助产士门诊对产前健康教育干预的效果观察

刘妙莲

（肇庆市端州区妇女保健院，广东 肇庆 526040）

0 引言

妊娠和分娩是大部分女性一生中都会经历的一个过程，确保妊娠及分娩的顺利完成，缓解产妇的痛苦，确保产妇及新生儿的生命健康是目前产科治疗中的重要目的[1]。随着相关研究的不断开展，临床护理及健康教育工作也在不断完善，助产士在临床护理及健康教育工作开展中的推广和配合有非常显著的提升效果[2]，基于此，选取在我院建册并定期产检的低危初产妇90例为研究对象，探究产前健康教育中助产士门诊的参与对产妇产前教育干预质量提升的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年9月至2019年3月在我院建册并定期产检的低危初产妇90例为研究对象，对照组产妇仅接受常规产前门诊检查，年龄21-33岁，平均（27.4±2.1）岁；孕期增加体重10-21 kg，平均（12.7±3.2）kg；分娩前BMI增加2.5-7.5 kg/m2，平均（4.6±0.3）kg/m2；研究组在对照组的基础上于孕13-27周，28-32周，33-36周，36周后至少参加4次助产士门诊指导，年龄22-34岁，平均（27.3±2.5）岁；孕期增加体重10-22 kg，平均（12.4±3.6）kg；分娩前BMI增加2.3-7.6 kg/m2，BMI平均（4.4±0.7）kg/m2；90例产妇基线资料对比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组产妇实施常规产科门诊，按照常规妊娠期护理方案开展各项护理干预及健康教育，详细记录产妇妊娠前以及妊娠过程中阶段各项指标检查结果。研究组产妇产前教育中加强助产士在门诊中的护理干预以及健康教育，通过考核选拔经验丰富中级职称或以上且妊娠期知识掌握扎实的助产士配合产前健康教育，将选拔出来的助产士进行分组排班，确保每日门诊均有坐诊的助产士，产妇首次入院检查时由医生推介至助产士门诊，由助产士详细告知妊娠期的注意事项，全面了解产妇的各项生命指标，根据产妇的基本情况制定相适合的妊娠期护理干预方案，对妊娠期各项护理干预工作进行指导[3]。妊娠满18周指导孕妇自数胎动，妊娠达28周后每间隔2周均需配合参加一次健康教育，每次健康教育时间控制在30-60分钟，通过健康教育的方式帮助孕妇正确认识妊娠期相关健康知识，为其制定相适合的饮食方案、运动方案以及会阴弹性锻炼和盆底肌功能锻炼。孕妇妊娠时间达36周以后需要与产妇及家属共同商讨分娩计划，详细向产妇及家属介绍不同分娩方式的基本情况以及优劣程度，告知分娩时疼痛的缓解方式，帮助产妇建立信心，积极配合分娩及护理。

1.3 观察指标

①详细统计90例产妇分娩情况，分组对比两组产妇阴道分娩率以及剖宫产率；②分组对比90例新生儿巨大儿以及新生儿窒息的发生情况，分组对比发生率。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 分组对比90例产妇阴道分娩情况以及剖宫产情况

研究组产妇阴道分娩率高于对照组，剖宫产率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 90例产妇阴道分娩情况以及剖宫产情况分组对比（n，%）

2.2 分组对比90例新生儿情况

研究组巨大儿以及新生儿窒息的发生率与对照组相比明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨论

众多临床研究表明，助产士在产前健康教育干预中的应用对于产妇、产妇家属以及护理人员的之间的关系有非常重要的促进作用，能够帮助产妇及家属正确认识妊娠期各类健康知识，增强分娩信心，缓解产妇的紧张感，提升分娩舒适性[4-6]。本次研究中，研究组产妇阴道分娩率（88.89%）与对照组（71.11%）相比较高，剖宫产率（11.11%）与对照组（28.89%）相比明显较低，差异对比显著，有统计学意义（P＜0.05），可见，产妇孕期健康教育中助产士的实施对于产妇顺产率的提升有非常重要的作用，有助于产妇及家属正确认识不同分娩方式的区别，积极选择相适合的分娩方式。研究组新生儿窒息情况的发生率以及巨大儿的占比与对照组相比均较少，差异有统计学意义（P＜0.05），可见，产妇妊娠期有助产士加强健康教育能够帮助产妇养成良好的生活习惯，保持最佳的饮食结构以及孕期和产时的运动，避免产妇妊娠期BMI的过度增加，减少巨大儿以及新生儿窒息的发生率，确保新生儿的生命健康。

综上可知，助产士门诊产前教育对产妇孕期及分娩安全性的提升有非常重要的促进作用。

表2 90例新生儿情况分组对比[n（%）]