计划生育人工流产中的护理干预

脱立琴

【摘 要】目的：分析计划生育的人工流产中护理干预和治疗的效果。将人工流产护理干预以及临床经验进行总结，这样有利于提高临床的治疗效果和完善护理措施。方法：选择我院100例实施计划生育人工流产患者，随机分为观察组和对照组各50例，观察组进行护理干预，对照组进行传统方式护理，将两组的临床效果和护理措施进行对比。结果：观察组的护理效果显著优于对照组，两组对比，具有统计学意义（P<0.01）。结论：计划生育人工流产中护理干预可以增强麻醉药物的效果，降低麻醉药物的副作用以及降低不良反应概率。同时降低女性痛苦，使患者对医护人员的信任度得到提高，减少人工流产综合征，值得临床推广。

【关键词】人工流产；护理干预；计划生育

目前，我国的计划生育政策以及婚前性行为等一些原因引发人工流产情况较多，还有很多原因导致人工流产的发生，例如忧郁、困惑、焦虑等心理问题。人工流产作为妇科的常见手术之一，目前经常采取的是使用一定的麻醉剂量来镇痛的人工流产方案。针对实施人工流产的患者其影响因素有很多，手术之前会有一些忧郁、恐惧、焦虑的情绪出现，手术过程中各种方式引发的不适和疼痛都会对手术进程有一定影响，使手术无法顺利进行，也会给患者带来心理负担[1]。为了降低人工流产手术中的各类不良症状，对于各种并发症的发生进行了护理干预。本文选择2011年6月至2013年1月在我院实施计划生育人工流产患者100例，并均分为两组，观察组进行护理干预，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年6月至2013年1月在我院实施计划生育人工流产患者100例，并均分为两组即观察组和对照组，每组50例，观察组进行护理干预，对照组进行传统方式护理，将两组的临床效果和护理措施进行对比。所有调查人员均进行人工流产，停止月经时间2～3个月，HCG经过化验后为阳性，经过B超检测为宫内妊娠。年龄20～40岁，平均33.3岁。体重50～75kg，平均54.5kg，对照组和观察组患者都使用相同的麻醉方式和药物，没有统计差异，可以比较。

1.2 方法 对照组进行手术之前，要让患者了解手术时间、手术之前的注意事项、治疗方法以及术后的注意事项等。观察组以传统的护理方式为基础，所有护理干预人员需要固定参与，对手术患者实施心理辅导干预，对人工流产患者的心理状态进行系统的分析与科学评估，并得出准确的治疗方法，给他们进行医治，让患者以平静的心态接受手术。手术之前向患者清楚解释手术的基本常识和麻醉方式，对患者进行心理辅导，使其身心放松，定期对患者进行健康教育，向患者详细说明手术之后可能发生的状况和注意事项，避免不必要的意外发生[2]。

1.3 效果评价标准 使用的评价方法为SPSS数据测量，对于观察组和对照组分别使用的护理干预和传统护理焦虑程度进行评分，分数高于60分，患者处于焦虑、困惑、恐惧状态。以问卷调查方式进行计分，问卷由患者本人亲自填写，问卷调查之前需要对患者进行充分说明。确保资料准确填写。

1.4 统计学分析 以SPSS 15.0统计学软件对所得数据进行分析处理，采用t检验进行组间比较，计数资料采用χ2检验，P<0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

经过观察组和对照组的SPSS评分比较可知，在护理干预之前观察组的分数是（75±5）分，经过护理干预之后分数降为（47±5）分。在护理干预之前对照组的分数是（74±4）分，经过传统护理后分数为（64±5）分。观察组的护理效果显著优于对照组，两组对比，差异有统计意义（χ2=18.87，P<0.05），详见表1。

3 讨论

目前，人流手术在我国应用较为广泛，即便是个小手术，在肉体上伤害较为短暂，但是在心理上也会造成巨大伤害。对心理的影响会对手术进行和护理干预、术后康复造成巨大影响。在妇科中人工流产已经是较为常见的手术[3]。现在大都采用固定剂量的麻醉用药来镇痛进行人工流产，这种方式没有痛苦，在无知觉状态下实施手术。而进行人工流产手术的病人可能会有各种各样的影响因素，像手术之前的恐惧、忧郁、焦虑等不稳定情绪，手术过程中各种方式引发的疼痛和不舒适感觉都可能对手术进展造成影响，使手术进行不顺利，术后患者有心理负担，经过观察组和对照组的SPSS评分比较可知，在护理干预之前观察组的分数是（75±5）分，经过护理干预之后分数降为（47±5）分。在护理干预之前对照组的分数是（74±4）分，经过传统护理后分数为（64±5）分。对比结果可知观察组的疗效比对照组好，差异具有统计学意义（χ2=18.87，P<0.05）。

患者被推进手术室的时候常常感到紧张、恐惧以及烦躁，因此，首先，相关负责护士要以热情负责的态度接待患者，让患者心理有所依靠；其次，在麻醉初始阶段，护士要对患者的呼吸调节，呼吸频率进行指导，使其全身放松，如有必要可以轻轻握住患者的手，对患者心理予以支持；最后，在手术过程中患者若是感到略微的疼痛和不舒适，护士要告诉患者这是正常现象，和患者交谈，转移患者注意力，缓解紧张、焦虑情绪[4]。进行一系列的护理干预，要对患者进行充分的心理辅导，降低心理压力和手术恐惧感，减轻其对于手术刺激的过激反应，对患者的主观行动能力和自我掌控能力进行调节，在心理状态最佳时刻进行手术，使人工流产综合征发生率降低，疼痛明显减轻。护理过程中护理措施应不断调整，同时操作技能要熟练，降低它的刺激性，令患者有舒适安全感[5]。

经过研究调查可以总结出，对于患者进行护理干预有利于调节心态，使其以平靜心态面对手术，降低心理创伤。计划生育人工流产中的护理干预可以增强麻醉药物的效果，降低麻醉药物的副作用以及降低不良反应概率。同时降低女性痛苦，使患者对医护人员的信任度得到提高，减少人工流产综合征，在临床上值得推广。

参考文献

[1]陆荟全，范素红.音乐对无痛人工流产患者术前焦虑程度的影响[J].护士进修杂志，2010，25（3）：203-205.

[2]姜林平，李晓霞，金立民.心理干预对未婚先孕者人工流产术焦虑情绪的影响[J].中国妇幼保健，2008，23（33）：4770-4771.

[3]程金莲，梁执群.心理干预在人工流产术病人中的应用[J].护理研究，2009，1（5）：385.

[4]李远贵.临床护理科研原理与方法[M].西安：世界图书出版西安公司， 2010：222.

[5] 丰玉霞，冯伟，徐娟.利多卡因预防人工流产综合征的临床观察[J].中国计划生育杂志，2009， 12（8）：489.