小组合作学习在口腔护理实训教学中的应用

黄永先 陈德英

【摘 要】目的：探讨应用小组合作学习后口腔护理实训教学效果。方法：2012级护理一、二班的90名学生采用了小组合作学习，2012级护理三、四班的92名学生采用传统教学，上课完毕利用最后一节课进行口腔护理操作考核，以操作成绩和综合能力评价表进行教学效果评价。结果：采用合作学习的2012级护理一、二班操作成绩（86.51±7.20）分优于传统教学2012级护理三、四班（84.29±6.20）分，学生对团队合作能力、随机应变能力、解决问题能力、自学能力等认可度高。结论：利用小组合作学习有利于提高技能水平和质量，有利于提高学生应用知识分析、解决问题、团队合作、组织协调、人际沟通综合能力，提高学习兴趣和积极性，为临床培养高素质的综合型、实用型人才的有效措施。

【关键词】小组合作学习；口腔护理；实训教学

Application of group cooperative learning in oral nursing training in Teaching

Huang Yongxian1；Chen Deying2

1.Sichuan health rehabilitation Career Academy 643000；2.maternal and Child Health Hospital of Zigong Sichuan Ziliujing District 643000

[Abstract]Objective： Oral care practice teaching effect after application of group cooperative learning。Methods： 90 students of grade 2012 nursing class one or two of the group cooperative learning， 92 students of grade 2012 nursing three or four class using traditional teaching， after class of oral nursing operation assessment using the last lesson， evaluation of operational performance and comprehensive ability evaluation of teaching effect. Results： The 2012 level one or two nursing class cooperative learning operation score 86.51 ±7.20 is superior to the traditional teaching of grade 2012 nursing class three or four （84.29±6.20）， students on the team cooperation ability， random ability， problem solving ability， self-learning ability， high degree of approval. Conclusion： Using cooperative learning group to improve the skill level and quality， improve students apply knowledge analysis， problem solving， team spirit， organization and coordination， communication ability， improve the learning interest and enthusiasm， effective measures to cultivate comprehensive， high quality for clinical practical talents.

[Key words]Group cooperative learning；Oral care；Practical teaching

口腔護理是护理学基础的重要组成部分，是护士必须熟练掌握的一项基本护理技术。在口腔护理教学中应用传统教学方法，大部分学生能完成知识目标，但离高职院校的护理人才培养目标还相差甚远。护理专业的学生不仅要掌握护理专业的基本理论、知识、技能等知识目标，还要达到提高其自主学习、人际沟通、健康教育、独立分析、处理问题和团队合作能力等方法目标和社会目标，全面提升护理学生综合素质。为了达到以上教学目标，故在口腔护理教学中，采用了小组合作学习法进行尝试，教学效果值得我们进一步探讨。小组合作学习是以学生为主体，合作学习小组为基本形式，利用师生、生生之间的互动，促进学生学习，共同实现教学目标的教学活动。

1 研究对象

采用便利取样法，随机选取了2012级护理一、二班的学生作为实验组，共计90名学生，2012级护理三、四班为对照组，共计92名，两组学生年龄、基础文化、已学过的课程成绩比较，无统计学意义差异性（P>0.05），同样安排4节课的实训时间。

2 研究方法

2.1 实验分组

按照“组内异质，组间同质”的原则将学生分为5～6人为一组，从中推选出组长，负责整组的监督管理、领导作用，同学轮流承担主持、演示、解说、记录员等角色。

2.2 教学过程

实验组采用小组合作学习法为主。

2.2.1 课前布置任务 根据发放学习的材料（如操作步骤、评分标准等）和自己搜索口腔护理视频观看操作进行自学预习后，制定出口腔护理的操作流程。

2.2.2 课堂教学 组长负责检查小组成员的独学情况后，两两对学互相纠错，再群学找出共同存在的疑点、难点，共同讨论达成共识，制定出本组相对最好的操作流程用于操作练习。老师巡回检查，点拨重难点。

2.2.3 操作练习 每组学生根据推选出的操作流程，分别轮流进行操作练习、记录同学存在的问题并纠错等，互相取长补短。解决不了的问题由组长负责组织共同探讨和学习，提出研究解决方案或咨询指导教师，完成目标。任课老师和协带老师巡回指导、答疑。

2.2.4 小组展示 从每组中随机抽取一位同学演示操作，一位同学解说，一位同学记录存在的问题和点评结果。其他组的组员认真观看和记录优缺点，并点评。老师评价各组存在的优缺点及操作的重难点及注意事项。

2.2.5 强化练习 各组再进行强化练习后，利用最后一节课的时间进行操作考核。

对照组采用传统的教学方法，老师示教、学生练习及个别指导，最后归纳总结，也是利用最后一节课的时间进行操作考核。

2.3 考核方法

从实验组和对照组中随机请一位同学操作考核，并配备一名解说员，所得成绩代表本小组所有成员的成绩。均采用案例进行临床情景模拟考核。

2.4 评价方法

2.4.1 发放调查问卷 教学结束后，实验组发放调查问卷进行调查。问卷自行设计，主要包括小组合作学习的态度，自学能力、团队合作、人际沟通能力培养、学习兴趣、教学效果等方面。共发放90份问卷，回收90份，回收率100%，对调查结果进行统计学描述。

2.4.2 操作技能考核 实验组和对照组均采用情景模拟法在规定时间内以小组代表进行操作考核，均由任课老师按四川卫生康复职业学院的统一的评分标准进行考核。

2.5 统计学方法

選用wpsExcel统计学软件处理各项数据，采用t检验。

3 结果

3.1 实验组对小组合作学习效果评价

见表1。

3.2 操作考核

两组学生的技能考核成绩在各项测评知识点上基本具有差异性（P<0.05），具有统计学意义，见表2。

4 讨论

4.1 有效提高技能水平和质量

从对实验组和对照组的口腔护理操作考核来看，实验组的成绩高于对照组，评估、用物准备、操作流程、综合评价、爱伤观念、与病人沟通交流、理论提问都高于对照组。

4.2 有利于培养学生的团队合作能力

通过组间同质、组内异质的原则进行分组，找到各自的价值和作用，可以互相取长补短。另外考核时小组捆绑式考试，一个同学考核的成绩就是全组的成绩，因此，为了达到共同目标，为了取得好的成绩，为了不拖组内成员的后腿，组内成员之间必须自觉学习、互相监督、纠错指导，从而增强了同学之间的团队合作意识。从表1也可以看出88.89%的学生认为可以提高团队合作能力。

4.3 有利于培养学生综合能力

在口腔护理操作和考核中，从学生拿到护理病例开始，需要组长组织小组成员共同进行病例分析讨论，针对病人的具体情况进行评估，需要学生积极思考，主动发现问题，并大胆地将自己的见解表达出来，提出解决方案，激发学生的求知欲等。在教学中，成员要在小组内进行充分的预演、思维及胆量的训练，这样能逐渐培养学生分析问题、解决问题的能力，提高自学能力、语言沟通能力，增强了学生的自信心、胆量、随机应变能力等。

4.4 提高学习兴趣和积极性

小组合作学习改变了传统的教学模式，87.78%的同学认为能激发学习兴趣，小组合作学习要求学生先自学后对学，互相纠错，再群学对大家存在的问题集中合作讨论，阐述自己的看法，这样学生能主动参与教学、创造性学习，增强他们对学习的兴趣，达到了想学、会学、乐学的境界，从而提高了教学质量。

综上所述，在2012级护理专业口腔护理实训教学中以小组合作学习为主的模式进行教学，提高了学生操作技能水平和质量，有利于学生团队合作意识的培养，激发学习兴趣，锻炼了学生自主学习、分析问题、解决问题的能力，增强了学生的自信心和沟通、管理能力，有利于综合素质的提高，为临床培养高素质的综合型、实用型人才的有效措施。当然任何教学方法都不是十全十美的，实施小组合作学习，尚有许多不足之处，如：师生必须事先要做好充分的准备工作；要求学生的自学能力强等，因此小组合作学习是一种值得深入研究的教学模式。

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