腰椎间盘突出MRI与CT诊断的临床价值分析

贺靖

摘要：目的：探究腰椎间盘突出MRI与CT诊断的临床价值。方法：以2021年1月1日—12月31日我院收治的腰椎间盘突出患者为研究对象，其中3505例患者接受CT诊断，408例患者接受MRI诊断，对比该两种诊断方式的诊断准确率与相关征象检出率，从而对比分析临床应用价值。结果：MRI组的诊断准确率为92.65%，显著高于CT组的81.08%（P<0.05）;MRI组在椎间盘变形、脊髓变形、硬膜囊受压及神经根受压等征象检出率上均显著高于CT组，而CT组在钙化及椎间盘积气等征象检出率上均显著高于MRI组（P<0.05）。结论：MRI在腰椎间盘突出的诊断准确率上要显著高于CT，但该两组诊断方式在相关征象检出率上各有各的优势，因此，临床在实际诊断过程中可结合具体需求对该两种诊断方式进行科学选择。

关键词：腰椎间盘突出;MRI诊断;CT诊断

【中图分类号】 R274.34    【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）03--01

腰椎间盘突出为临床常见病症，主要表现为腰痛、坐骨神经痛与马尾综合征，多发于30-50岁人群，同时在男性当中的发病率要稍高于在女性当中的发病率[1]。该疾病的发生与多种因素相关，包括与腰椎间盘退行性改变、腰椎间盘损伤、腰骶先天异常和遗传等因素相关。同时，该疾病一旦发生将严重影响患者的日常生活质量，同时对患者的身心健康带来危害，因此需要及早诊断并治疗。而目前，临床对于腰椎间盘突出的主要诊断方式包括有CT诊断与MRI诊断。本文深入研究了MRI诊断与CT诊断在该疾病诊断中的应用价值，旨在为临床诊断方式的选择提供参考，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

CT组有患者3505例，男性2005例，女性1500例，年龄区间35-70岁，平均年龄（52.5±0.5）岁;MRI组有患者408例，男性258例，女性150例，年龄区间34-49岁，平均年龄（51.5±0.5）岁。该两组患者在男女比例与年龄上无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

CT诊断：指导患者取仰卧位，CT机电压设置为120kV，电流设置为150mA，层距设置為1mm，层厚设置为3mm，常规扫描患者腰部L3、L4-L5以及S1位置处的椎间盘，扫描三次以上，并仔细观察其形态与大小变化。

MRI诊断：指导患者取仰卧位，仪器项目设置为横轴面T2W1以及矢状面T1W1和T2W1，仔细观察患者椎间盘分别在横轴面以及矢状面的情况。

1.3观察指标

统计并计算两组患者的诊断准确率与相关征象检出率。

1.4统计学分析

以spss25.0软件处理数据，P<0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1诊断准确率对比分析

CT组的诊断准确率为81.08%，而MRI组的诊断准确率为92.65%，MRI组诊断准确率显著高于CT组（P<0.05），见表1。

2.2相关征象检出率对比分析

在椎间盘变形、脊髓变形、硬膜囊受压及神经根受压等征象检出率上，MRI组显著更高，但在钙化及椎间盘积气等征象检出率上，CT组显著更高（P<0.05），见表2。

3.讨论

现如今，随着人们生活方式的转变，腰椎间盘突出症的发病率呈现出逐年上涨的趋势，严重影响人们的身心健康与生活质量。因此，对于该病症需要尽早诊断并治疗，而基于当前的影像学技术发展，有多种方式可用于该病症的临床诊断，包括有X线、CT、MRI与电生理检查等，其中又以CT和MRI检查为主要诊断方式。CT检查主要是利用X线对患者机体进行扫描来获取相关信息，并利用计算机对相关信息进行处理来反应检查结果[2]。该检查方式能够直接反映患者的某些征象，并具有检查范围广、检查时间短和价格低廉的特点。但与此同时，其也存在一些明显的不足，包括分辨率较低，对患者机体有辐射影响等。而MRI检查为临床影像学技术发展下的一种新型检查方式，其通过对患者机体的扫描，能够非常清晰的观测到受检部位的相关情况，具有分辨率高、无放射性的特点[3]。但不足之处就在于检查时间较长与检查费用较高。在本次研究中，MRI组的总体诊断准确率显著高于CT组，提示MRI检查具有更高的诊断准确率;与此同时，MRI组在椎间盘变形、脊髓变形、硬膜囊受压及神经根受压等征象上的检出率更高，而CT组在钙化及椎间盘积气等征象上的检出率更高，提示该两组检查方式在相关征象的检出率上各有各的优势。

综上所述，对于腰椎间盘突出诊断，MRI检查与CT检查各有各的优势和不足，临床需要充分契合实际情况进行科学选择。

参考文献：

[1]张潼.腰椎间盘突出的MRI与CT诊断价值的临床对照分析[J].中国医疗器械信息，2020，26（22）：157-158.

[2]黄震萍.腰椎间盘突出MRI与CT诊断的临床价值对比及分析[J].影像研究与医学应用，2020，4（5）：223-224.

[3]刘波.腰椎间盘突出MRI与CT诊断的应用的价值及准确性分析[J].影像研究与医学应用，2021，5（6）：202-203.

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