儿童生长痛的微波治疗效果观察

李 会 娟

(开封市妇幼保健院儿童保健科 开封 475002)

儿童成长期发生的生长痛是一项临床常见的病症，多发于12岁以下儿童[1]。生长痛的表征一般为患儿感受到明显腿疼，但未发生任何外伤，且膝盖关节处会出现明显的红肿，不影响正常活动。此时患儿不可进行大活动量的剧烈运动，否则会加重疼痛，而在稍作休息后又会有所减轻。本次研究采用分组对照法，对微波治疗与西药治疗儿童生长痛的临床效果展开比对研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究所取资料均来自2017年4月～2018年3月期间到我院接受治疗的儿童生长痛患儿，采用数字随机法自其中抽取出100例作为研究组，另取100例作为对照组。所有患儿均经过临床确诊为儿童生长痛。疼痛分级：轻度疼痛：患儿疼痛感轻微，容易被忽视；中度疼痛：患儿疼痛感较为清晰，无法忽视，但不会对患儿情绪造成明显影响；重度疼痛：患儿疼痛感显著，严重影响到患儿情绪，如无法入睡、哭闹等。研究组患儿男性33例，女性67例；年龄4～11岁，平均年龄(8.9±1.2)岁；病程1～7个月，平均病程(3.3±0.5)月；患儿疼痛级别：轻度25例，中度49例，重度26例。对照组患儿男性41例，女性59例；年龄3～12岁，平均年龄(7.7±2.5)岁；病程1～6个月，平均病程(3.9±1.3)月；患儿疼痛级别：轻度22例，中度51例，重度27例。两组患儿各项一般资料对比，差异不具有统计学意义(P>0.05)，可作比较研究。

1.2 治疗方法

研究组患儿给予微波治疗，具体操作为：应用TR2010C微波治疗仪(天津威信公司)，以45W输出功率输出30min。患儿取躺卧位，先以70%的酒精对患儿疼痛关节位置以及治疗仪探头作消毒处理，让探头在距离患儿皮肤表面悬空(以患儿觉得适宜的温度为准)，对患儿疼痛关节组织进行照射治疗，每次治疗时间为20min，每天治疗2次，连续治疗7d。

对照组患儿则给予常规西药进行治疗，若患儿属于轻微疼痛，采用阿司匹林(批准文号：国药准字J20171021，生产厂家：拜耳医药保健有限公司)行口服治疗，20mg/次，3次/d，连续治疗14d；若患儿达到重度疼痛，则采用萘普生片(批准文号：国药准字H51020774，生产厂家：成都锦华药业有限责任公司)行口服治疗，100mg/次，3次/d，连续治疗28d。所有患儿均不再给予止痛药治疗。

1.3 观察指标与评价标准[2]

对比观察两组患儿经治疗后疼痛好转情况。显效：患儿疼痛感受由重度或中度转为轻度甚至无疼痛感；有效：患儿疼痛感受由重度转为中度，或由中度转为轻度；无效：患儿疼痛感受无好转甚至加重。总有效率为显效率与有效率的总和。

1.4 统计学处理

将研究所得数据录入SPSS17.0作统计学处理，患儿治疗有效情况采用%表示，行χ2检验。组间结果对比，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗总有效率比对分析

两组患儿经有效治疗后，研究组显效率达87%，总有效率为98%；对照组显效率为54.0%，总有效率为86.0%。组间总有效率对比，差异显著，且具有统计学意义(χ2=11.526，P<0.05)，见表1。

表1 两组患儿治疗总有效率比对分析[n(%)]

组别例数显效有效无效总有效率研究组10087(87.0)11(11.0)2(2.0)98(98.0)对照组10054(54.0)32(32.0)14(14.0)86(86.0)χ211.526P<0.05

2.2 不良反应发生率分析

两组患儿在治疗期间，均未发生任何不良反应情况，属安全治疗。

3 讨论

儿童成长期生长痛属于常见性的儿童骨科病症，临床表征为不同程度的膝关节或其它腿部组织疼痛[3]，春夏季节发作较多，为间歇性发作[4]，疼痛发作时间一般为夜晚[5]，具体发作时间不定，根据患儿体质，病程时长亦有不确定[6]。当疼痛发作时，一般为患儿可承受程度，亦有较为剧烈的疼痛会影响到患儿的情绪。同时，当疼痛在夜间发作时，患儿会出现哭闹中疼醒、惊叫、梦游或出现呓怔，在一段时间的休息后多会得到一定程度的缓解。儿童成长期生长痛的具体发生机制目前在临床中还尚未确定，可能与成长期儿童骨骼快速发育，而其它肌肉、毛细血管等组织的生长相对缓慢造成。且儿童白天活动量较大，疲劳的肌肉组织在夜间需要休息，因此在骨骼发育快速的夜间疼痛感会加剧。另在临床研究中还发现，生长痛与患儿的精神因素也有一定相关。

儿童生长痛在临床中的发生率比较高，但并未引起临床医学研究的高度重视，其原因与生长痛的常见性让家长以为是正常的疼痛，不必过于担心，疼痛问题在一段时间后尤其是青春期后便会消失，除非患儿反应较大，很少会送医治疗。且既往的研究治疗证明，生长痛并不会对患儿造成严重伤害，也造成了生长痛不被重视的结果。本次研究就儿童成长期生长痛的有效治疗方法展开分析，采用分组对照法，将100例确诊为生长痛患儿分为一组，给予口服西药治疗，再取100例确诊患儿为一组，给予微波治疗。经过不同周期的治疗之后，结果显示，采用微波治疗的患儿整体有效情况要显著好于口服西药治疗患儿，且微波治疗的治疗周期更短，起效更快，不会出现儿童不肯服药的问题。另外，两组患儿在治疗期间均未出现任何的不良反应情况，属于安全性极高的治疗方法。家长在发现儿童出现腿部疼痛时，应当及时就医，首先排除是否为其它病理性原因造成的疼痛，若临床确诊为生长痛，而患儿疼痛的程度较轻时，可以采用热敷等物理手段进行缓解，当患儿发生重度剧烈疼痛时，应当按照医嘱给予对应治疗。同时多注意患儿日常活动，尽量减少或避免剧烈的腿部运动，让患儿多用热水泡脚，揉按小腿，在饮食中亦要多补充钙质、维生素C等，并多晒太阳。

综上所述，儿童成长期生长痛虽不会对患儿造成损伤，但也不能因此而不被重视，家长要多观察、多注意患儿状态，让患儿多多休息，尽量避免易对腿部造成伤害的活动，了解患儿疼痛感受，及时就医。研究显示，微波治疗法对儿童成长期生长痛具有极佳的应用价值。