新医科背景下男护班多模态课程思政育人建设探究

尹宁　石蕾　丁书明

［摘 要］ 探究新医科背景下急危重症护理学男护班多模态育人课程建设的效果，选取院校2020届护理男生班（134人）为研究对象。在急危重症护理学授课中采用多模态育人课程思政教学模式。课程前后，采用自我导向学习倾向性量表测评学生的自我导向学习能力，自我接纳问卷测评学生学习前后自我接纳能力，护士职业态度量表测评学生职业态度现状。多模态育人课程思政建设实施后，护理男生班学生的自我导向学习能力、自我接纳能力、职业态度量表评分高于实施前，差异具有统计学意义（p＜0.01）。多模态育人课程思政建设有效提高学生的自我导向学习能力、自我接纳能力，提高职业认同感，有利于达到良好的教学效果。

［关键词］ 男护；多模态育人；课程思政

［基金项目］ 2023年度上海市中等职业学校“匠心匠艺”优质课堂建设行动研究项目“校护理专业成人护理课程融入思政元素的实践研究”；2024年度高等教育教学改革研究与实践项目（课程思政）重点项目“新医科背景下多模態育人课程思政建设探究”（2024 KCSZ 001）

［作者简介］ 尹 宁（1985—），女，河南新郑人，硕士，上海健康医学院附属卫生学校（上海健康护理职业学院（筹））副教授，主要从事急危重症护理学与妇产科护理学研究；石 蕾（1985—），女，上海人，硕士，上海健康医学院附属卫生学校（上海健康护理职业学院（筹））护理系主任，副教授，主要从事专业建设与成人护理研究；丁书明（1983—），男，河南南阳人，硕士，郑州工业应用技术学院副教授，主要从事急危重症护理学、外科护理学课程建设与实验室建设研究。

［中图分类号］ G642.0 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-9324（2024）07-0157-04［收稿日期］ 2023-03-28

引言

随着社会认知的发展和临床护理专业发展需求的增加，护理专业对男生的招生人数逐渐增加［1］。然而据报道［2］，受诸多因素的影响，男性护理人员走向临床实习、工作岗位后，仍然存在大量流失现象，不利于护理队伍的稳定［3］。姚秀钰等［4］认为，在临床护理工作中，男性护理人员在诸多方面存在着明显的优势，特别是在急诊、ICU、手术室等科室。急危重症护理学是当代护理学的一门重要且年轻的新兴学科，以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复为目的，以护理学专业理论为基础，是研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的综合应用学科，在专业课程体系中处于重要位置。

本课题以产教融合为支点，在新医科背景下，创建急危重症护理学男生班，将护理男生按照课程单独成班，采用双结合、三融合、四同步的多模态教学设计模式，着力于加深学生对护理专业的认识，提高职业认同感和职业素养，为实习临床工作打好基础。

一、一般资料

采取整群抽样法，将院校2020届护理班所有男生（134人）作为研究对象，分为4个小班，1、3班各34人，2、4班各33人。项目时间为一学期，项目研究期间无休学、退学现象。4个班的学生在年龄、上学年学业成绩方面无显著差异（p＞0.05）。4个班在急危重症护理学授课中使用的大纲、教案、教材以及所设课时、讲授教师均相同。

二、多模态课程思政育人教学设计方案

（一）基本思路双结合

结合新医科理念，坚持从预防、治疗到康养全生命周期的护理，引导学生用科学的发展观看待问题，提升综合素养和人文素养，始终把人民群众的生命安全和身体健康放在首位。加强医德医风教育，着力培养学生“敬佑生命、救死扶伤、大爱无疆”的医者精神。

（二）数字资源三融合

融合人工智能技术（AI）：课前AI智能男教师讲解预习内容，课中数字人智能助教展开课堂讨论环节，学生利用AI软件展开头脑风暴，实现思辨课堂，课后利用AI软件构建知识森林。充分利用人工智能平台，从传统的师生互动的双元模式转变为师—机—生三元互动的新模式，提高学生学习的主动性。

融合多学科知识：强调新医科大健康理念，从预防护理、治疗护理、心理护理、康复护理等全过程将知识点横向拓展，结合内、外、儿科将知识点纵向拓展，促进多学科融合。

融合线上线下教学资源：利用超星学习通平台进行课程建设，建设知识图谱，线上发布本课程资源、跨课程资源，供学生预习、自学、复习使用，拓展学习时间，实现线上线下融合式教学。

（三）课程思政四同步

1.理论实践同步。以任务为导向的案例式教学法，让学生在掌握理论知识的同时提高临床实践能力。在理论授课中穿插急危重症技术，使用虚拟实验室，拓展实践空间和时间，切实提高学生的实践能力。

2.育人育才同步。医者仁心的素养教育从课前预习、课堂教学贯穿到课后讨论中，提高学生医者仁心、敬佑生命、救死扶伤、大爱无疆的人文素养。树立男护优秀毕业生榜样，强调男护在急危重症工作中护理的重要性，加强责任意识，让职业认同感在学生心中生根发芽。

3.高阶挑战同步。衔接国内外前沿的急危重症知识，关注知识深层次的内容，提高学习的高阶性和挑战度。利用AI平台打造Debate思辨课堂、头脑风暴课堂、同伴学习、PBL项目式虚拟学习课堂，结合华佗GPT（HuatuoGPT）医疗问答数据库，深层次挖掘教学内容，结合急危重症前沿发展，促进多学科、跨学科融合。

4.输入输出同步。通过丰富的课堂与课后活动，拓宽输出途径，促进学生输出知识，输出情感，输出技能；鼓励学生参加急救技能大赛、护理技能大赛、大学生创新创业大赛，以赛促学，强化成果产出。

三、评价方法

本项目的研究基于三项评价：护士职业态度量表，由上海第二军医大学护理系姜安丽教授等采用瑟斯顿等距量表法研究制作而成［5］；自我接纳问卷（SAQ），共16个条目，总分64分，包含自我接纳和自我评价因子2个维度［6］；自我导向学习能力采用沈王琴和胡雁［7］翻译、修订的护理专业学生自我导向学习能力量表（SRSSDL—CV）进行评价，由学习意识、学习行为、学习策略、学习评价、人际关系技能5个维度，共60个条目组成。

四、统计学方法

应用SPSS 27.0统计软件包处理数据，计数资料以人数、百分比描述，计量资料以均数、标准差描述，干预前采用ANOVA方差分析，干预前、后比较采用配对样本t检验。

五、结果

男护班学生护士职业态度测试，干预前组间无显著差异（p＞0.05）（见表1）。

男护班学生护士职业态度测试，实施前和实施后有统计学意义（p＜0.01）（见表2）。

男护班自我接纳情况，干预前无显著差异（p＞0.05）（见表3）。

男护班自我接纳情况（SAQ），干预前和干预后差异有统计学意义（p＜0.01）（见表4）。

男护班自我导向学习能力，干预前无显著差异（p＞0.05）（见表5）。

男护班自我导向能力（SRSSDL-CV），干预前后差异有统计学意义（p＜0.01）（见表6）。

六、討论

（一）多模态育人课程思政建设显著改善了男护班学生的职业态度

干预前，护理男生班的职业态度呈现中立偏积极的特点，偏积极的态度和近年来社会文化的认同，使得医院招聘男护的人数增加［8］。护理受到社会文化、职业发展和个人价值观等多方面因素的影响。为提高男性护士的职业认同感和工作满意度，我们须要消除男生对自身从事护理工作的偏见，提高职业认同感，完善职业发展机制。本课题通过提高学生的人文素养和综合素养，培养学生正确的人生观和价值观，树立男护优秀毕业生榜样，强调男护在急危重症工作中护理的重要性，增强他们的责任意识，让职业认同感在学生心中生根发芽。

（二）多模态育人课程建设提高了学生的自我接纳能力

靳永萍等［9］研究显示，护理男生的自我接纳能力普遍低于大一新生，这可能和传统护理男女混合班级中男女比例严重失衡、男生护理学生自我认同感低下有关。本课题将护理男生单独成班，并利用多模态的育人模式，打造思辨课堂、头脑风暴课堂、同伴学习、PBL项目式虚拟学习课堂，丰富课堂活动，提高了学生课堂学习的主动性和参与度。课堂上化被动为主动，融入情感价值，打造有温度的课堂，强化成果产出，提高学生的自信心。

（三）多模态育人课程建设显著提高了学生的自我导向学习能力

研究显示，护理学生的自我导向学习能力仍然比较欠缺，而通过提高学生的学习主观能动性能显著提高学生的自主学习能力［10］。本研究充分利用人工智能平台，采取师—机—生三元互动的新模式，提高学生学习的主动性。同时，利用知识图谱拓展学习空间，利用丰富多样的课堂活动提高学生课堂参与的主动性和能动性。研究结果显示，多模态育人课堂显著提升了男护生的课堂参与度，提高了学生的自我导向学习能力。

结语

本课题在急危重症护理学男护班多模态育人教学模式中，结合护理学人才培养目标和课程特点设计课程教学方案，采用双结合、三融合、四同步、九环节的教学设计模式，加强医德医风教育，融入数字资源，理论与实践同步、育人与育才同步、高阶与挑战同步、输入与输出同步，并创新课堂活动，打造有温度、有深度的课堂。多维角度充分调动了学生学习的主观性和能动性。研究结果显示：多模态育人课程建设能改善学生的职业态度，提高学生的自我接纳能力、自我导向学习能力，发挥了较好的作用。但是本研究项目时间较短，样本量有限，有待在我校男护班教学改革的推广中进一步实践探索。

参考文献

［1］岳慧娟.男性护理本科毕业生就业现状调查分析［D］.太原：山西医科大学，2016.

［2］周航，马芳，张艺，等.男护士临床工作体验的系统评价［J］.中华护理杂志，2021，56（4）：596-603.

［3］CORTESE C， COLOMBO L， GHISLIERI C. Determinants of nursesjob satisfaction： the role of work-family conflict， job demand， emotion charge and social support［J］. Journal of Nursing Management，2010，18（1）：35-43.

［4］姚秀钰，程艮，杨磊.我国男护士执业现状和职业认知的调查分析［J］.中国护理管理，2020，20（8）：1232-1235.

［5］吴冬梅，李伟，孙海.山东省护理学专业男生职业态度现状及影响因素研究［J］.中华护理教育，2013，10（1）：9-12.

［6］张纯真，韩秋英.96名护理本科男生自我接纳程度的调查研究［J］.中华护理教育，2008（4）：175-176.

［7］沈王琴，胡雁.中文版自我导向学习评定量表的信度与效度［J］.中华护理杂志，2011，46（12）：1211-1213.

［8］刘俊卿，陈蕾，张平，等.三级甲等医院不同科室对男护士的需求及认知状况调查［J］.护理管理杂志，2011，11（6）：424-426.

［9］靳永萍，朱庆华.男性护生心理健康状况调查分析［J］.解放军护理杂志，2004（8）：30.

［10］林晓琼.护理高职生自我导向学习能力与班级心理氛围相关性研究［J］.中华护理教育，2019，16（7）：518-521.

Research on the Construction of Multi-modal Ideological and Political Education in Male Nursing Classes Under the Background of New Medical Science

YIN Ning， SHI Lei， DING Shu-ming

（Department of Nursing， Health School Attached to Shanghai University of Medicine and Health Sciences， Shanghai 200237， China）

Abstract： To explore the effect of male care class using multi-modal political courses under the context of the new medical science， the 20th nursing male class （134 people） of our hospital was selected as the research object. A multi-modal ideological and political teaching is adopted in the teaching of acute and critical care nursing. Before and after the course， students self-directed learning ability was assessed using the Self-Directed Learning Tendency Scale. The self-acceptance questionnaire measures students self- acceptance ability before and after learning. The Nurses Professional Attitude Scale measures the current status of students professional attitudes. The self-orientation learning ability， self-acceptance ability， and occupational attitude table score of male care class students are higher than before implementation， and the difference is statistically significant （p＜0.01）. Multi-modal ideological and political education can effectively improve students self-directed learning ability， self-acceptance ability， enhance professional identity， and is conducive to achieving good teaching results.

Key words： Male nursing; multi-modal education; curriculum ideology and politics