临床护理路径在甲状腺瘤患者围手术期中的应用

王小丽

临床护理路径在甲状腺瘤患者围手术期中的应用

王小丽

目的 探究与分析临床护理路径对甲状腺瘤患者围手术期中的效果应用。方法 随机从我院挑选甲状腺瘤患者48例，并分为观察组与对照组，其中观察组采用临床护理路径，对照组采用一般护理方法，两组各有患者24例，观察并记录两组护理后的住院费用、时间等。结果 经过护理后，观察组在住院时间、整体医疗费用以及病症知识了解程度上差异均存在统计学意义，P＜0.05。结论 采用临床护理路径治疗护理甲状腺瘤围手术期中的患者不仅能够减少住院费用，减轻患者的家庭负担，还能提高患者对病症的了解程度，综合效果较好。

临床护理路径；甲状腺瘤患者；围手术期

1 资料与方法

1.1 一般资料

患者由我院进行了挑选并经过检查无其他并发症，经过挑选后的患者有48例，将其分为观察组与对照组并各分配24例患者，观察组中采用临床护理路径模式，其中男性患者有14例，女性患者有10例，平均年龄（35.21±5.65）岁，对照组中男性患者和女性患者各有12例，平均年龄（35.65±6.35）岁，两者患者年龄差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用的一般护理方法，观察组采用临床护理路径方法，具体如下：

（1）给患者家属详细讲解临床护理路径的方法，包括护理的目的和整个治疗过程，积极与患者家属建立友好的关系，使家属和患者能够积极配合治疗，将时间定制成横轴，以临床护理路径的措施为纵轴建立一个CNP表，并将每天的治疗行程详细记录在此表格中，并将每一位工作人员的工作范围确定好。

（2）患者住院后，护理人员做好每个患者的思想工作，将护理措施的流程告诉患者，并发放制定好的CNP表，让患者能够了解每天的行程治疗，工作人员需要做好治疗前的相关工作，每天护理人员对患者进行详细的病情情况调查并记录在CNP表中，并当天交给主治医师分析原因并采取相应的护理措施。

（3）在手术后，尤其需要对该部分患者并发症情况加以统计，针对患者日常饮食合理进行规划，增加维生素、蛋白质含量丰富食物的摄入量。更需要做好对应导管保护工作，并针对术后各方面情况详细进行观察。同时，更需要对患者颈部活动姿势合理进行指导，以免出现疤痕挛缩的情况。且考虑到该部分患者多存在有焦虑、抑郁等心理，在护理过程中，根需要做好该部分患者心理症状评估工作，帮助患者在恢复过程中，均处于积极乐观的状态。

1.3 观察指标

记录患者的住院时间与出院时间并记录住院费用，评估患者对病症和健康知识的掌握程度以及调查患者的满意程度，健康知识主要包括手术前后对饮食、健康活动、颈椎的护理方法等问题，对患者在出院前进行测试，得分越高表示掌握程度越好。

1.4 统计学方法

两组均使用软件SPSS 19.0进行统计，组间计量资料用（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

经过护理后，观察组住院时间为（7.2±3.5）d，对照组为（12.14±2.41）d，观察组住院费用为（2 750.25±150.25）元，对照组为（3 205.25±170.52）元；在健康知识掌握率方面，观察组为91.67%（22/24），对照组为75.00%（18/24），t=12.011，t=10.931，χ2=10.005，P＜0.05，差异具备统计学意义。

3 讨论

临床护理路径方法是根据以往的护理方法总结得出的，具有科学性的流程与护理方法[3-5]。采用CNP可以帮助患者进行术后的相关恢复工作深入了解，护理人员会根据每个患者的饮食情况不同而为患者定制不同的营养饮食套餐并时刻观察着患者的病情变化，若有患者身体发生不适，护理人员将会马上为患者进行护理，保证患者的身体安全。结合研究可知，CNP降低了患者的住院费用，并且能帮助患者在短时间内进行恢复[6-9]。

综上所述，临床护理路径（CNP）对甲状腺瘤患者围手术期有很大的护理效果，在降低了住院费用和时间的情况下还提高了患者的满意程度。

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Application of Clinical Nursing Pathway in Perioperative Period of Patients With Thyroid Adenoma

WANG Xiaoli Otolaryngology Head and Neck Surgery, Taixing People's Hospital of Jiangsu Province, Taixing Jiangsu 225400, China

Objective To investigate and analyze the effect of clinical nursing pathway on the perioperative period of patients with thyroid adenoma. Methods 48 cases of patients with thyroid tumor were divided into observation group and control group in our hospital, the observation group used clinical nursing pathway, the control group used general nursing methods, 24 cases in each groups, the hospitalization expenses and time of the two groups were observed and recorded. Results After nursing, the observation group had significant advantages in the hospital stay, the overall medical expenses and the understanding of disease knowledge. P ＜ 0.05.Conclusion The clinical nursing pathway in the treatment of patients with thyroid adenoma during perioperative period can not only reduce the cost of hospitalization, lighten the family burden of the patients, can also improve the patient's understanding of the disease, the comprehensive effect is better

clinical nursing pathway; thyroid adenoma patients;perioperative period

R473

A

1674-9316（2017）24-0186-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.24.097

江苏省泰兴市人民医院耳鼻喉头颈外科，江苏 泰兴 225400

甲状腺疾病属于临床最为常见病症类型，为促使该部分患者尽快恢复，在对手术方案完善的同时，更需要对护理工作加以重视。在临床护理路径模式中，很大程度的降低了患者的住院费用，从根本上解决了患者因为经济困难而不敢住院的问题，并且还有减少并发症的发生以及效率高的特点[1-2]。由此我院对48例患者进行了研究调查，探究临床护理路径的优点与方法，现报告如下。