肾炎：认识它，远离它

卢慧

常见肾炎有5种

肾炎种类较多，常见有急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎和乙肝病毒相关性肾炎5种。

急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎多数是因为感染链球菌而引发的一种肾脏疾病，当然其他病毒、细菌、寄生虫感染也可能会引发该疾病。该疾病的特点是发病比较急，病程分为潜伏期、急性期与恢复期。

潜伏期通常在3～33天，平均在7～14天，多数病人发病前有呼吸道感染或者皮肤感染史。

进入到急性期，多数病人都会出现肾小球源性血尿和不同程度蛋白尿的情况，早上起床时病人还会发现自己的眼睑或者下肢存在水肿的情况，病情较为严重的病人还可能出现全身水肿的情况。急性肾小球肾炎还可能会累及到中枢神经，引发脑部疾病，这时病人可能会出现恶心、呕吐、看东西模糊、认知障碍等癥状。

当病人出现利尿反应后，便进入到了疾病的恢复期，这时病人的水肿情况会明显消退，血尿和蛋白尿的情况也会消失。

慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎的简称为慢性肾炎，不同的病人起病方式可能有所不同，该疾病的发展比较缓慢，是一种可能会导致肾脏功能发生不同程度减退的肾小球疾病。如果病人未能够及时接受正确的治疗，可能会发展成为慢性肾衰竭。

病人通常会感觉身体比较虚弱，经常出现倦怠、乏力感，还会感觉到腰酸，食欲也会有所降低。多数病人还会出现眼睑水肿或者下肢凹陷性水肿的情况，一般不会导致体腔积液。还有一些病人可能会出现持续性高血压的情况，即便服用了常规的降压药，血压往往也不会明显降低，需要通过特殊治疗来降低血压。病人还可能会发现眼底有明显出血的情况或者有絮状物渗出，甚至还会导致视力降低。

急性间质性肾炎

急性间质性肾炎又被称之为急性肾小管间质性肾炎，引发该疾病的原因主要有药物过敏、感染，或者自身有代谢性疾病、免疫性疾病、恶性肿瘤等。

病人可能会出现持续发热的情况，一旦体温升到38.5℃以上，需要在专业医生的指导下通过使用退烧药来达到退热的效果。多数病人还会感觉到浑身乏力，关节疼痛的情况，甚至有些病人还会发现关节部位明显肿胀。该病可能会损伤到肾小球基底膜，这时病人可能就会出现肉眼可见的血尿；还可能会降低肾小球的滤过率，导致病人尿液量明显减少，病人还可能发现尿液中的泡沫增加。

此外还有一种特发性急性肾小管间质性肾炎的情况，大部分病人的发病和自身患有免疫性疾病有很大关系。在疾病的早期阶段，病人通常会感觉到浑身乏力，即便没有活动也会感觉到身体比较乏力，并且这种乏力感通常会持续的存在，即便休息后也得不到明显的缓解。病人的食欲还会受到较大影响，出现食欲降低、恶心、不想吃东西的情况，身材也会日渐消瘦。一些病人可能会出现间歇性或者持续性血尿、蛋白尿的情况，尤其是劳累后或者发生感染时，血尿、蛋白尿的情况会明显加重。当病人的肾脏功能受到损伤时，尿液量会逐渐减少，并且尿液颜色逐渐变深，病情比较严重的还可能出现无尿的情况。

慢性间质性肾炎

也叫慢性肾小管间质性肾炎，其发病可能是因为遗传因素导致的，也可能与感染、中毒、免疫系统异常、代谢紊乱、肾脏移植排异等有关，还可能和病人本身患有血液系统疾病、尿路机械梗阻等有关。

病人肾脏浓缩功能出现障碍时，可能会出现尿液量增加、喝水量变多、口干等情况，甚至还有一些病人会出现肾性尿崩的症状。病人肾酸化功能异常时，可能会出现肾小管性酸中毒的情况，随着疾病的发展，病人还会出现肾结石、骨软化，如果是儿童得了该疾病，可能会影响儿童的发育。如果病人为原发性肾脏病，会感觉到肾绞痛，还可能会引发糖尿病、严重高血压。得了该疾病后，通常还会导致肾功能不全，病人会出现恶心、呕吐、少尿、浮肿、厌食等情况。

乙型肝炎病毒相关性肾炎

乙型肝炎病毒相关性肾炎简称为乙肝相关性肾炎，是因为人体感染慢性乙型肝炎病毒而引发的一种免疫复合物性肾小球疾病。

很多患有乙型肝炎病毒相关性肾炎的病人的肾小球基底膜都存在不同程度的损害，所以病人会存在血尿的情况。并且还可能因为肾小球毛细血管通透性提高，引发蛋白尿。还可能致使肾小球滤过率降低，导致病人发生水钠滞留，引发水肿、高血压。

生活注意4方面

那么，得了肾炎以后需要注意哪些事项呢？

控制饮食 肾炎病人在发生高血压、蛋白尿或者身体浮肿的情况时，需要在平时的饮食中注意控制每天盐的摄入量。原则上来讲，每天摄入的盐量不可以多于5克。如果存在明显浮肿或者血压较高、不容易控制的情况，可以将每天盐的摄入量控制在3克以下。对于存在明显浮肿的肾炎病人，还需要适当地控制每天的饮水量，避免饮水过多导致身体浮肿更加严重。如果蛋白尿的病症比较明显，则需要注意控制每天蛋白质的摄入量，日常饮食应该以低蛋白的食物为主，肾功能不全的病人每天摄入的蛋白质不可以超过每公斤体重0.8克。肾炎病人在日常饮食中还需要注意食物的多样性，如果病人不存在肾功能不全、血钾高的情况，在平时的饮食中则不需要控制蔬菜的摄入量；如果病人存在肾功能不全、血钾高的情况，则需要注意少吃一些含有丰富磷元素的食物，以此防止钙磷代谢紊乱。

合理用药 目前市面上治疗肾炎疾病的药物较多。病人不可随意乱用药，尤其是消炎类、镇痛类药物。一旦发现自己有肾炎的症状表现，要及早到医院看病就医，在专业医生的指导下，严格按照医嘱按时按量使用药物，用药期间不可以自行增加或者减少药物使用剂量，也不可以私自更换或者停止药物的使用。在使用药物治疗疾病时，还要按照医嘱定期到医院复查，以便医生及时了解病情发展和恢复情况，从而更为科学、合理的调整药物治疗方案。

防止过敏 过敏反应会导致免疫功能紊乱，而很多肾炎疾病都是因为免疫功能发生紊乱而导致的，这时就很容易导致肾炎疾病加重。因此肾炎病人在日常生活中还需要注意避免过敏情况的出现，常见的过敏原包括鸡蛋、牛奶、花粉、药物等。

科学运动 如果肾炎病人的病症不是很严重，那么可以正常运动，运动的方式和身体健康的人基本一样；如果肾炎病人存在蛋白尿的情况，但是未达到肾病综合征的水平，则需要注意控制每次的运动量，以身体感到舒服，微微出汗最为适宜；如果肾炎病人病情比较严重，表现有严重的肾病综合征，并且存在明显水肿、高血压、高血脂的情况，则不可以做剧烈的运动，像打篮球、踢足球、长跑等，但是也不可以卧床不动，可以到户外散散步，以此避免血栓的形成。