“三黄败毒散”治牛癀症的疗效观察

肖新华，刘建林，康冬柳

（1.青原区农业技术推广综合站，江西 吉安 343000，2.青原区畜牧兽医局；3.吉安市畜牧兽医局）

牛癀症是由于牲畜受到外因（热积）和内因（气壮）影响后，致使血液循行失调，瘀血积于肤腠而成黄肿，《元亨疗马集》癀论认为“热积三焦流不散，气壮生癀衰患疮”。瘀血多积于皮肤肌肉松软部位，以其部位而取名各种癀症，如滴水癀、大头癀、锁喉癀、胸癀、肚底癀等。如果以肿胀的性质，则分血癀、水癀、气癀等。

吉安市范围内这种病比较常见，笔者每年治疗牛癀症10例左右，在临床治疗中采用过不同的方剂，如黄连消癀汤、解毒消癀散、复方三黄散等，最后筛选出“三黄败毒散”效果较好，治愈率达90%以上。现将有关治疗情况叙述如下。

1 “三黄败毒散”组方

黄柏 60 g、黄芩 60 g、大黄 60 g、桅子 60 g、木通 60 g、金银花 60 g、花粉 60 g、芒硝（另包）60 g、连翘 30 g、枳实 30 g、黄连 30 g、甘草 15 g，煎水候温灌服。

2 临床治疗情况

2.1 病例1

2013年7月，天玉镇邱家村委会石坑村小组王某家一头1.5岁黄母牛患病。主诉：该牛2 d前放牧山上未归，1 d前自行回来，当天早上起来发现该牛头脸肿胀，鼻镜也肿大，呼吸喘粗，眼结膜赤红，口色红，流涎，食欲减少，手摸肿胀部位微热，上部肿胀较硬，靠近颌下部较软，捏之无痛而发细小哔啪音，诊断为大头癀。

治疗：用三棱针在两边颌下部划开一小口子，由上向下挤压肿胀部位，流出少量黄色粘液，洗净后刀口内放入少许食盐，塞入纱布条引流，在肿胀处涂抹10%石灰水。服用“三黄败毒散”一剂，第2天回访，见病牛肿胀稍退，继续服药2 d，第4天回访，肿胀基本消退。食欲正常，第7天回访，痊愈。

2.2 病例2

2015年6月25日，天玉镇平湖村委会张家村小组张某饲养一头8岁黄母牛患病。主诉：24日下午发现患牛肚脐部一个鸭蛋大的肿块，认为是什么叮咬所致，第2天早上发现肿胀扩大，求诊。症见：病牛精神沉郁，行走迟缓，食欲反刍减少。肚底部有一个长约30cm、宽约25 cm的椭圆形肿块，手摸肿胀部位有热感，四周较硬，中间较软，按压有咕咕泡沫声，诊断为肚底癀。

治疗：用手术刀在肿块底部切一个30 cm左右的口子，挤压流出一些黄色粘液，常规消毒挤净后放入少许食盐，塞入纱布条，肿胀部涂抹10%石灰水。内服“三黄败毒散”2剂，第4天回访，肿胀基本消除，饮食反刍恢复正常。

3 体会

笔者认为“三黄败毒散”在治疗牛癀症中有较好的疗效，在治疗中对局部应采取清创、消毒等辅助措施，有利于加快愈合。