不同放置水浴时间对人血浆甲胎蛋白(AFP)放射免疫分析方法的影响分析

陈派强

不同放置水浴时间对人血浆甲胎蛋白(AFP)放射免疫分析方法的影响分析

陈派强

目的探讨观察不同放置水溶温育时间对放免检测甲胎蛋白(AFP)结果的影响分析。方法我们通过80例患者，每个分别用两种相同采血管同时进行采血，用放免方法进行检测，得到两组数据，进行统计分析。结果经过统计学分析，两种方法差异无统计学意义。结论 放免分析中两种不同放置水浴时间对人血浆甲胎蛋白(AFP)检测结果无影响。

放置时间;甲胎蛋白;放免分析

甲胎蛋白(AFP)由胚胎干细胞合成，它是血清球蛋白，在胎儿的发育中，由卵黄囊和胎儿肝产生，在妊娠13周时，胎儿血液中的AFP达到最高峰，大部分集中在肝组织中。此后，AFP含量逐渐下降［1］。出生时，急速下降，一年后，AFP继续下降，至第二年底达到最低水平，一直维持到成年，其值大约在2～10ng/ml，当发生原发性肝癌和胎儿重大畸形时，AFP含量都会增加很多。虽然胎儿的AFP进入到羊水中的量不大，羊水中的AFP浓度是比胎儿血低100倍，但随着胎儿血中AFP浓度的波动，羊水中的AFP浓度也波动，因此可测定羊水和母体血中AFP浓度来判断胎儿有无重大异常。当发生肝炎情况时，AFP值也会有一定程度的增高，一般在50ng/ml以下，正常人血清含 AFP在2～8ng/ml，若值高于20ng/ml，要复检，若仍高，要做动态观察［2］。每周做一次，测定值无明显变化，可排除肝癌，若值升高很快，要继续观察，怀疑肝癌。研究AFP的检测方法对临床有重要的价值，鉴于此，我们对用放免方法测定AFP需要严格谨慎的科学态度，才能得出准确的化验结果，本文我们研究分析了不同放置水浴时间对放免方法测定AFP结果的影响，以探讨影响因素对AFP测定的影响，以便采取合适的方法，来检测AFP，更好的为临床患者服务［3］。

1 材料和方法

1.1 材料 仪器:西安核仪器厂XH-6080十探头r射线接受技术仪。试剂:AFP放免试剂盒(批号121120，北京北方生物研究所生产)。

1.2 方法 每个患者用两个相同的肝素钠抗凝管同时采血，得到两管抗凝血浆，共收集医院科室80例患者标本160份肝素钠抗凝血浆。按照说明书操作，放置水浴温育时间分别为1.5 h和2 h操作见表1，单位(ul)。

表1

充分摇匀后，室温放置15 min，室温放置15 min后，3500转/min离心15 min，吸弃上清，测各沉淀管的放射性技术(cpm)。

结果计算十探头r射线－技术仪已设好程序，测完后自动测出结果。

1.3 统计学方法 采用SPSS 10软件包进行分析，样本均数比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

表2 不同水浴温育时间对放免检测AFP的结果对比分析(ng/ml)

上述数据经检测符合正态性检验，经过SPSS 10.0统计学软件配对资料 t检验分析，t值为-1.137，取绝对值为1.137，P 值 =0.259，P ＞0.05 接受 H0，拒绝 H1，差异无统计学意义，可认为放置两种不同时间的方法检测结果无差异。

用放免方法测定AFP时两种不同放置水浴时间对检验结果无显著统计学意义，可以认为两种方法检测结果没有明显差别，都可以使用。

3 讨论

两种放置不同水浴温育时间的方法检测结果无统计学意义，可能是抗原和抗体，在合适的条件和合适时间作用下，抗原抗体结合物达到了平衡，无论是1.5 h还是2 h，这种复合物都不在发生变化，结合比较牢固，不容易松散，测定时结果无显著性差别，为了节约实验时间，我们应采用较短的时间进行测定，采用放置1.5 h的方法，提高了效率，方便患者及时看病诊断和治疗，创造了社会效益建议临床检验工作中使用。

［1］张木勋，吴亚群.甲状腺疾病诊疗学北京:中国医药科技出版社，2005:12.

［2］叶应妩，王毓三，申子瑜.全国临床检验操作规程.3版.南京:东南大学出版社，2006.

［3］王鸿利.实验诊断学2版.北京，人民卫生出版社，2010-7-1.

455000河南省安阳市中医院检验科

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