如何预防胃、十二指肠溃疡复发？

杨攀艳

【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.038

胃、十二指肠溃疡是消化性溃疡常见类型，病人多表现为上腹疼痛， 若未能进行良好控制与管理，多次反复发作会形成瘢痕可造成幽门梗阻。另外，如果溃疡面长期不能愈合还会诱发癌变。因此，有效预防胃、十二指肠溃疡复发非常重要。本文将对预防胃、十二指肠溃疡复发的措施进行简单科普。

1 什么是胃、十二指腸溃疡？

胃、十二指肠溃疡指在多种致病因子作用下，因炎症、坏死病灶造成的溃疡现象。其中，胃溃疡一般发生于胃小弯最低处（胃角），十二指肠溃疡一般发生于十二指肠球部肠壁。

损害因素和防御因素平衡状态被打破是引起胃、十二指肠溃疡的主要原因。其中，损害因素主要涉及幽门螺杆菌感染、应激反应以及非甾体抗炎刺激等;防御因素主要包括胃黏液、黏膜屏障等分泌和功能出现异常等。此外，遗传、心理以及饮食和生活等也与胃、十二指肠溃疡发生与进展存在一定关系。

当发生胃、十二指肠溃疡时，疼痛是最典型症状，一般呈绞痛、烧灼样疼痛等，疼痛程度受个体差异性影响存在一定不同。通常情况下，疼痛都可以忍受，但是，也有部分病人会出现剧烈疼痛，以致无法正常工作、生活，需使用镇痛药物才可以缓解疼痛;恶心、呕吐也是胃、十二指肠溃疡的常见表现;另外，部分病人还可能同时伴有嗳气、烧心等症状。

胃、十二指肠溃疡的治疗原则是及时消除疾病诱因，改善日常饮食习惯，采取合理药物进行治疗，治疗周期一般在 4-8 周，若胃、十二指肠溃疡病人同时并发症大出血、穿孔等严重情况时，则需根据实际情况采取手术方式治疗。正常情况下胃、十二指肠溃疡经过及时治疗、有效预防都可以实现治愈。

2 如何预防胃、十二指肠溃疡复发？

2.1 彻底根除幽门螺杆菌

大部分胃、十二指肠溃疡病人机体中都会检测到幽门螺杆菌，幽门螺杆菌感染是诱发和加重胃、十二指肠溃疡的关键因素，因此，为更好预防和控制胃、十二指肠溃疡的复发，需彻底根除幽门螺杆菌。目前，临床根除幽门螺杆菌以药物为主，若体内检测存在幽门螺杆菌感染，病人一定要严格按照医嘱按时、按量服用相关药物，切不可因症状有所缓解便认为治疗已经结束，随意更改药物剂量或者擅自停止用药，导致治疗不彻底，一段时间后疾病复发。

2.2 纠正不当饮食、不良生活行为

因胃、十二指肠溃疡的发生与人们的饮食结构、生活环境等因素关系较为密切，故预防复发也应从以下几个方面着手：一是改变错误的饮食结构，适当增加新鲜蔬菜、水果、以及豆类鲜肉等的摄入;二是改变不良的饮食习惯，受生活节奏加快、工作压力增大等的影响，应酬越来越多，常会出现三餐不定时，暴饮暴食等情况，这在一定程度上也会增加胃、十二指肠溃疡的复发风险、几率。因此，建议应养成良好的饮食、生活习惯，三餐按时进食、不暴饮暴食，此外，还应注意进食速度不要过快， 或者进食过烫、过硬的食物，避免加重胃肠负担，少吃熏烤、腌制食物;三是尽可能戒烟，严格杜绝烈性酒的摄入，日常生活中注意不要吃发霉、生冷等不卫生和刺激性食物。

2.3 其他预防措施

精神、心理刺激也易造成胃、十二指肠溃疡复发。因此，建议病人注意调节情绪，保持积极乐观的心理状态，避免造成应激反应致使病情复发或者加重，同时，规律作息，避免过度劳累，养成健康、良好的生活方式。部分药物会破坏黏膜保护机制，导致胃、十二指肠溃疡复发，所以， 尽可能不要服用非甾体抗炎药、激素等会对胃黏膜造成较大刺激的药物，如果必须服用，也需在医生指导和建议下合理服用。在治疗其他疾病之前，及时告知医生自身患有胃、十二指肠溃疡，为医生药物选择提供依据，避免用药不当造成胃、十二指肠溃疡的复发或者加重。除此之外， 部分胃、十二指肠溃疡患者病情严重后需进行手术治疗，对于手术治疗的病人而言，术后一定要避免直接开始正常饮食，需从流质食物逐步向半流质、普食过渡。

3 胃、十二指肠溃疡复发后怎么办？

一旦自身出现胃、十二指肠溃疡相关症状或表现，比如：腹部疼痛、恶心呕吐、消化不良等，部分病人会选择根据“自身经验”到医院自行选 择购买相关药物服用。需告诫各位病人朋友，这种做法是不可取的，建 议应及时到正规医院接受相关检查，明确不适症状的原因，给予对症治 疗。另外，部分病人因正规治疗效果不甚理想，就会盲目迷信、或者滥用 “偏方”、“秘方”，但是，很多所谓的偏方、秘方缺乏科学依据，并不具有科学性，在使用过程中不仅无法起到治疗效果，甚至还会造成其他毒副作 用，延误最佳治疗时机。因此，胃、十二指肠溃疡病人应相信科学，在疾 病复发时及时到正规医院进行治疗，遵医嘱合理用药、饮食以及生活。

近年来，受多种因素影响，胃、十二指肠溃疡发病率呈现进行性上升趋势，且发病年龄趋向低龄化方向发展，致使该疾病成为影响患者身心健康、生命安全的重要疾病。同时，由于该疾病会反复发作，基于此，如何预防疾病复发需要引起广大朋友的重视。以上就是对胃、十二指肠溃疡相关知识、预防措施的简单介绍，希望为广大病人朋友提供帮助，减少疾病复发次数、获得良好预后效果。