腰痛宁胶囊治疗坐骨神经痛临床观察

魏春风　黄希顺

1)河南鲁山县人民医院神经内科　鲁山　467300　2)郑州大学第一附属医院神经内科　郑州　450052



腰痛宁胶囊治疗坐骨神经痛临床观察

魏春风1)黄希顺2)

1)河南鲁山县人民医院神经内科鲁山4673002)郑州大学第一附属医院神经内科郑州450052

【摘要】目的探讨腰痛宁胶囊治疗坐骨神经痛的效果。方法选取于2012-02—2013-10在我院诊治的坐骨神经痛112例患者，随机分为对照组和观察组，每组56例。对照组接受针刺治疗；观察组接受针刺和腰痛宁胶囊治疗，疗程30 d。比较2组患者的症状积分和疗效。结果与对照组比较，观察组的疼痛程度、腰腿压痛、下肢放射痛、穴位压痛点以及直腿抬高试验积分明显降低，疗效明显改善(P<0.05)。结论腰痛宁胶囊能够明显改善坐骨神经痛患者症状，疗效显著。

【关键词】坐骨神经痛；腰痛宁胶囊；症状；疗效

坐骨神经痛是指各种原因所致的坐骨神经炎症和水肿，所产生的沿坐骨神经通路以及其所分布区域内疼痛的临床症候群，系临床上常见的周围神经疾病[1]。坐骨神经痛发病率较高，多发于上班族人群中，严重影响患者的日常生活与工作。本研究采用腰痛宁胶囊治疗坐骨神经痛，疗效满意，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料参考《中医病证诊断疗效标准》诊断坐骨神经痛[2]。选择2012-02—2013-10在我院门诊就诊的112例坐骨神经痛患者，随机分为对照组和观察组，每组56例。对照组男34例，女22例，年龄31～68岁，病程3周～8 a；观察组男32例，女24例，年龄29～67岁，病程2周～7 a。2组一般情况比较差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。

1.2方法对照组患者仅给予针灸治疗；观察组同时给予针灸和腰痛宁胶囊治疗。腰痛宁胶囊，口服，3粒/次，1次/d。30 d为1疗程。

1.3观察指标[3](1)疼痛程度：无症状：0分；疼痛轻微，能工作：1分；疼痛明显，影响睡眠，能工作：5分；疼痛较重，影响睡眠与工作：10分。(2)腰腿压痛：无症状：0分；轻度压痛：1分；中度压痛：5分；重度压痛：10分。(3)下肢放射痛：无症状：0分；不明显：1分；有放射痛：5分；放射痛明显：10分。(4)穴位压痛点：无症状：0分；轻微：1分；明显：5分；显著：10分。(5)直腿抬高试验：无症状：0分；50°～正常：0分；15°～45°：5分；<15°：10分。

1.4疗效标准(1)治愈：症状和体征完全消失，超过1 a未复发。(2)显效：症状和体征基本消失，在明显诱因后感觉患肢酸困、微痛，超过半年未复发。(3)有效：症状和体征明显改善，但有复发。(4)无效：症状和体征稍有改善，但仍反复发作或者未见好转。

2结果

2.12组症状积分比较如表1所示，观察组的疼痛程度、腰腿压痛、下肢放射痛、穴位压痛点以及直腿抬高试验积分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

表1　2组症状积分比较　

注：与对照组比较，*P<0.05

2.22组疗效比较对照组治愈6例，显效20例，有效26例，无效4例，有效率为92.86%；观察组治愈12例，显效34例，有效8例，无效2例，有效率为96.43%，差异具有统计学意义(χ2=15.826，P=0.001)。

3讨论

坐骨神经痛归属于中医学中的“痹症”范畴，与患者的生活环境、体质等关系密切。肝肾不足、气血两虚为其内因，风寒湿邪入侵为其外因，内外因导致腰腿经络阻滞、气血运行不畅。其病机可分为风湿寒邪侵袭机体、湿热蕴结阻滞经脉、痰浊日盛流注经脉、瘀血内停闭塞经脉、气血两虚不荣筋脉以及肝肾亏损筋脉失养六种[4]。国内研究者辨证论治，采用中成药治疗坐骨神经痛，效果良好[5]。

腰痛宁胶囊是由马钱子粉、川牛膝、土鳖虫、乳香、没药、麻黄、全蝎、僵蚕、苍术、甘草等数味中药组成，采用现代中药制剂技术制成的中成药。该药具有疏散寒邪、温经通络、消肿止痛之功效，临床上主要用于风寒湿痹和气滞血瘀所引起的坐骨神经痛、腰椎间盘突出症以及慢性风湿性关节炎等[6-7]。王梅等[8]采用由马钱子、乳香、没药、牛膝、甘草、苍术等组成的马钱子散治疗坐骨神经痛，治愈好转率达到86.2%，因马钱子可舒筋活络、通达关节，再配以祛风散湿和活血化瘀的中药，所以疗效甚好。华刚等[9]采用由川牛膝、乳香、没药、麻黄、甘草组成的地龙散加减治疗坐骨神经痛，总有效率为97.7%。方中的川牛膝通利经络、强健筋骨，乳香、没药散血消肿，甘草益气通脉，麻黄引诸药入经，共奏活血化瘀、通络止痛之功效。鉴于马钱子可祛风除湿、消肿止痛；川牛膝可祛风通络、活血化瘀、养血荣筋；麻黄可发汗宣痹、解散太阳风寒湿邪。

本研究结果表明，在针刺的基础上应用腰痛宁胶囊治疗坐骨神经痛能够明显改善患者症状，提高治疗效果，值得临床推广。

4参考文献

[1]Cook CE，Taylor J，Wright A，et al.Risk factors for first time incidence sciatica: a systematic review[J]. Physiother Res Int，2014，19(2):65-78.

[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社，1994:201-202.

[3]罗福田，张南方.复方灵仙药酒治疗坐骨神经痛80例临床观察[J].吉林中医药，2013，33(6): 600-601.

[4]高立群.5步手法治疗坐骨神经痛58例疗效观察[J].河北中医，2012，34(7): 1 040-1 041.

[5]郑虹.中西医结合治疗坐骨神经痛的临床研究[J].中国实用神经疾病杂志，2014，17(4):29-31.

[6]冯巧巧，李泮海，张力.腰痛宁胶囊的安全性评价及合理使用[J].中国药物警戒，2009，6(9): 537-540.

[7]滕小慧，樊玉华，赵文君.腰痛宁胶囊配合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察[J].河北医学，2013，19(9):1 419-1 421.

[8]王梅，张颖.马钱子散治疗坐骨神经痛29例临床观察[J].光明中医，2006，21(9):32-33.

[9]华刚，管爱芬，孟静.地龙散加减治疗坐骨神经痛86例[J].陕西中医，2006，27(5):524-525.

(收稿2015-03-23)

【中图分类号】R745.4+2

【文献标识码】B

【文章编号】1673-5110(2016)05-0114-02