护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响分析

陈周红

【摘 要】目的：探讨护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响。方法：将我院接收的66例慢性支气管炎患者作为本次的研究对象，采用随机数字表法将所选患者对象分为观察组和对照组，每组33例，对照组33例研究对象采用常规护理方式进行护理，观察组33例研究对象则在常规护理的基础上实施针对性的临床护理干预，并对两组研究对象护理前后的生活质量评分进行比较。结果：两组研究对象采用不同的护理措施进行干预后其生活质量评分有明显差异（P<0.05）。结论：在常规护理的基础上给予慢性支气管炎患者针对性的临床护理干预可有效缓解病情发展，提高治疗效果，改善患者的生活质量，其临床价值较高，可推广应用。

【关键词】护理干预；慢性支气管炎；生活质量

慢性支气管炎是临床上的常见病，早期患者通常无明显症状，但若发展至晚期未得到及时有效的治疗则极易导致患者出现呼吸衰竭、肺心病等症状，严重影响着患者的正常生活[1]。因而患者发病后及时给予其针对性的治疗及护理，从而对患者的生活质量加以改善已成为当务之急。临床研究表明，在给予慢性支气管炎患者对症治疗的同时采取有效的护理措施进行干预，对改善患者生活质量有着非常重要的价值[2]。因此，我院为明确护理干预在改善慢性支气管炎患者生活质量方面的应用价值，将接收的66例慢性支气管炎患者平均分为对照组和观察组，并分别给予其常规护理及针对性的临床护理干预，且效果显著，具体内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院自2012年1月到2013年12月期间收治的66例慢性支气管炎患者作为本次的研究对象，所有患者均符合慢性支气管炎相关诊断标准，采用随机数字表法将所有研究对象平均分为观察组和对照组，每组33例；观察组研究对象中男性患者19例，女性患者14例，患者年龄最小为45岁，最大年龄为86岁，平均年龄为70.3岁；患者病程最短为3年，最长为15年，平均病程为8.4年。对照组研究对象中男性患者18例，女性患者15例，患者年龄最小为45岁，最大年龄为88岁，平均年龄为69.1岁；患者病程最短为4年，最长为16年，平均病程为8.7年。两组患者年龄、性别、病程等临床资料进行比较均无显著性差异（P>0.05），无统计学意义，可进行比较。

1.2 方法 两组患者入院后均行慢性支气管炎常规治疗，对照组33例患者则在常规治疗的基础上加行入院介绍、健康教育、用药指导等常规护理，观察组33例患者则在常规治疗的基础上行针对性的临床护理干预，其具体护理措施为：

第一，生活环境护理。入院后护理人员应热情接待，同时还应为患者提供安静、舒适的病房环境，且应严格控制病房温度及湿度，通常应将室温控制在18℃～20℃，应将湿度控制在50%～60%，以降低患者呼吸系统的应激反应。同时护理人员还应定时对病房进行通风，确保病房内空气新鲜；为有效提高患者的睡眠质量，睡前护理人员可指导其用温水泡脚。另外，对于长期卧床患者，护理人员还应指导患者选取舒适体位，定时协助患者翻身，并协助按摩其受压部位，以防患者发生褥疮或感染现象。

第二，心理护理。由于慢性支气管炎患者的病程一般都较长，且极易反复发作，因而多数患者都会产生焦虑、烦躁等负面情绪，而患者的心理状态则往往会对疾病的发展及预后产生较大的影响。所以，护理人员必须加强对患者心理护理的重视，应以患者的实际心理状态、文化程度等为依据，为患者制定针对性的心理护理方案，给予患者个性化的心理疏导，逐渐消除患者的不良情绪，引导患者积极主动地接受治疗及护理。

第三，饮食护理。由于慢性支气管炎患者往往需要消耗较多的能量，同时受药物作用、临床症状等的影响，极易导致患者产生一些不良症状，这也就在一定程度上增加了后续发展为肺气肿、肺心病等疾病的发生率[3]。所以，护理人员还应以患者的饮食喜好等为依据为患者制定相应的饮食计划，指导患者饮食应以高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物为主，且不可食用辛辣刺激的食物，要做好少食多餐，从而保证患者获得优质、科学的营养支持，以有效提高患者的机体免疫力，促进支气管黏膜修复。

第四，生活習惯护理。指导患者加强锻炼，提高自身免疫力；科学饮食，忌吃或少吃辛辣；戒烟、戒酒，避免对支气管的理化刺激，这些良好生活习惯，都有利于减缓、阻止支气管炎的病情发展[3]。

第五，氧疗及呼吸训练护理。氧疗是现阶段临床上治疗慢性支气管炎的常用方式，其可有效控制缺氧所致的低氧血症。因此，护理人员必须要加强对氧疗护理的重视，确保患者每天氧疗的持续时间应超过15小时，且应严格控制氧流量，以防二氧化碳潴留、氧中毒等现象发生。此外，护理人员还应指导患者进行呼吸训练，比如缩唇式呼吸、控制性呼吸、加压腹式呼吸等，以有效减缓呼吸频率，改善患者的呼吸功能，进而达到促进患者康复的目的。

1.3 疗效判定 以生活质量测评表为依据评估两组研究对象的生活质量，其主要包含三方面的内容，一是日常生活能力，二是心理状态，三是社会活动能力；通过设计相关测评问题，以四级评分法为依据进行测定，其中1分为最好，四分为最差，对各项得分进行总和，研究对象得分越低则表示其生活质量越好[4]。

1.4 统计学分析 以SPSS 18.0统计学软件对本次研究所接收的66例慢性支气管炎患者的临床资料进行处理，采用（χ-±s）形式表示计量资料，同时进行t检验，若P<0.05则表示差异性显著，记为有统计学意义。

2 结果

两组患者护理前其生活质量评分比较无显著性差异（P>0.05），采用不同护理方式进行护理干预后两组患者的生活质量均有所改善，但观察组明显优于对照组（P<0.05），具体见表1。

3 讨论

慢性支气管炎是临床上的常见病，其主要是指气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症[5]。该病的主要临床特征为咳嗽、咳痰，伴有喘息和反复发作等，且呈现慢性过程，且会随着气候的改變而发生变化[6]。其发病率通常在秋季及冬季较高，而在春季及夏季则相对较低[7]。发病早期患者往往无明显的临床症状，而病情发展到晚期后若未及时接受有效的治疗则极易引发肺心病、呼吸衰竭等严重疾病，从而对患者的身体健康及生命安全造成极大的威胁[8]。所以，为有效改善患者的生活质量就必须要及早给予患者有效的治疗。而临床研究表明感染、吸烟、呼吸道免疫功能降低等都可能成为疾病发展的便利条件；同时污染大气、烟雾、粉尘等慢性刺激也可导致疾病发展，所以单纯的给予患者药物治疗则难以取得较为理想的效果[9-10]。大量临床研究表明在给予慢性支气管炎患者常规治疗的基础上配合相应的心理护理、生活护理、饮食护理、给氧及呼吸训练护理等则有助于帮助患者保持平和、乐观的心态，且有助于养成良好的生活习惯，有效去除诱发因素，提高其机体抵抗力，进而可有效改善患者的生活质量[11-12]。我院为探讨慢性支气管炎患者生活质量改善中护理干预的作用及价值，在常规护理的基础上对观察组33例研究对象行针对性的临床护理干预，且研究结果显示两组研究对象采用不同的护理措施进行干预后其生活质量评分有明显差异（P<0.05）。这表明给予慢性支气管炎患者针对性的临床护理干预可有效地缓解支气管炎发展，提高治疗效果，改善患者的生活质量，其临床价值较高，应予推广应用。

参考文献

[1]张伟，郭梦倩.三拗片治疗慢性支气管炎急性发作期患者51例[J].中医杂志，2013，54（24）：2140-2142.

[2]苗凤英，魏汉林，伍青，等.三拗片联合盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎84例[J].中医杂志，2013，54（22）：1957-1958.

[3]万桂芹.沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎56例临床观察[J].中国全科医学，2010，16（13）：1813-1814.

[4]李静，李彬彬，尹磊，等.沙参麦冬汤对慢性支气管炎模型大鼠抗氧化能力的影响[J].中医杂志，2013，54（17）：1497-1500.

[5]李春阳，付强，贾玉聪.从燥辨治老年单纯型慢性支气管炎[J].中国实验方剂学杂志，2013，19（12）：288-290.

[6]高翔.治疗慢性支气管炎经验总结[J].中华中医药杂志，2008， 23（9）：790-791.

[7]包桂兰，于丽君，翟景波，等.五味沙棘散对慢性支气管炎模型抗炎和免疫作用的研究[J].中药药理与临床，2012，28（5）：172-175.

[8]彭红星，杨荣时，曾玉兰.吸烟诱导的慢性支气管炎大鼠模型巨噬细胞炎性蛋白-2及髓过氧化物酶研究[J].中国现代医学杂志，2012，22（12）：10-12.

[9]谢文英，张良芝，刘霖，等.爱罗咳喘宁口服液对慢性支气管炎大鼠白细胞介素-13和肿瘤坏死因子-α含量的影响[J].中国新药杂志，2012，21（5）：551-554.

[10]王晓英，李晓辉.不同剂量雾化吸入辅以中药治疗90例慢性支气管炎临床分析[J].时珍国医国药，2011，22（11）：2817-2818.

[11]王小芳，朱均权.针对性的护理干预对慢性支气管炎患者主观幸福感以及生活质量的影响[J]. 中国现代医生，2013，29（15）：95-97.[12]罗春玲，赵云泉，吕宏.护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生存质量的影响[J].现代医药卫生，2011，（13）：1972-1973.