注射用美洛西林钠与注射用多索茶碱配伍禁忌

张 帅

我科在为患者静脉输液过程中观察到1例注射用美洛西林钠与注射用多索茶碱配伍反应，因发现及时，经更换输液管及液体后患者未出现不良反应，现报道如下。

1 临床资料

注射用美洛西林钠主要成分是美洛西林钠，为白色或类白色的粉末或结晶或疏松块状物。用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统等感染。注射用多索茶碱主要成分为多索茶碱，为白色或类白色疏松块状物。适用于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎及其他支气管痉挛引起的呼吸困难。临床应用过程中，发现输完注射用美洛西林钠药液后接输注射用多索茶碱时，输液器莫菲氏滴管中出现乳白色浑浊，摇动后不消失，且越来越多的白色沉淀沉积于莫菲氏滴管内及输液管内，针对这种情况，我们采取立即停止输液，两种药在邻组输入可在中间用生理盐水冲洗后再加入其他种类药物，避免此类现象的再次发生。

2 讨论

新药物在使用前应详细查看说明书，熟练掌握新药的有关知识，记录发生配伍禁忌反应的药物名称，进行综合、归纳，制定适应临床应用的药物配伍禁忌表。护理人员用药前详细询问患者有无过敏史，用药过程中，经常巡视病房，密切观察，发现问题及时处理。根据病情、输液原则和配伍禁忌，合理安排输液顺序，遇到有可能存在配伍禁忌的药物时，要在两组液体间用生理盐水冲洗输液管，并密切观察、勤巡视。一旦药物出现变色、浑浊、絮状物、结晶体应立即关闭调节器，更换输液管及液体，安慰患者，消除其紧张情绪并通知医师做相应检查，记录配伍反应药物名称、厂家、生产日期、批号，及时上报。