脑源性神经营养因子与脑卒中预后

神经营养因子在神经元的发育、功能发挥和存活中起着关键作用。众所周知,脑源性 神经营养因子(BDNF)通过激活原肌球蛋白相关激酶受体B来调节神经再生、神经保护和突触可塑性。本研究评估了血清BDNF水平与缺血性脑卒中预后的关联。 数据来自中国急性缺血性脑卒中降压试验,包含来自中国26家医院的首次卒中成年患 者。在入院后24小时内收集患者空腹血样,并检验血清BDNF水平。患者在发病后接受三 个月随访评估,评估方法为改良Rankin量表(mRS)评分。主要结局是死亡或重度残疾 (mRS 3～6分)。 本研究共纳入3319名患者,平均年龄为61.8岁,BDNF中位浓度为32.87ng/ml。在三个月的随访中,24.92%的患者出现了主要结局,包括734例重度残疾和93例死亡。在调整后的分析中,与血清BDNF水平在最低三分之一的患者相比,BDNF水平最高的三分之一患者出现主要结局(P=0.009)、重度残疾(P=0.038)、死亡(P=0.035)以及死亡和血管复合 事件(P=0.021)的风险降低。 结论:这项针对急性缺血性卒中患者的大规模多中心前瞻性研究发现,脑源性神经营 养因子水平最高的患者死亡和重度残疾的风险降低了27%。

(巩兰兰 译)

Zhu Y, et al. High Serum Brain-Derived Neurotrophic Factor is Associated with Decreased Risks of Poor Prognosis After Ischemic Stroke. Stroke. 2023, 54(7): 1789-1797.

中文翻译 由 WHO 康复培训与研究合作中心(武汉)组织

本期由山东大学齐鲁医院 岳寿伟教授主译编