肿瘤医院医疗设备系统信息化建设及流程管理研究

王学俊 王军

1 淮安市淮安医院设备科 （江苏 淮安 223200）

2 淮安市第一人民医院分院设备科 （江苏 淮安 223002）

内容提要：近年来时代飞速发展，我国肿瘤医疗水平逐渐上升，在医疗设备投入方面也加大了力度。为有效保障医疗设备全生命周期的质量控制，提升管理水平，实现信息化、系统化、流程化的综合性管理成为必要手段，利用信息化的方式强化管理，对医疗设备进行全程跟踪和评价，完善医疗设备流程管理，有效保障设备使用过程中的安全性和可靠性，进而达到提升医院工作效率及服务水平的目的。文章分析系统信息化及流程化管理医疗设备的重要意义，阐述当前医疗设备管理现状，对医院医疗设备管理的具体措施进行深入探究。

医疗设备管理是现代化发展的重要内容，包括医疗设备采购、安装、维护等全过程化管理[1]。肿瘤医院临床上医疗设备的种类及数量随着医疗发展呈上升趋势，导致管理难度加大，需定期进行检测和维护并密切监控设备运行状态，保障医疗设备的长期稳定运行[2]。信息化管理在医疗器械管理中尤为重要，若缺少高效的信息化管理，设备管理效率较低，医院管理人员需耗费大量时间管理设备[3]。因此，落实医疗设备管理工作，进行设备信息化建设以及流程管理可以提升管理效率与质量安全，保障医疗设备的稳定可靠性，提升设备医疗价值，从而提升医疗服务水平[4]。基于此，本文通过简述当前医院医疗设备信息化管理及流程管理现状，探讨医疗设备系统信息化建设及全方位流程化管理作用，为医院后期医疗设备的管理提供参考价值。

1.系统信息化及流程管理建设背景

1.1 新形势下医疗设备的管理背景

医疗设备长期运行难免发生损耗，但确保其正常运行是有效保障医院医疗服务质量的关键[5]。医院设备管理及其质量控制成为医院日常管理的重要组成部分，通过信息化系统内医疗设备的维修、采购记录，进行医疗失效模式与效应分析提高设备的可靠性和安全性[6]。通过流程化管理加强对设备全生命周期的有效监督，清晰体现设备管理数据，为医疗设备稳定运行提供技术支持[7]。规范医疗设备的管理和质量控制流程，通过多角度入手提高医疗设备管理水平和服务质量，从而达到新时期医院医疗设备质量控制的要求[8]。

1.2 医疗设备管理的信息化及流程现状

医院医疗设备资产快速扩充，同时管理医疗设备的局限性越发明显，传统人工收集登记的方式难以建立完善的医疗设备管理系统，已不能满足目前的工作需求[9]。建设信息化及流程化管理有利于提高医疗设备管理质量，《基于三级综合医院等级评审结果的临床检验管理现状分析》[10]中指导医院加强日常管理，对医疗设备管理流程化、信息化提出了更高要求。同时三级综合医院评审中也将医院信息化管理列入重点，需达到自动化管理，才是科学化、精细化管理[11]。

信息化系统建设在医院系统中至关重要，可根据各个科室以及设备存在的差异进行处理[12]。然而信息共享由于每个医院或者科室当中的技术方法的执行标准和流程管理方式尚未统一，对信息化管理的作用发挥造成了制约[13]。且医疗设备采购流程也存在监管力度不强，缺乏专业性人员等问题，同时医疗设备更新换代较快，加上种类繁多导致产品质量参差不齐[14]。目前为止，系统信息化及流程化管理手段尚未成熟，很多医院存在设备管理混乱、管理质量不合格等现象，并且部分医护人员存在对其管理模式认知缺乏等问题。

2.医疗设备管理信息化及流程建设总体目标

信息化管理系统是医院的核心系统，可清楚查看到患者的相关数据，科学监测用药系统，实现有效监管患者的用药[15]。医院中通过数据库的信息化来实现信息传输，实现业务及相关设备管理，从而提升信息的及时性和准确性[16]。

随着医疗技术的发展快速增长，设备使用、设备耗材以及合同等一系列流程逐渐繁琐，医疗设备的流程管理进行针对性地完善设备管理制度，降低监管设备失效问题，保障信息数据的准确性和完整性[17]。通过完善设备流程化管理，可一定程度提高医疗设备资源的管理效率，保证设备信息及合同的完整性，同时还降低了大量的医疗设备费用支出[18]。

3.医疗设备管理系统信息化效果与展望

3.1 设备管理

杨越等[19]学者提出，基于信息化管理系统优化设备质量控制方面，在原有的固定设备标签上引入和增加二维码的方式，方便相关医护工作者及时准确获取到有关于该设备的更多相关信息，避免因技术不佳、流程不熟悉等情况影响工作效率。郭宇峰等[20]发现，通过系统化信息管理，展示设备自修率以及工程师维修完成率等信息，可简化报修流程。分析原因为规范医院器械科日常工作，降低不必要的损耗和积压，清晰展示耗材管理数据，加强器械科日常工作细节，减少维修成本，通过维修数据分析发现共性，进行科室分享，提升医院的管理价值。

3.2 预防性维护

定期进行针对性地进行维护和保养，减少故障出现，监测医院的医疗设备运行情况，使设备长期处于良好运行状态，提高设备的使用寿命，进而有效降低安全隐患，同时设置预防性维护模式以及制定预防性维护计划，对风险点高的进行PDCA改善。采用系统信息化管理进行医疗设备风险等级划分，做到风险防患，保证设备质量安全，从而保障临床治疗的安全[21]。

3.3 不良事件

Sun Jing等[22]证实，制定完善的不良事件管理流程，明确危险因素，加强对不良事件的统计分类处理，可减少设备的不良隐患。采用设备系统信息化管理确定高风险因素，避免不良事件发生，进而降低临床应用风险隐患，规范临床管理流程，精细化管理目标。

3.4 社会价值

谢晓添等[23]表示医疗设备管理系统不仅可以解决医院内众多棘手问题，并且提高医院的知名度和声誉，扩大医院的影响力。该管理系统在全国属前沿产品，有助于提升我国医疗水平，具有良好的社会效益。

4.医疗设备流程化建设的效果与展望

4.1 强化系统监管，提升医疗设备基础质量

通过数据库的流程化来实现各个部门、各个科室的信息传输，科学监测用药系统，实现患者用药平台的有效监管[24]。另外Arab-Zozani等[25]国外学者指出进行针对性分配管理人员，保证流程管理制度更加完善，实现设备监管质量的合格性。推测由于建立设备流程数据库，评估易损耗配件的工作寿命，共享设备信息，严格按照流程进行设备管理，从而提升设备使用质量。

4.2 加强设备信息编订，降低归类存档难度

周佳等[26]提出完善记录设备信息流程，加强设备基础信息编订，减少设备信息混乱情况，保证医疗设备档案管理无缺漏。通过流程性规范信息录入，实现档案管理全生命周期覆盖，如医疗设备申请购置、履约验收及维修档案等，做到信息流程化对接共享数据，建立全面的设备流程化管理。

4.3 提升管理人员专业技能，减少损耗

任晓敏等[27]认为，告知设备管理人员正确的维护及管理方案，进行流程化培训，可有效避免因使用操作不当而导致医疗设备的损坏，提升设备使用寿命。应严格按照相关设备说明进行操作，并对设备进行定期检验，保证临床操作安全，建立有针对性的临床管理措施，进而建立优质的临床管理流程。制定针对性的临床管理体系，发现问题后结合医院实际情况改正，提升设备管理质量，减少不必要的损耗。

4.4 完善设备厂商信息和合同管理，方便监管效率

采用流程化管理对医院的合作厂商信息及合同信息进行存档和记录，可规范设备的基本信息[28]。规范合同执行全过程，统一合同基础数据标准，进行信息化完善合同管理业务管理流程，建立与上下游业务系统模块的集成关系，对到期的证件和合同进行提醒，实现设备合同管理的准确性和信息化[29]。

4.5 落实设备智能耗材管理，节省设备成本

采用科室授权人员接入信息系统，按照流程化管理借助医学信息系统记账，当库存量低于库存基数时进行“自动补货”原则[30]。通过流程化管理医疗设备可有效降低制造商库存和资产负债表，实时了解医院未使用物资的使用和剩余情况，避免囤积廉价物资和采购成本[31]。分析原因为相关管理人员核对后勤信息系统数据确保采购设备与实际型号、数量一致，并进行医疗设备成本核算和效益分析，达到明确运营成本和经济效益的目的，从而节约成本，降低耗材。

5.小结

为促进医疗水平的进一步发展，设备系统信息化管理和流程化管理已逐渐渗入医疗行业中，系统信息化管理可一定程度提升设备使用质量，增强设备管理的系统性和安全性，减少设备风险隐患并提高医院知名度。通过流程化管理完善设备合同及基本信息，减少设备损耗，提升设备管理质量，改善医疗设备现如今面临的众多问题。