救服务机构,通过24小时热线电话和网络聊天,倾听咨询者的情绪困扰,提供初步响应和自杀疏导[27]。同时,也为在学校中遇到困难的学生设立电话专线。协会志愿者受过专业训练。新冠疫情暴发后,该协会发布了给家长的文件,帮助家长在疫情期间更好地应对孩子的需求,并新增新冠焦虑专线,帮助家庭应对疫情期间的情绪困扰[28]。

4.萨哈尔协会

萨哈尔协会(Sahar)是专门提供免费线上心理诊疗和干预服务的非营利性组织,同时还是国家预防自杀委员会的合作伙伴[29]。该组织通过电话、在线聊天、论坛、电子邮件、网络实时定位求救等形式为遭受精神困扰和有自杀倾向的人群提供即时心理援助,并会与福利机构、卫生部和警察系统合作行动。其志愿者皆参加过萨哈尔协会的专业培训,并在专业团队的监督和陪同下开展工作。

5.特殊区域及特殊社会群体的心理救援组织

一是以色列儿童保护协会 (Israel Association for Child Protection)。专门处理儿童虐待问题,开通电话诊疗服务,并与媒体协作宣传儿童虐待问题,提高公众认知[30]。二是高风险青年协会(Youth in Distress in Israel)。1982年成立,由285名全职员工和约1200名志愿者为12—18岁高风险青少年提供服务,如酗酒、暴力、情绪危机和行为问题等[31,32]。目前高风险青年协会在以色列42个城市开展了超过90个不同的项目,并与教育部和卫生部保持着密切的联系[32]。

三、以色列教育系统心理健康服务

(一)组织架构

1.中央机构

教育部下设心理与咨询服务高级处(SHEFI),使命是提升学生的福祉和心理健康[13,33]。当前,该高级处下设5个主要部门:咨询科、心理科、协助和预防项目科、学习障碍和注意力障碍科、国家儿童网络保护局105教育总部。SHEFI负责学校咨询师、学校心理学家的监督和培训,以及相关项目的开展[34]。

2.地方机构

地方政府设立教育心理服务中心(Educational Psychology Services units)[12,13]。其经费的2/3来源于教育部,1/3来自地方政府[16]。地方教育心理服务中心主要受心理与咨询服务高级处心理科的指导和监管,同时也需要与地方政府以及卫生部教育心理学专业委员会合作和协调[35]。心理与咨询服务高级处心理科设有区域心理学家(district psychologist),负责指导和监管该区域内的地方教育心理服务中心,审核批准其工作计划。而地方教育心理服务中心的主任则由资深的学校心理学家担任[33]。地方教育心理服务中心的所有员工都是学校心理学家,中心通过这些专职人员为当地学校和社区提供服务[35]。

地方教育心理服务中心的职责分为两大部分:一是学校心理学家的管理、培训和职业发展,包括指导和监督见习学校心理学家的实践训练。二是为当地学校和社区提供心理健康服务。该服务在系统和个人两个层面展开[35]。在系统层面,教育心理服务中心需要为地方政府教育政策的规划和制定提供咨询和支持;对地方各教育框架的特点和需求提供动态的系统性评估,并据此制定有针对性的服务方案;通过与教学团队和多学科团队的合作和咨询来提供系统性的干预(如与社工、医疗等团队合作);为社区和学校提供危机干预服务[35]。在个人層面,教育心理中心还需要为学生提供心理评估和心理干预(包括心理指导和咨询,但不包括药物治疗),学校心理学家还需要根据法规要求参与各类安置委员会(placement committee)[35]。

除了以上的常规服务,教育心理服务中心还在有特殊经费的情况下,为平时没有被纳入教育心理中心服务范围的群体提供临时心理健康服务(如3岁以下儿童)或加强常规服务[13,35]。

3.学校

学校负责实施各类心理健康预防和干预项目,培训教师参与这些项目,监测、评估项目的实施效果,上报给对应的上级领导部门[16]。

(二)学校心理健康服务项目

1.推行全校范围的系统性社会情感学习

一是教育部大力推广社会情感学习。社会情感技能的培养有利于维持心理健康,降低焦虑抑郁和高风险行为,建立良好的社交关系[36]。因此,以色列教育部采取一系列措施推广社会情感学习。如邀请以色列国家科学院组建专家小组,研究如何在学校系统中推广社会情感学习,并推荐在学校开展系统性的社会情感学习[36];重新定义理想毕业生标准,2030毕业生标准中涵盖了包括认知技能、自我沟通技能和人际技能(均属于社会情感技能)和身体技能四大类的13项核心技能[37];基于新的理想毕业生标准,教育部梳理了基础教育阶段每门学科对应的知识、技能、态度和价值观,撰写教学材料,发布在官网上[36,38]。心理与咨询服务高级处更新生活技能项目的目标和内容,使它成为全校系统性社会情感学习的有机组成部分。

二是建设全校范围系统性社会情感学习的目标。参考美国学术社会情感学习合作组织(CASEL)的理论框架,以色列提出的十大目标是:(1)注重校长和教育工作者的社会情感学习;(2)开设一门社会情感技能课程;(3)将社会情感学习融入知识领域的教学中;(4)适应男生和女生不同需求的社会情感学习工具;(5)让男生和女生的声音都能够得到分享和表达;(6)一个支持性的课堂环境和学校氛围;(7)学校实施的纪律政策具有建设性、公平性且适合儿童青少年发展特点;(8)进行组织学习、收集数据,持续改进与社会情感学习的政策和实施有关的所有系统;(9)与家长建立合作;(10)与社区建立合作[39]。

三是开展心理与咨询服务高级处线上问卷。基于以上十大指标,心理与咨询服务高级处为学校提供了一个线上问卷(共10个量表分别对应十大目标)来检测系统性社会情感学习的实施现状,并提供结果分析[39]。学校可以基于问卷结果,制定和调整社会情感学习方案[40]。此外,心理与咨询服务高级处还在官网上开辟了一个专门的页面来给学校和教师提供关于社会情感学习的理论和科研知识、培养教师社会情感技能的活动、在幼儿园和小学阶段可用于培养学生社会情感技能的活动、关于社会情感学习的讲座和视频资料,以及如何将社会情感技能融入学科教学的方法的指导[41]。而教育部官网对已有课程的梳理也可以指导学校和教师如何将社会情感技能融入各个学科的学习[38]。

2.推出生活技能项目:成长路上的力量

以色列政府认为,学校应该对学生的社会情感发展负责,因此早在教育部开始推广“系统性社会情感学习”之前,生活技能项目就已经是心理与咨询服务高级处的一个重要项目[42,43]。心理与咨询服务高级处于2022年6月推出该项目的最新版:成长路上的力量(Strengths on the Way),调整了项目的目标和内容,将其融入“系统性社会情感学习”,成为一门学习社会情感技能的专项课程[42,44]。该课程遵循积极心理学理念,帮助学生习得社会情感技能,提高心理韧性[44,43]。学校咨询师与教师,特别是班主任,协同实施该项目,同时重视家长参与。该项目覆盖小学到高中所有年级。学校需使用合适的测评工具追踪学习效果,如问卷、观察表、个人访谈等。教育部也采取多种措施监督项目在学校的实施情况[43]。

3.营造和谐校园氛围,减少暴力

以色列教育部2020年5月发布《最佳校园氛围以及教育机构如何应对暴力事件和风险行为》的公告[45]。该公告提出校园七大和谐氛围标准,并要求学校通过两大工具持续监测:一是学校效率和成长指数(school climate and growth index),每三年进行一次评估;二是教育气候优化线上问卷(Optimal Educational Climate),每年调查一次,教师和学生均需作答。心理与咨询服务高级处出具分析结果。根据Meitzav和VIP建立数据库,指导学校建立干预方案和监测变化[45,46]。

该公告发布了学校处理暴力事件的准则以及评估事件严重程度的标准。涉及的暴力事件非常广泛,包括在学校外面发生的暴力事件、虐待动物、在交通工具上发生的暴力事件以及网络暴力[45]。此外,公告针对如何让家长参与对暴力事件的处理也做出了非常详细的指导[45]。

4.韧性培养项目

哥根—哈里斯韧性中心(Cohen-Harris Resilience Center)成立于2001年,是以色列专门开发与提高个人、组织和社区韧性的心理咨询项目和培训的民间机构[47]。心理与咨询服务高级处与以色列哥根—哈里斯韧性中心 合作,为学校提供建立心理韧性的系列干预项目,包括用于指导教育团队建立韧性的活动和视频资料,帮助不同年级学生建立韧性的活动和视频资料,以及给家长提供的在家庭中帮助孩子建立心理韧性的工具和视频资料[48]。

同时,心理与咨询服务高级处在官网上提供与危机干预相关的理论知识,并针对以色列学校系统各类危机情况,如新冠疫情、自然灾害、自杀、暴力等,研制了一系列描述了具体危机事件的一般干预原则的简报和干预工具[49]。

5.推动自杀预防和干预项目

2013年,以色列政府把预防自杀定位为一项国家目标,并提出跨部委合作的国家预防自杀计划[22]。SHEFI的协助与预防项目科下設的危机、紧急情况和自杀应对小组(Unit for Coping with Crisis, Emergencies, and Suicide)是负责指导自杀预防的部门,部门咨询师均经过多年的自杀预防训练[34,50]。

咨询师的指导工作包括以下方面:一是为学校咨询师和教职团队进行自杀预防培训;二是训练学校咨询师和教职团队开展“选择活下去,直接与青少年对话”项目;三是与教育团队建立伙伴关系,加强教育—治疗的连续性; 四是加入国家预防自杀计划在地方当局的指导委员会,介绍正在开展的教育活动;五是在危机期间(如学生、工作人员或家长自杀),随时进行干预并提供支持和专业咨询,包括指导建立系统的学校安全计划,同时根据需要建立教育和治疗的融合方案。此外,教育部还开设专门的自杀预防热线[50]。

2022年,教育部发布《儿童青少年自杀:预防和干预》公告,为学校系统的自杀预防工作提供了政策依据。公告介绍了有情绪困扰和自杀风险学生的常见行为,规定了发现自杀风险或自杀尝试后的上报、转诊和调查流程,以及个人及学校层面的干预方式,同时规定了学校开展自杀预防项目必须遵循的指导原则[51]。

6.健全学生个体咨询

当学生释放出可能存在心理健康问题的信号时,首先由学校咨询师对学生进行初步检测,并在必要时进行短期干预,包括心理辅导和学习上的特殊支持[52]。校长或者学校咨询师也可将学生推荐给学校心理学家接受进一步的评估。学校心理学家的干预和治疗更有针对性、支持性,但是一般为6个月左右的短期行为,治疗一般在教育心理服务中心进行,并且免费[16]。

在实际工作中,学校心理学家往往没有足够的时间为大量儿童提供直接的治疗和干预,他们更多把自己看作一个过滤系统,把有严重心理健康问题的儿童转诊到更合适的服务机构,包括医院和独立的临床心理咨询师[16]。

此外,以色列还针对早教和幼儿园阶段的儿童提供针对性的心理健康服务和指导,并开展了一系列心理健康预防、评估和诊断项目[53-56]。

四、针对家庭的心理健康指导

2015年后,越来越多的研究表明家长参与可以减少学生的问题行为,以色列教育部开始更加重视家长参与[12]。

(一)建立家校沟通体系

1.设立专门机构指导家校沟通

心理与咨询服务高级处下属的协助与预防项目科家长与家庭事务小组负责指导学校与家长建立以对话合作为核心的伙伴关系。该部门主要负责提高教育团队建立家校合作的能力,并为他们提供政策、理论和实践方案的指导,并着力于推动教育者和家长应对后现代时代家庭结构中正在发生的新变化的能力,比如离异家庭、单亲家庭、同性家庭等,并不定期地向家长提供各种学习材料,包括但不限于专家讲座、与儿童青少年成长相关主题的手册等[57]。

2.构建家校伙伴关系的四步模型

家长与家庭事务小组提出了建立家校伙伴关系的四步模型(见图1)。在具体实践过程中,各学校可以结合自身情况,灵活设计最符合自己特色的家校沟通与合作模式[58]。

尽管各学校在家校沟通上具有较大自主权,心理与咨询服务高级处仍然规定学校在实施其所开发项目的过程中,需要向家长介绍项目目的、内容、实施方法,定期向家长汇报项目进展,并向家长推荐如何在家庭中培养孩子对应能力的方法。部分项目还会邀请家长到学校和孩子一起体验与项目内容相关的活动[55,59, 60]。

3.设立家庭周

在家庭周中,学校被鼓励开展多种形式的家校沟通活动,包括但不限于与家长座谈、专家讲座、有主题的亲子会议等,心理与咨询服务高级处也会开发学校在这些活动中需要用到的材料[60]。家庭周的活动更多地反映了前述四步模型中的后面三步的内容。

(二)为家长提供专业指导与咨询服务

首先,学校咨询师和学校心理学家在为儿童青少年进行评估、诊断和干预的时候,需要保证家长的知情和征得家长对干预方案的认可。其次,学校心理学家和学校咨询师要为家长提供形式丰富的指导和干预服务,包括个人咨询或治疗,以及家长小组工作坊和讲座。服务内容通常与家长的需求、儿童成长的阶段有关。此外,学校心理学家还需要帮助家长为儿童青少年成长中重要过渡阶段做好准备,比如幼升小或者从普通教育转入特殊教育框架等[53,54,61]。心理与咨询服务高级处与立维斯凯师范大学合作成立了MAHUT中心,通过系统化的、实证的科学研究,为以色列的家校合作提供理论指导,并为教师提供相应的培训[62]。

此外,以色列教育部官方网站设有一个家长专栏。该专栏有两大功能:一是了解子女动态。通过身份验证后,家长可以进入个人页面,了解子女的各方面信息,包括就读学校和班级的详细情况、是否被认定为特殊需求儿童、年度健康公告等。家长也可以在个人页面发起各种询问,得到教育部工作人员的直接回应。二是为家长提供与儿童教育相关的全方位信息。其中的特殊教育板块向家长进行心理健康疾病以及如何养育有特殊需求儿童的科普;应对与支持板块为家长介绍心理与咨询服务高级处提供的涉及学术应对、社会情感应对以及健康应对方面的服务[63]。此外,心理与咨询服务高级处官网上也提供一些可以供家长学习和参考的资料[57]。

(三)成立家长和家庭中心

以色列教育部会资助大学特别是师范院校成立家长与家庭中心(parent and family centers),为当地家庭提供心理咨询(特别是家庭治疗法)和育儿指导(包括线上或线下的讲座和工作坊,以及单独辅导),帮助家长科学养育子女,建立健康的家庭关系,促进儿童青少年的健康成长。目前以色列全国有10个家长和家庭中心[64]。

五、数字化赋能心理健康指导与服务

2012年以来,以色列对心理健康系统不断改革,政府以及四大医保基金一直致力于推广信息化手段在预防和干预中小学生心理健康方面的应用[65]。

(一)学生心理健康管理

1.全民心理健康数据库

自2015年7月1日起,由四大医保基金建立了以色列公民电子健康数据库,并实现了百分之百覆盖率,定期生成全民健康质量报告。教育部目前虽然没有单独的学生心理健康数据库,但公民健康数据库具有全国通用性,意味着学生无论去国内任何一处获取心理服务,医生都可以从数据库中调取相关信息,提高服务的便捷性[65]。

2.基于数据研究的政策框架

以色列政府期望政策框架的设计是基于全民健康调查数据进行的,以此实现协作数据研究计划。四大保险基金的数据与研究机构共享,从而帮助科研机构进行青少年心理健康领域相关的研究[66]。该框架尚未完全成熟,但由于新冠疫情大流行,政府加快了数据共享的进度[67]。以色列政府通过对中小学生心理健康数据的研究和分析,将最具有普遍性和代表性的内容发布在教育部和卫生部官网上,供家长和孩子浏览学习[68]。

(二)数字化服务

一是政府服务方面。在教育部、卫生部和国家保险中心官网上提供了关于儿童和青少年心理健康指导和服务的相关信息[69,70];以色列政府为儿童建立“儿童e政府”线上学习平台,通过游戏、互动活动、电子书、视频等形式了解如何应对生活中的各种危机,熟悉政府部门能够提供的支持[71]。

二是专业机构服务方面。地方教育心理服务中心网站信息大多是为家长和教育工作者编写[13]。此外,少数地方教育心理服务中心也提供在线情感支持,特别是在新冠静默期或突发自然灾害等大型危机事件发生时[13]。以色列社会情感学习中心与教育部深度合作,提供基于科研的政策建议,开发社会情感能力培训项目,推出面向1—9年级学生的线上项目——社会情感学习数字项目(SEL Digital Program),内容包括视频、游戏、故事和活动,为教育工作者和父母提供社会情感能力培养相关指导和材料[72]。

三是人工智能应用方面。2021年,Periapt公司开发了一种能够帮助患有注意缺陷多动障碍的青少年得到更好干预和治疗的人工智能系统[73,74]。Timocco公司為有心理治疗需要的青少年学生设计了一款基于运动(motion-based)的在线游戏平台[75]。

此外,以色列還针对天才儿童开展了特色心理健康服务项目和家庭教育指导。总体而言,以色列的儿童青少年心理健康服务具有类型丰富、覆盖场景广,注重整体性和系统性,遵循生态系统理论的指导,注重预防和监测,遵循积极心理学对心理健康的全面认知等优点。但同时也面临着服务体量有限,服务网络复杂、缺乏常规化的高效的合作协调机制,缺少对在线心理健康服务的政策和资金支持等挑战[23,76, 77]。因此,如何进一步加强儿童青少年的心理健康服务与指导将是以色列社会持续探索的问题。

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