溶血标本对生化检验结果的影响分析

尹保杰

溶血标本对生化检验结果的影响分析

尹保杰

【摘要】目的 分析溶血标本对生化检验结果的影响。方法 选取50名健康体检者作为研究对象，对其血液标本进行溶血处理，并对溶血前、后的生化指标进行对比。结果与溶血前相比，溶血后的AST、TP、TB、BUN、GLU、K、Na、Cl、Ca、P、Mg、Fe、CK、LDH、HBDH均出现变化（P＜0.05），溶血前、后的ALT、ALP、ALB均未出现改变（P＞0.05）。结论 血液标本溶血后，会对部分生化检验结果造成影响，对溶血标本的生化检验结果进行分析时，应综合各项数据和临床资料，最大限度的提高溶血标本检测的准确性。

【关键词】生化检验；溶血；影响

Objective To analyze the effect of hemolysis on biochemical test results. Methods 50 healthy persons were selected as the research object，and the blood samples were collected and the blood samples were collected. Results Compared with before hemolysis after hemolysis，AST，TP，TB，BUN，GLU，K，Na，Cl，Ca，P，Mg，Fe，CK，LDH，HBDH were significantly changed（P＜0.05），the ALT，ALP，ALB did not appear to change significantly（P＞0.05）before and after hemolysis. Conclusion The results of the blood samples can be affected by the chemical test results. When the biochemical test results of hemolysis samples were analyzed，the accuracy of the detection of the hemolysis samples should be improved.

【Key words】Biochemical test，Hemolysis，Influence

生化检验是一项较为常用的临床检验项目，生化检验的结果往往会受到血液标本状态的影响［1］。但在临床上，关于溶血标本对生化检验结果造成影响的程度尚存在争议［2］。本次研究特选取50名健康体检者作为研究对象，对这50份健康血液标本进行溶血处理，并对比溶血前、后的生化检验结果，以探讨溶血标本对生化检验结果的影响，现报告如下。

1　资料和方法

1.1 基本资料

选取自2014年1月～2015年1月在我院门诊体检的50名健康人作为研究对象，这50名健康体检者各项检查指标均无异常，且均为成年人，排除老年人、婴幼儿以及非健康患者。50名健康体检者中，难27例，女23例；年龄24～43岁，平均为（34.54±7.13）岁。

1.2 方法

于清晨空腹状态下，采集受检者的外周静脉血。使用全自动生化分析仪对血液标本进行常规生化检验。检测完成后，对血液标本进行搅拌，使血液标本发生溶血反应，并对溶血标本进行离心处理。对溶血标本进行常规生化检验，并将溶血标本的生化检验结果与溶血前的生化检验结果进行对比。

1.3 统计学方法

将各项检验数据录入到SPSS 17.0软件中进行统计学处理。计量资料应用（χ-±s）表示，进行t检验，以P＜0.05表示溶血前、后差异具有统计学意义。

2　结果

与溶血前相比，溶血后的AST、TP、TB、BUN、GLU、K、Na、Cl、Ca、P、Mg、Fe、CK、LDH、HBDH均出现变化，溶血前、后的ALT、ALP、ALB均未出现改变（P＞0.05），详情见表1。

3　讨论

表1　溶血前、后生化检验结果对比 （ x-±s）

血液标本发生溶血是临床检验过程中容易出现的问题之一［3］。通常情况下，血液标本发生溶血的原因可能有以下几种情况：（1）血液标本采集过程中，采集对象的血管较细或不清晰，使用真空采血针进行静脉穿刺无法采集到血液，需要使用注射器采集血液，并将血液注入至促凝采血试管中。在将血液注入促凝试管的过程中，血液容易产生气泡，试管内的压力增大，容易发生溶血反应。（2）血液标本固定不妥，在送检的过程中发生振荡，或检验人员对血液标本的保管不妥当，血液标本受到强烈的振荡或血凝块被剥离，引起溶血反应。（3）采集血液时，使用静脉留置针采集，血液容易发生溶血［4］。

通常情况下，血液标本发生溶血反应会使生化检验中的部分指标出现假性增高或降低［5］。近年来，全自动生化分析仪在临床检验中得到普及，血液标本是否溶血也随之成为生化检验质量控制的重要内容［6］。本次研究中，选取50名健康体检者的血液标本进行分析，对这50份血液标本进行常规生化检验，并对血液标本进行溶血处理，对比溶血前、后各项生化检验结果。研究结果显示，与溶血前相比，溶血后的AST、TP、TB、BUN、Gs、K、Na、Cl、Ca、P、Mg、Fe、CK、LDH、HBDH均出现变化，溶血前、后的ALT、ALP、ALB均未出现改变（P＞0.05）。这说明，溶血标本会对生化检验结果造成影响。因此，在临床检验中，应对血液标本的溶血反应进行严格的控制。

综上所述，血液标本溶血后，会对部分生化检验结果造成影响。对溶血标本的生化检验结果进行分析时，应综合各项数据和临床资料，最大限度的提高溶血标本检测的准确性。

参考文献

［1］韦小荣. 110例溶血标本对常规生化检验结果的影响分析［J］.河北医学，2012，18（8）: 1177-1178.

［2］黄四爽，熊娟. 溶血标本对部分常规生化检验结果的影响及处理方法［J］. 检验医学与临床，2012，9（12）: 1496-1497.

［3］李恒. 标本溶血对生化检验结果的影响及对策［J］. 海军总医院学报，2011，24（1）: 54-55.

［4］郑永涛. 溶血标本对生化检验指标的影响研究［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（11）: 47-48.

［5］康小会. 97例溶血标本对常规生化检验结果的影响分析［J］. 医学信息，2014（26）: 615.

［6］郭晓红. 溶血对生化检验准确性的影响分析［J］. 中国医药指南，2014，12（8）: 145-146.

【中图分类号】R446

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）22-0165-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.22.125

作者单位：451200 河南省巩义市人民医院

Analysis of Hemolysis Sample on the Biochemical Test Results

YIN Baojie People's Hospital of Gongyi City，Gongyi 451200，China

【Abstract】