化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者临床效果分析

王群烨

(哈尔滨高新医院，哈尔滨 150000)

慢性萎缩性胃炎是内外病因一同作用造成的胃黏膜受损，伴随异型增生的消化类系统疾病[1]。从临床治疗角度看，幽门螺杆菌感染是造成慢性萎缩性炎症的主要因素，对幽门螺杆菌的根除处理可以改善患者胃黏膜炎症和萎缩性病变。化浊解毒方能够对慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染起到很好的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年在哈尔滨高新医院接受治疗的130例慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者进行医学分析，将其分为常规组与解毒组。常规组采用四联杀菌治疗，解毒组采用化浊解毒方治疗。常规组中男性30例，女性35例，年龄25～67岁，平均年龄(46.32±13.47)岁，病程5～8个月，平均病程(6.03±1.24)个月。解毒组中男性40例，女性25例，年龄27～70岁，平均年龄(45.61±12.22)岁，病程6～10个月，平均病程(8.82±1.40)个月。两组患者在性别、年龄与病程等资料上差异不显著(P>0.05)，可以进行比较。

入选标准：达到慢性萎缩性胃炎诊断要求的患者，首次参与杀菌治疗的患者，自愿加入医学研究的患者。排除标准：伴有十二指肠溃疡与心脑血管疾病患者[2]，伴有心脑肝肾等严重系统障碍患者，处于妊娠与哺乳期患者，一个月之内服用过其他药物治疗的患者。

1.2 方法

常规组患者采用四联杀菌方法：雷贝拉挫肠溶胶囊(济川药业公司生产)，每日口服两次，一次20 mg；阿莫西林分散片(中诺药业公司生产)，每日口服两次，一次1 g；克拉霉素片(丽珠集团制药厂生产)，每日口服两次，一次0.5 g；枸橼酸泌钾颗粒(广州白云山股份公司生产)，每日口服四次，一次1 g。要求患者口服安慰剂，用2焦糖色、蔗糖八乙酸脂加原方1/20与食用香精共同研制，取汁300 mL，每日口服一剂[3]。

解毒组采用化浊解毒方治疗，药剂组成：当归、白花蛇合草、佩兰与茵陈各12 g，白芍、厚朴、川穹与茯苓各10 g，黄芩、全蝎各6 g，对有明显上腹痛的患者，增加延胡索9 g；对有反酸症状的患者增加海螵鞘9 g，取汁300 mL，指导患者口服一剂。治疗3个月后，观察患者的治疗效果。

1.3 观察指标

统计未经黏膜征象积分情况，包含黏膜花斑、血管显著、糜烂、出血点等症状，基于无、轻度、中度与重度分别记作0分、1分、2分、3分。分析与随访患者的幽门螺杆菌治疗率，分别在治疗6个星期和3个月时选择13C红外光谱仪进行尿素呼气试验[4]。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者的胃镜黏膜征象分数对比

解毒组患者治疗后的黏膜花斑得分为(1.02±0.55)分、血管明显(0.58±0.33)分、粗糙(0.96±0.27)分、糜烂(0.79±0.20)分、出血点(0.38±0.31)分，各项指标均优于常规组患者(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者胃镜黏膜分数评估Tab.1 Evaluation of mucous membrane under gastroscope of two groups

2.2 两组患者幽门螺杆菌根除情况对比

解毒组治疗6个星期后，阴性32例，阳性30例，根除率达49.2%。治疗3个月后，阴性61例，阳性4例，根除率达93.8%。常规组治疗6个星期后，阴性28例，阳性37例，根除率达56.9%。治疗3个月后，阴性55例，阳性10例，根除率达84.6%。说明解毒组患者的幽门螺杆菌根除情况好于常规组患者(P<0.05)。

3 讨论

化浊解毒方中的佩兰与茵陈共同成为君药，白花蛇合草与黄芩共同成为臣药。川穹可起到活血功效，当归可起到补血功效，茯苓可起到祛痰化浊功效[5]。选择130例患者进行医学分析，对两组患者进行不同的药物治疗，结果表明，化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者的临床症状改善效果更佳，幽门螺杆菌的根除率大于常规组，治疗3个月后的结果为，阴性61例，阳性4例，根除率达93.8%。常规组治疗6个星期后，阴性28例，阳性37例，根除率达56.9%。治疗3个月后，阴性55例，阳性10例，根除率达84.6%(P<0.05)。

选化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染，可提高患者的治疗质量，改善患者的胃炎症状，有效控制幽门螺杆菌感染。