2016中国西藏自治区首届内镜鼻颅底外科学习班暨耳鼻咽喉头颈外科论坛

许伦　余洪猛



·会议纪要·

2016中国西藏自治区首届内镜鼻颅底外科学习班暨耳鼻咽喉头颈外科论坛

许伦余洪猛

2016年5月3～6日，由西藏自治区日喀则市人民政府主办，上海市第七批援藏干部联络组支持，日喀则市人民医院、上海“组团式”援藏医疗队承办，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院协办的“2016中国西藏自治区首届内镜鼻颅底外科学习班暨耳鼻咽喉头颈外科论坛”在西藏日喀则市召开。来自全国各省、市、自治区的100多位专家代表参加了会议。这是我国耳鼻咽喉头颈外科学界首次在西藏这个高海拔地方举办的以“内镜鼻颅底外科及耳鼻咽喉头颈外科”为主题的学术会议。会议主旨是通过加强西藏与内地发达地区同道专家之间的交流和讨论，分享内镜鼻颅底外科和耳鼻咽喉头颈外科的最新研究进展，进一步开拓当地医师的视野，快速提高藏区在该专业领域的诊治水平，更好地为藏区人民医疗健康服务作出贡献。图1为出席论坛的特邀专家合影。

图1.　出席论坛的特邀专家合影

大会开幕式由上海市第七批援藏干部、日喀则市人民医院党委书记沈辉主持。日喀则市委副书记、上海市第七批援藏干部领队戴晶斌，日喀则市政府副市长桑珠次仁，市委组织部常务副部长达瓦旦增，市卫生局局长索多，市人民医院院长米玛多吉出席了开幕式。日喀则市人民医院党委书记沈辉首先介绍了出席此次论坛的日喀则市领导和医院领导及来自全国各地的特邀专家。日喀则市政府桑珠次仁副市长在开幕式上致词，他充分肯定了上海市第七批援藏干部联络组、日喀则市人民医院、上海“组团式”援藏医疗队、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院为此次论坛做出的巨大贡献，这是西藏医学界的一件盛事，也是西藏医疗卫生事业发展史上的一件喜事。上海市第七批援藏干部领队、日喀则市委副书记戴晶斌给来自全国各地的特邀专家赠送了哈达，表达对专家们热烈的欢迎。日喀则市人民医院米玛多吉院长则表示很荣幸能承办这样一次高规格的医学论坛，欢迎全国各地的知名专家来到高原传经送宝，希望可以通过这次论坛助力医院的跨越式发展。作为协办单位的复旦大学附属眼耳鼻喉科医院副院长王德辉教授指出：“2016中国西藏自治区首届内镜鼻颅底外科学习班暨耳鼻咽喉头颈外科论坛”开创了在高海拔地区开展高水平医学论坛的历史，论坛意义重大。最后，上海市第一批“组团式”援藏医疗队专家、此次论坛负责人余洪猛教授发言，感谢日喀则市人民政府、上海市第七批援藏干部联络组、日喀则市人民医院和复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的鼎力支持，对不远万里、克服高原反应来参加此次会议的全国各地知名专家表达了深深的敬意。余教授说援藏就是一种修行……医疗援藏是党中央立足西藏作出的重要决策和部署，是一项惠及西藏300多万各族群众的民心和民生工程。相信本次大会对大力促进西藏卫生事业发展，加强和深化内地发达地区和西藏边远地区的医疗技术合作与交流，改善西藏民生、推动全国卫生援藏进程将作出重要贡献。图2为全国各省、市、自治区的参会代表。

图2.　全国各省、市、自治区的参会代表

大会围绕内镜鼻颅底外科、耳鼻咽喉头颈外科及如何提高藏区在该领域的医疗专业水平建设进行了专题报告和讨论。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院王德辉教授做了“鼻内镜手术的并发症及处理”的报告。总结了近年来使用鼻内镜可能发生的一些严重并发症，并针对这些可能出现的并发症提出了相关的处理建议。指出要尽可能避免这些并发症不是不可能，而是要稳固术者的解剖基础，完善手术的操作技巧，提高对疾病的认识和敏感度。江苏省人民医院耳鼻咽喉科程雷教授做了“变应性鼻炎的临床诊治”的报告。他生动形象地向与会人员阐述了变应性鼻炎的发病机制、诊断、治疗原则和用药等。特邀专家陈兵教授做了“鼓室成形术中面神经的定位相关问题”的报告。他根据自己对5 000多例有关面神经定位的手术经验，介绍了在鼓室成形术中如何根据解剖要点、术中所见来定位面神经，尽可能避免损伤面神经而造成面瘫。他把自己多年丰富的临床经验做了详细的总结，让与会人员踊跃发言提问，让在座的藏区医师进一步认识到如何处理和避免中耳炎手术中造成患者面瘫的难题。眩晕病是高原上的高发疾病之一，来自复旦大学附属眼耳鼻喉科医院戴春富专家做了“梅尼埃病阶梯化治疗方案”的报告。戴教授根据自己多年研究的梅尼埃病治疗进展，深入浅出地讲解了梅尼埃病的发病机制、治疗用药等，为高原上因缺氧导致眩晕的患者提供了重要的治疗方案。来自青岛大学临床学院耳鼻咽喉头颈外科李娜教授做了“外伤性视神经病及内镜下视神经减压术”的报告。她参照以往多年的经验，认为外伤导致的头部损伤常累及视神经，在临床上应予以足够的重视；在鼻内镜下行视神经减压术是让患者复明的有效方法。来自山东省立医院耳鼻喉科时光刚教授做了“侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的诊断和治疗”的报告。时教授表示，随着侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的发病率越来越高，大家对这类疾病开始重视。通过对真菌性鼻窦炎多年的研究，他提出了一些相关的诊断、治疗用药等措施，规范化治疗侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎。来自西藏自治区人民医院耳鼻喉科杨风林主任做了“高原地区鼻内镜围手术期的治疗”的报告。杨主任长期在高原从事医疗工作，对于高原上鼻内镜的使用和围手术期的治疗有着自己的心得体会，让西藏其他地区的医务工作者对于鼻科围手术期的护理及治疗有了更深刻的体会。作为东道主的日喀则市人民医院耳鼻喉科蔡国遇主任做了“外鼻肿瘤切除术后采用鼻唇沟滑行肌蒂皮瓣修复分析”的报告。通过病例为大家阐释了如何根治性切除肿瘤，利用转移皮瓣修复缺损皮肤，解决肿瘤切除后可能导致的毁容问题。本次论坛的负责人、上海市第一批“组团式”援藏医疗队专家余洪猛教授做了“二线减张鼻中隔矫正术” 和“额窦手术方式的选择”的报告。其中二线减张鼻中隔矫正手术是余教授在国内外首创的手术方法，该手术不但最大限度地保护了鼻中隔的生理功能，还极大地简化了手术操作。余教授认为，哲学思想中的“大道至简，道法自然”同样也适合医学领域。本次论坛还邀请了复旦大学附属眼耳鼻喉科医院沈雁主任、赵卫东主任和任冬冬主任等专家分别做了“喉气管狭窄的治疗策略探讨”、“扩大内镜经鼻入路切除鼻颅沟通恶性肿瘤”和“先天性单纯中耳畸形临床特点与功能重建”等报告。

本次论坛的顺利召开开启了在高海拔地区开展高水平医学论坛的先河，这将进一步加强和深化内地发达地区和西藏边远地区的医疗技术合作与交流，快速提高藏区在该专业领域的诊治水平，加强日喀则市人民医院在西藏医疗中心的影响，并辐射带动整个藏区医疗卫生事业的发展，更好地为藏区人民的医疗健康服务作贡献。

(本文编辑杨美琴)

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科 上海 200031

余洪猛(Email：hongmengysh@163.com)

10.14166/j.issn.1671-2420.2016.04.015

2016-05-26)