Orem自理护理模式在阑尾手术患者中的护理效果

邓志女 米克仕

【摘 要】目的：探讨Orem自理护理模式在阑尾手术患者中的护理效果。方法：我院选取了收治的106例阑尾手术患者作为研究对象，把106例患者利用随机分组方法分成两组，观察组和对照组，每组分别53例患者。对照组患者给予常规护理模式，观察组患者给予Orem自理护理模式，观察比较两组患者对阑尾手术的积极配合性和依从性，护理满意度以及术后并发症等情况，比较两组患者术后疼痛、心理状态以及住院时间。结果：观察组患者对阑尾手术配合积极性、依从性以及满意度均明显优于对照组；与对照组相比，观察组并发症率比较低；观察组患者术后疼痛减轻，心理状态优于对照组，住院时间也明显缩短。两组患者差异均（P<0.05），有统计学意义。结论：对阑尾手术患者实施Orem自理护理模式，能够明显提高患者积极性和依从性以及满意度，减少患者并发症，缩短患者住院时间，促进身体尽快恢复，护理效果显著，具有临床应用价值。

【关键词】阑尾手术；Orem自理护理模式；常规护理；护理效果

阑尾炎[1]是一种急性腹症，在中年群体中多发，腹部疼痛是主要临床症状，阑尾炎一旦发作，对患者造成严重身体伤害和疼痛，影响人们生活质量。彻底治疗阑尾炎的方法是手术治疗[2]，但是，手术治疗创伤性比较大，会对患者造成生理和心理上不同程度的影响。我院选择了106例阑尾手术患者，分别给予常规护理和Orem自理护理模式，来探讨不同护理模式对阑尾炎手术患者的护理效果。具体结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料

我们选取了106例阑尾手术患者作为研究对象，经我院诊断检测，患者均属于阑尾炎发作，发病时间均在一周之内，患者学历层次主要包括初中、高中、大专及以上。男性62例，女性44例，年龄在15～45岁之间，平均年龄（25.36±12.78）岁。利用随机分组方法，把所有患者分成两组，对照组和观察组，每组分别53例患者。对照组男性29例，女性24例，年龄在15～42岁之间，平均年龄为（24.32±12.51）岁。观察组男性33例，女性20例，年龄在18～45岁之间，平均年龄为（26.2±12.72）岁。两组患者在发病时间、文化程度、年龄、性别等方面无明显差异（P>0.05），具有可比性，无统计学意义。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 给予对照组患者采用常规护理模式，主要护理内容包括身体常规检查、观察患者临床症状、监护患者生命体征、对患者创口进行常规护理。

1.2.2 观察组 给予观察组患者Orem自理护理模式[3]，首先对患者具体实际情况进行综合分析和评估，针对评估结果对患者进行自理能力分型，再根据不同分型对患者实施有针对性的护理方案。其中护理方案内容主要包括：阑尾炎基本知识、护理方式、自理方法、预防并发症发生、用药指导、饮食护理等。制定专门护理方案后，选择专业的护理人员来实施自理护理，满足患者自理要求，促使患者积极参与治疗，配合治疗，鼓励患者树立信心，

增强患者对治疗的依从心理，从而积极配合治疗。

1.3 评价指标 观察两组患者对阑尾手术治疗的积极性、依从性、护理满意度及并发症等情况，比较两组患者术后疼痛、心理状态以及住院时间。通过利用自评量表对患者治疗积极性、依从性、心理状态、满意程度、疼痛程度等进行评估，比较各项指标。

1.4 统计分析方法 采用SPSS 13.0软件，对收集的所有患者数据和资料进行统计学处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，两组差异（P<0.05） ，有一定统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手术治疗积极性、依从度、满意情况以及并发症率 通过实施不同模式的护理后，观察组患者对阑尾手术治疗的积极性、依存度以及護理满意度均明显优于对照组，并且观察组患者术后并发症率为1.88%，对照组18.86%，观察组明显比对照组低。详见下表1。

2.2 两组患者疼痛程度、心理状态以及住院时间比较 观察组患者给予Orem自理护理模式后，疼痛程度减轻，患者心理状态良好，患者住院时间比对照组明显缩短，恢复较快。

3 讨论

阑尾炎作为一种常见急性疾病，给人们生活带来了重要影响。随着医疗技术水平不断提高，大部分阑尾炎患者均能通过及时手术，彻底治愈。阑尾手术是一种创伤性比较大的手术，给患者的日常生活、工作和学习带来了诸多不便，对于大部分阑尾手术患者，都会造成不同程度的生理和心理影响[4]。因此，加强对阑尾手术患者的护理指导，做好术前准备工作，术后科学护理，观察患者临床症状恢复情况以及做好护理措施预防并发症的发生十分必要。

综上所述，Orem自理护理模式是建立在患者自我需求基础上的一种科学护理模式，能够科学评估患者实际情况，并根据患者具体情况和患者自我需求[5]，制定科学化、个性化的护理方案。Orem自理护理模式极大调动了阑尾手术患者参与手术治疗的积极性和依存性，缓解患者疼痛症状，使患者处于良好心理状态，缩短住院时间，提高护理效果满意度，值得临床推广。

参考文献

[1]李发雨.不同护理模式在阑尾手术患者中的综合护理效果观察[J].中国医药导报，2011，22（8）：111-112.

[2]陈丽娟，王美华.一体化护理模式在宫腔镜子宫肌瘤切除术围术期的综合护理效果观察[J].中国当代医药，2012，19（2）：148-149.[3]刘旭红.不同护理模式对阑尾手术患者综合护理效果的比较分析[J].求医问药（下半月），2012，29（5）：619-620.

[4]李悄媛，陈育航.细节分级护理模式在腔镜下超声刀甲状腺部分切除术患者中的综合护理效果观察[J].临床医学工程，2013， 23（3）：348-349.

[5]冯向英.重症急性胰腺炎上腹联合侧腹壁切口术后综合护理方案的建立及效果评价[J].第四军医大学学报，2011，18（4）：298-299.