甲状腺疾病，不了解才觉得可怕

周秦毅

甲状腺属于人体的重要内分泌器官，凝聚着人体超过80%的碘，其重要功能是通过利用碘促进甲状腺激素的生成。近年来，发生甲状腺疾病、出现甲状腺功能障碍的患者数量不断增多，直接威胁了国人健康。但经调查发现，绝大部分人群并不了解甲状腺疾病，认知率较低，在出现甲状腺问题时，往往表现得极为夸张，使得原本并不可怕的病症让人“闻风丧胆”。那么，得了甲状腺疾病需要注意什么呢？下面一起来看看吧！

甲状腺结节尽早判断良恶性

甲状腺结节是指甲状腺（位于颈部前方）内部出现的异常肿块或小团块。甲状腺结节很常见，大多数情况下是良性的，但也有可能是恶性的（甲状腺癌）。甲状腺结节通常不会引起明显的症状，但有些人可能会感到颈部不适、喉咙疼痛或有呼吸困难。如果发现了甲状腺结节，医生通常会行进一步的检查，包括超声波、血液检查和甲状腺活检，以确定结节的性质。对于良性的甲状腺结节，通常无需治疗，只要定期随访即可；但对于恶性结节，可能需要手术切除和其他治疗方法。

一般来说，如果出现以下几种情况时，外科医生会建议接受手术治疗：（1）恶性结节。如果甲状腺彩超高度怀疑结节为恶性，或穿刺病理活检明确结节为恶性，需要接受外科手术治疗；（2）结节过大。如果结节很大，对气管压迫造成呼吸困難或者压迫食道引起吞咽困难，需要接受手术治疗；（3）结节导致甲状腺功能异常。有时结节具有自主分泌功能，导致甲状腺产生过多的甲状腺激素，需要手术切除结节。

需要注意的是，手术治疗应综合考虑患者的整体情况，包括病情的严重程度、患者的年龄和健康状况等。在决定是否进行手术治疗时，医生会综合评估患者的情况，并与患者进行充分的沟通和讨论，以确定最适合的治疗方案。

甲状腺癌早诊早治能治愈

甲状腺癌起源于甲状腺组织，是甲状腺最常见的恶性肿瘤，其可以分为几种类型，包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等，临床常见的症状包括甲状腺肿块、颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难、颈部淋巴结肿大等。诊断甲状腺癌通常需要进行超声波检查、甲状腺功能检查、甲状腺活检和其他影像学检查。治疗甲状腺癌需根据癌症的类型、分期和患者的整体情况而定，常见的治疗方法包括手术切除、放射治疗、放射碘治疗和甲状腺激素替代治疗，早期诊断和治疗可以提高甲状腺癌的治愈率。因此，定期进行甲状腺检查对于早期发现和治疗甲状腺癌非常重要。

碘盐、海鲜可以适量吃

许多甲状腺疾病患者对于该不该吃碘盐，能不能吃海鲜，都有很多的疑惑。其实碘和甲状腺疾病之间的关系，我们可以理解为是一个“U”字型关系。通俗的讲，就是你碘缺乏或者碘摄入过多，均会造成甲状腺疾病的发生率增高。这两者相比，碘缺乏造成的危害更大。我国的内分泌科专家做过全国调研，适量的碘摄入并不会增加甲状腺结节等疾病的发病率；而在碘缺乏人群中，甲状腺肿以及甲状腺结节发生的风险则会升高。因此，对于我们健康人群而言，无需忌碘，均衡饮食即可。

另外，许多甲状腺结节患者还有一个顾虑，就是我已经得了甲状腺结节，如果继续吃海鲜、加碘盐，会不会增加患甲状腺癌的风险。其实这个顾虑也是多余的，虽然近几年甲状腺癌的发病率在不断升高，但目前的科学研究并没有发现补碘与甲状腺癌升高之间有必然的相关性。所以说，如果甲状腺结节经过检查考虑为良性，还是可以正常吃海鲜和碘盐的。

讲到这，许多甲状腺癌患者肯定坐不住了，我们都得癌了，肯定是不能吃海鲜和碘盐了吧？其实不然，目前医学界并没有发现补碘与甲状腺癌之间有必然联系。因此对于大部分甲状腺癌患者，术后还是可以适量吃海鲜和碘盐的。但如果是甲状腺癌术后需要做碘131同位素治疗，那就应该忌碘饮食了，因为食物中吃进去的碘，会影响做碘131治疗的效果。

因此，对于正常人以及甲状腺结节患者，可以正常吃海鲜和碘盐。甲状腺癌患者除了需要做同位素治疗的，其他人也是可以适量吃海鲜和碘盐的。

常见手术方式分两种

目前，甲状腺肿瘤手术可以分为开放甲状腺手术以及腔镜辅助下甲状腺手术。开放手术是传统的甲状腺手术方式，通过在颈部做一个小切口，医生可以直视和操作甲状腺。在手术前，患者会接受麻醉，确保手术过程中无痛感。切口通常位于颈部皮肤的自然褶皱处，以减少术后的疤痕。医生可以通过切口清晰地看到甲状腺，并根据患者的具体情况，切除整个或部分甲状腺。

腔镜甲状腺手术是一种较为先进的技术，通过使用腔镜，医生可以通过较小的切口完成手术。在手术前，同样需进行麻醉，确保患者在手术过程中无痛感。一般腔镜甲状腺手术的入路选择为经口腔、经腋下或经锁骨下。经口腔镜是在下唇内侧作切口，建立皮下隧道，切除甲状腺肿瘤及周围淋巴结，最后将病变组织放入标本袋内取出。如果做腋下或锁骨下腔镜，就是在腋窝或锁骨下作切口，通过特殊拉钩建立皮下隧道，暴露甲状腺及周围淋巴结，并将肿瘤及淋巴结切除干净，手术结束后，用可吸收缝线将切口缝合，加压包扎。

两种手术方式各有优劣，医生会根据患者的具体情况选择最适合的方式。但无论哪种方式，现代的甲状腺手术通常都是相对安全、有效的。如果你需要接受手术，一定要与医生充分沟通，了解手术过程和术后的护理。

有人会问：手术治疗甲状腺的风险大吗？其实，手术本身可能带来一些手术风险，如出血、感染、伤及喉返神经或甲状旁腺等。然而，现代手术技术和设备的进步，以及经验丰富的外科医生的操作，已经大大降低了这些风险的发生率。

术后护理要重视

由于手术切除了部分或全部甲状腺组织，可能会影响甲状腺激素的正常分泌。但医生通常会根据患者的情况，合理调整甲状腺激素的用药，以维持患者的甲状腺功能正常。此外，手术治疗后还可能出现其他并发症，如声音变哑、颈部肿胀、伤口不适等，这些并发症通常是暂时的，可以通过适当的康复和护理来缓解。

需要强调的是，手术治疗是否存在危害与患者个体情况和手术选择密切相关。在决定进行手术治疗时，医生会综合考虑患者的病情、年龄、健康状况等，并与患者进行充分的沟通和讨论。同时，术后的恢复和管理也非常重要，患者需要按照医生的建议进行术后的护理和随访。首先，伤口的护理至关重要，要定期消毒伤口，更换敷料，保持伤口干燥，以预防感染。在康复初期，要避免过于剧烈的体力活动，逐渐增加活动强度，并遵从医生的建议。饮食方面需避免刺激性食物，确保充足的蛋白质摄入以促进伤口愈合。同时，药物的管理也是关键，按医嘱规律服用，尤其是甲状腺激素的补充。定期的门诊随访是非常重要的，通过检查监测甲状腺激素水平，调整治疗方案，确保康复进程顺利。

在康复过程中，患者需要留意任何异常症状，如疼痛、发热、伤口异常等，及时向医生汇报。