盆腔炎性疾病与不孕不育的相关性研究

曹翠华 周日梅

【摘 要】目的：探讨盆腔炎性疾病与不孕不育的相关性。方法：选取自2010年1月至2014年1月我院收治的215例盆腔炎患者，同期选取我院收治的非盆腔炎女性患者215例进行对比分析，收集两组患者的基本资料以及孕产情况进行回顾性分析。结果：盆腔炎组患者发生输卵管梗阻的概率明显高于非盆腔炎组患者（P<0.05），且盆腔炎组患者发生不孕症的比例达到41.86%，明显高于非盆腔炎组患者，P<0.05，具有统计学意义。不盆腔炎组中不孕症患者白细胞数量明显高于正常受孕组，P<0.05，具有统计学意义；且相关致病微生物的阳性率也明显高于正常受孕组，P<0.05，具有统计学意义。结论：盆腔炎的发生可能会导致不孕不育症发生，影响受孕效果，因此要及时对盆腔炎进行治疗，防止炎症的扩大影响受孕效果。

【关键词】盆腔炎；不孕不育；孕产

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料来源于自2010年1月至2014年1月我院收治的215例盆腔炎患者，同期选取我院收治的非盆腔炎女性患者215例进行对比分析。盆腔炎组患者年龄在23～37岁，患病时间在3个月～7年，其中有生育史的121例，有人流史的94例。非盆腔炎组患者分别来自耳鼻喉科、骨科、普外科等，年龄在24～38岁，其中有生育史的120例，有人流史的95例。两组患者在年龄、生育情况等一般资料方面不存在明显差异。

1.2 不孕不育的诊断标准[1] 患者夫妻二人同居超过2年，或未婚同居超过1年，性生活正常，且男方无生殖功能疾病，两者未采取任何避孕措施，但仍未能受孕者即判断为不孕。

1.3 研究方法 ①对所有患者进行调查问卷填写，包括患者的年龄、既往病史、手术史、月经时间、避孕时间、性行为次数等。②对所有患者进行宫腔镜检查，采集宫内分泌物进行活检。

1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05说明具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者发生不孕症及输卵管梗阻的情况 盆腔炎组患者发生输卵管梗阻的概率明显高于非盆腔炎组患者，P<0.05，具有统计学意义；且盆腔炎组患者发生不孕症的比例达到41.86%，明显高于非盆腔炎组患者，P<0.05，具有统计学意义。具体结果见表1。

2.2 盆腔炎组患者中不孕症人员和正常受孕人员的宫颈分泌物致病微生物含量分析 不孕症患者白细胞数量明显高于正常组，P<0.05，具有统计学意义；且相关致病微生物的阳性率也明显高于正常受孕组，P<0.05，具有統计学意义。具体结果见表2。

3 讨论

不孕症的发病原因较为复杂，但是目前，临床上认为盆腔炎导致的输卵管阻塞会导致不孕的可能性增高。有研究指出，盆腔炎首次发作后，患者不孕的可能性为13%，第三次发作后则可达到60%以上[2]。盆腔炎引起的子宫内膜的相关炎症也会向上蔓延，导致输卵管内膜炎的发生，从而发生输卵管间质充血、水肿、白细胞侵润[3]，严重的会导致输卵管闭塞或退行性形变，阻塞输卵管道，造成输卵管道的闭塞，影响受孕效果。另外，盆腔炎症会改变阴道内的酸碱环境，对精液进行稀释，从而减弱精子的穿透能力和活力，导致不孕的发生。

从以上分析研究中，可以明确得出结论，盆腔炎可能会诱发患者输卵管阻塞或闭锁，影响受精效果，从而可能会导致患者不孕症的发生。

参考文献

[1]吴晓锋，海燕.盆腔炎性疾病与女性不孕不育的相关性分析[J].河北医学，2012，18（6）：822-824.

[2]罗欣，漆洪波.盆腔炎性疾病与不孕不育的关系[J].中国实用妇科与产科杂志，2011，24（4）：256-257.

[3]狄文，叶婧.盆腔炎性疾病与不孕不育[J].医学与哲学（临床决策论坛版），2009，30（8）：20-21.