卒中“药”知道

2024-05-27 10:33任金妹,沈毅
中国合理用药探索 2024年2期
关键词:抗凝药华法林抗凝

卒中,俗称中风,是脑血管突然堵塞或破裂引起的脑组织损伤,包括脑梗死和脑出血。今天药师来给大家讲一讲,卒中患者出院后的药物治疗有哪些注意事项,以及如何预防下一次卒中的再发生。

患者:药师,我妈明天出院,医生给开了这些药,都是治疗什么的呀?吃完这些药还要再吃吗?

药师:首先是抗血小板药,也就是预防血栓形成的药,比如阿司匹林、氯吡格雷等。服药期间需注意有无牙龈出血、皮下瘀斑。其次,是调血脂药,最常用的就是他汀类药物,除了调节血脂还具有稳定斑块的效果。服药期间要定期检查肝功能,注意有没有不明原因的肌肉酸痛。

●特别提醒

(1)如果卒中伴有高血压:要吃药控制好血压。高血压是最主要的心脑血管意外的危险因素,需要终生服药,不要吃吃停停。

(2)如果卒中伴有糖尿病:要管住嘴,迈开腿,按时服药,控制血糖。

(3)如果卒中伴有房颤、心脏跳动不规律:要口服抗凝药,包括经典的华法林和新型口服抗凝药(利伐沙班、达比加群、阿哌沙班等),能预防血栓栓塞。服用华法林期间需要定期监测凝血指标国际标准化比值(international normalized ratio,INR),以防止出现抗凝效果不达标,或者抗凝过头导致出血的情况。新型抗凝药服用前后需检查肾功能。

●总结一下

(1)控制好基础疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症等,这些都是卒中的高危因素。

(2)抗血小板药和调脂药都是要长期规律服药,不要随意停药、增减药物剂量或者更换药物品种。服药期间如有不适,应及时停药就医。

(3)定期至门诊随访,便于了解自己各项指标的达标情况,比如血压、血糖和血脂的情况。

(4)保持健康的生活方式:低盐少油、限烟戒酒、适当运动、保持心态平和。做好以上这几点,就能够大大降低卒中的复发风险。

猜你喜欢
抗凝药华法林抗凝
药师带您揭开华法林的面纱
房颤 选华法林还是新型口服抗凝药
老年人群非瓣膜病心房颤动抗凝治疗
新型口服抗凝药能代替华法林吗
抗凝治疗对心房颤动相关轻度认知障碍的影响
做支架前该不该停抗凝药?JACC子刊瑞典研究
如何安全使用新型口服抗凝药
华法林出血并发症相关药物基因组学研究进展
中药影响华法林抗凝作用的研究进展
STA Compact血凝仪在肝素抗凝治疗中的临床作用