高血压合并冠心病临床护理干预措施及实施价值研究

黄平青

摘要：目的：探究高血压合并冠心病临床护理干预措施及实施价值。方法：将2020年5月份至2021年8月份我院所收治的68例高血压合并冠心病患者作为本次研究主要对象，将68例患者以随机的方式依次进行A、B编号，编号为A的患者纳入常规组，编号为B的患者纳入实验组，每组患者各34人。无论是常规组还是实验组，均采取统一的治疗手段，在治疗过程中为常规组与实验组患者实施不同护理干预。其中常规组患者实施常规护理进行干预，而实验组实施综合护理进行干预。将两组患者临床护理效果、护理前后血压及心率变化情况、护理满意度、护理后生活质量评分的各项指标进行对比。结果：对两组患者运用不同护理干预后，采用综合护理干预的实验组患者的临床护理效果、护理后血压及心率变化情况、护理的满意度以及护理后生活质量评分都明显优于实施常规护理干预的常规组，将两组患者指标进行对比后呈现出明显差异，即：P<0.05。结论：对高血压合并糖尿病患者实施综合护理干预可以有效提升临床护理效果，改善患者血压和心率，更好满足患者对护理的需求，提升患者护理满意度和生活质量，使患者病情尽快稳定，值得在临床上推广使用。

关键词：高血压合并冠心病;综合护理;常规护理

高血压作为一种心血管疾病，由于近年来人们的生活节奏和生活压力的进一步加快，高血压发病群体也在不断上升[1]。高血压会对患者的生活带来很大影响，并且不少高血压患者会合并冠心病，对患者身体健康带来严重威胁，如果没有及时采取有效治疗措施，还会导致患者病情恶化。要想提升高血压合并冠心病临床治疗效果，除了要使用针对性药物治疗外，还需要为患者实施有效的护理干预，帮助患者尽快稳定病情。

1资料与方法

1.1 一般资料

将2020年5月份至2021年8月份我院所收治的68例高血压合并冠心病患者作为本次研究的主要对象，将68例患者以随机的方式依次进行A、B编号，编号为A的患者纳入常规组，编号为B的患者纳入实验组，每组患者各34人。常规组患者中，男性患者18人，女性患者16人，患者年龄在52岁至79岁之间，患者平均年龄为（65.78±5.43）岁，患者病程在8个月至7年之间，平均病程在（3.67±1.19）年;实验组患者中，男性患者17人，女性患者17人，患者年齡在55岁至79岁之间，患者平均年龄为（66.36±5.45）岁，患者病程在9个月至6年之间，平均病程在（3.63±1.15）年。为确保研究的公平性，将两组患者一般资料进行对比，发现并未存在明显差异，即：P>0.05，可以进行研究。

1.2 方法

两组患者均采取相同治疗方法，在临床护理方面则采取不同护理干预。其中，常规组患者实施常规护理干预，护理内容主要为：安排合适的病房，确保病房内温度和湿度适宜，对患者病情进行监测，发现问题后及时上报相关医师，护理期间与患者和患者家属进行沟通，帮助他们认识护理的重要性和意义。

实验组患者主要采取综合护理干预，护理内容主要如下：

第一，疾病宣传教育。

护理人员需要针对患者具体情况开展疾病宣传教育，帮助每一位患者及患者家属学习高血压合并冠心病相关知识、治疗方法、护理有关知识以及注意事项。例如：针对相对年轻、有着较高认知水平和学历的患者可以采取讲解方式，对于认知水平比较差的患者可以采取宣传册、视频配合讲解的方式帮助患者及家属了解这些内容，减少患者对高血压合并冠心病的误区使患者更好配合医护人员的工作。

第二，健康饮食指导。

高血压合并冠心病患者需要做到健康饮食，这样才可以提高治疗效果。这主要是因为高血压合并冠心病的发病与患者不健康的饮食习惯有着密切关系，所以在治疗期间必须做好患者饮食管理，避免患者摄入过多钠盐和脂肪。在饮食方面应当让患者摄入牛肉、鱼肉等这种优质蛋白，烹饪食物应当优先选择植物油，减少高胆固醇食物摄入，多摄入膳食纤维、粗粮以及富含维生素C的食物，促进肠道蠕动。

第三，用药指导。

护理人员需要给予患者用药指导，并根据患者具体病情给予控释剂或缓蚀剂。用药期间，护理人员还应当加强对患者病情监视，发现患者出现异常要及时上报。

第四，心理护理。

不少高血压合并冠心病患者对疾病缺少全面了解，面对疾病难免会存在害怕、恐惧等不良心理，这些不良心理会对降低治疗效果。作为护理人员，在护理过程中要加强与患者的沟通，除了要开展健康宣导来减少患者由于对疾病不了解而引发的不良心理，还需要采取多样化心理护理干预。例如，护理人员可以针对患者喜好来转移患者对疾病的注意力，为患者播放舒缓音乐或是和患者聊一些他们感兴趣的话题。护理人员还应当鼓励患者家属多陪伴患者，在家人和朋友的关怀下可以让患者逐渐缓解不良心理。同时，护理人员还应当多与患者进行沟通和交流，通过沟通来了解患者心理情况，以及时采取有效心理干预手段，拉近患者和医护人员的关系。

1.3 评定标准

在研究中，会对患者临床护理效果、护理前后血压及心率变化情况、护理满意度、护理后生活质量评分的各项指标进行对比。其中临床护理效果分为显效、有效、无效，显效代表患者临床症状消失，有效代表临床症状得到改善，无效代表临床症状未见好转甚至有所加重，有效率=（显效+有效）/n*100%;护理满意度主要从非常满意、满意和不满意三个方面进行评价，满意度=（非常满意+满意）/n*100%;生活质量指标中，评分越高则代表患者生活质量越好。

1.4 统计学方法

借助SPSS21.0将本次研究所产生数据资料进行统计处理，其中P<0.05代表具备统计学差异，%代表计数单位。

2研究结果

2.1 患者临床护理效果对比

将常规组与实验组临床护理效果进行对比后可以发现，常规组患者在实施常规护理后，护理有效率为83.35%，而实验组患者在实施综合护理后，有效率可以达到97.06%，充分说明实验组患者在接受综合护理后，大多数患者的临床症状都可以得到明显改善，改善结果要优于常规组患者，护理有效率对比后呈现明显差异，即：P<0.05。

2.2 患者护理前后血压及心率变化對比

在实施同一治疗手段和不同护理干预后，将常规组与实验组患者护理前后血压及心率变化指标进行对比后可以发现，研究前常规组与实验组患者舒张压和收缩压数据对比并无明显差异，即：P>0.05。在实施不同护理干预后，实施常规护理的常规组患者舒张压为102.71±1.63，收缩压为145.24±1.52，实验组舒张压为87.54±1.70，收缩压为127.23±1.74，两组患者护理后血压及心率变化呈现出显著差异，即：P<0.05。

2.3 患者对临床护理服务满意度对比

通过表3常规组与实验组患者护理服务满意度对比可以发现，常规组患者中表示非常满意本次护理服务的患者共计12人，表示满意的患者为15人，还有7名患者对本次护理不满意，满意度达到79.41%。反观实验组患者中，对本次护理表示非常满意的患者有21人，有13例患者对本次护理表示满意，不满意人数为0，满意度达到100%。两组患者护理满意度对比呈现出明显差异，即：P<0.05。

2.4 患者的护理后生活质量评分对比

在常规组与实验组患者护理后生活质量评分对比中可以发现，实验组患者在实施综合护理后，患者各项生活质量评分都要明显高于实施常规护理的常规组患者，两组患者各项指标对比均呈现出明显差异即：P<0.05，这充分说明在实施综合护理后，实验组患者生活质量获得明显提升。

3讨论

高血压和冠心病是临床上非常常见的一种心血管疾病，随着人口老龄化进一步加剧，人们生活节奏和生活方式的转变，高血压和冠心病的发病率也在不断增加[2]。不少高血压患者还会同时发生冠心病，并且我国高血压合并冠心病患者认识还在不断增加[3]。对于高血压合并冠心病患者而言，在两种疾病的相互影响下，会对患者生活带来严重影响，再加上这种疾病病程比较长，恢复比较慢，并且会对患者生命造成威胁，所以很容易使患者产生不良心理[4]。对于这种疾病的治疗，除了需要采取针对性临床治疗之外，还需要采取有效护理手段进行干预，提升治疗效果。

在本次研究中，对常规组患者实施常规护理，对实验组患者实施综合护理，通过对两组患者临床护理效果、护理前后血压及心率变化情况、护理满意度、护理后生活质量评分的各项指标进行对比后可以发现，实验组高血压合并冠心病患者各项数据都要明显优于实施常规护理的常规组患者，两组患者护理后的数据对比均呈现出明显差异，即P<0.05。这充分说明对高血压合并冠心病患者实施综合护理，可以有效提升患者临床护理效果，让患者尽快回归到正常生活当中。

综上所述，对高血压合并冠心病患者实施综合护理干预，其护理效果要优于常规护理，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]吴云云.高血压合并冠心病患者实施护理干预的效果分析[J].医学食疗与健康，2020，18（21）：156+158.

[2]杨存桂.综合护理干预在高血压合并冠心病患者护理中的应用价值体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（24）：129-130.

[3]丁薇.综合护理干预在高血压合并冠心病患者中的应用效果研究[J].中国医药指南，2019，17（09）：286-287.

[4]杨丽云.护理干预在高血压合并冠心病治疗中的临床应用效果分析[J].心血管病防治知识（学术版），2016（04）：93-95.

[5]侯冬，鱼菊萍.综合护理干预对高血压合并冠心病患者临床疗效的影响[J].包头医学院学报，2015，31（09）：88-89.