中医特色整体护理用于基层医院中的价值

蒋幸丽

（茂名市中医院，广东 茂名 525000）

0 引言

祖国医学强调辩证施护，提出“扶正祛邪，治病求本”等护理观念，这些理论与整体护理的内涵存在密切关联。在基层医院缺乏中医文化氛围，中医护理知识基础薄弱，中医外治实践机会少，笔者通过对“医联体”对应的基层医院，大力推广中医护理技术，引入整体护理模式，开展培训、指导工作，并不断总结方案、完善制度、操作规范、评价实施细则，充分发挥中医“简、便、验、廉”优势，提升临床疗效，提升患者获得感。在护理工作中由护理部组织逐步在临床采用中医护理技术，运用穴位按摩、耳穴贴豆、拔火罐、中药热奄包、穴位贴敷等方式，减轻疾病带来的痛苦，提高疗效，获得了广大群众的一致认可。中医特色户整体护理是中医药学中一个重要的组成部分，目前已形成了独特的理论体系，在临床上实施该护理模式，可显著提升患者临床疗效[2]。为深入评价在基层医院中应用中医特色整体护理方法的价值，本文主要选取“医联体”对口基层医院（紧密型）住院患者为研究对象，对其实施中医特色整体护理，获得了令人满意的临床效果，现在对其相关资料与研究过程进行回顾分析。

1 资料与方法

1.1 对象

本次研究的对象为60例患者，均为我院在2017年6月至2018年6月住院患者。采用双色球法，按照1:1比例将其分成对照组30例与观察组30例，其中对照组有男17例，女13例，年龄为40-86岁，平均（64.25±3.56）岁；观察组有男18例，女12例，年龄为42-85岁，平均（64.31±3.82）岁。两组患者各项基础资料对比，均无明显统计学差异P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予其常规护理，根据患者用药情况给予指导，告知患者发病机制、注意事项等内容，通过健康教育加深患者对自身疾病的了解，从而更好的遵从医生的治疗。观察组在对照组护理方式的同时，给予其中医特色整体护理，其内容主要包括：①基础护理：对于生活自理能力低的卧床等患者，需每2h协助其翻身一次，骨突处使用中药制剂按摩防压疮，便秘者根据医生医嘱给予穴位按摩、穴位贴敷，大便失禁者每次便后及时擦净臀部，小便失禁者男性可用假性尿套，女性可在臀部垫尿垫，以中药汤剂外洗，保持局部清洁、舒适；②日常起居护理：根据“顺四时调阴阳，辟时邪阳形神”给予睡眠指导，根据患者不同病症调节病床，定期清洁病房，创造干净、舒适、安静的病房环境，及时消除可能会影响患者休息、食欲的污秽之气，注意定时定时开窗通风、换气，保持病房内空气清新，对于不寐患者按医嘱进行耳穴贴豆调整睡眠；③用药护理：加强服药知识宣教，严格按照医嘱明确中药服药的温度、服药的时间及中西药服药时间等内容，注意服药期间的各项禁忌症，以达到提升临床疗效的目的。

表1 观察组与对照组患者生活质量评分比较±s，分）

表1 观察组与对照组患者生活质量评分比较±s，分）

组别 n 生理机能 健康状况 社会能力 情感职能 精神健康观察组 30 53.29±5.08 54.44±5.39 54.78±6.14 55.68±5.09 63.11±6.02对照组 30 49.14±4.31 49.87±5.08 50.07±5.56 51.82±4.41 59.37±5.21 T-3.412 3.379 3.114 3.139 2.573 P-0.001 0.001 0.002 0.002 0.012

1.3 观察指标

用汉化版简明健康调查量表（SF-36）对患者生活质量进行评估[3]，每项为度满分均为100分，分值越高代表生存质量越好。用自拟调查表调查患者护理满意度最高分是100分，非常满意为大于90分，满意为70-90分，小于70分为不满意。（非常满意+满意）/总数×100%=总满意度。比较两组住院时间。

1.4 统计学分析

本次研究中患者各项数据均录入excel表格，用SPSS 21.0统计学软件整合并处理，分析过程中患者生活质量评分等计量资料采用t检验，用（±s）描述，患者满意度等计数资料采用卡方检验，用百分数描述，研究所得结果具有统计学意义表示为P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者住院时间比较

观察组平均住院时间（9.1±1.1）d明显短于对照组（12.5±2.8）d，组间数据对比差异明显（t=6.190，P=0.000）。

2.2 两组患者生活质量评分比较

实施护理后，观察组生理机能、健康状况、社会能力、情感职能及精神健康评分均明显高于对照组，组间数据对比差异明显，P＜0.05，详细情况如表1所示。

3 讨论

整体护理是时下一种新型护理模式，它将中医思想融入到整体护理模式中，旨在进一步提升护理质量，帮助基层医院患者改善预后，达到提升临床疗效的目的，在临床上体现出了良好的价值[4]。

对“医联体”对口基层医院（紧密型）住院患者在临床护理工作中应用中医特色整体护理，获得了非常好的护理效果，笔者从本次研究中分析了几点工作要点：一是对患者实施生活护理。中医理论认为“天人合一、动静结合”[5]，主张人品时的日常起居都要做到顺时、辟邪，所以在临床护理中应根据患者病情实施针对性护理，引导患者形成正确的起居习惯，以便更好的保证临床疗效；二是对患者实施心理护理。人的情志直接影响疾病的发生与发展，目前“七情可致病”的说法在医学界已广受认可[6]，所以护理工作中应有效控制患者情志，帮助患者调整心态，学会合理控制情绪，这对疾病康复具有非常重要的意义。

通过以上内容的论述可以看出，中医特色整体护理在基层医院中的应用具有非常好的价值，有助于缩短患者住院时间、提升患者护理质量，同时提高患者的护理满意度，建议在临床上推广使用。