基于统计分析的江苏省非物质文化遗产传统医药项目浅析

李 芸

（金坛茅山风景旅游区管理委员会，江苏 常州 213245）

一、研究背景、方法

2021年2月9日，国务院办公厅印发了《关于加快中医药特色发展若干政策措施的通知》（国办发〔2021〕3号），肯定了中医药在医疗领域的贡献，推动了中医药和西医药相互补充、协调发展①。国外学者对于非遗的研究主要聚焦于非遗保护及非遗旅游为主题等领域、非遗的内涵及演化和保护体系、非遗旅游开发的动力机制等方面②。国内学者热点研究领域主要集中在非物质文化遗产旅游开发评价、旅游开发模式、旅游保护与传承、旅游文化空间、旅游真实性、旅游数字化等方面，对非遗中的传统中医药项目研究还很少③。

中国拥有国家级非物质文化遗产中医药项目137项，而江苏省仅有5项：雷允上六神丸制作技艺、致和堂膏滋药制作技艺、季德胜蛇药制作技艺、传统扬州修脚术、丁氏痔科医术④。但江苏省非物质文化遗产中市级传统医药项目共计146项⑤，挖掘潜力空间还很大。为深入了解医学分类，作者走访并电话采访了医院工作的专业人士。本文采用统计分析法，样本数据主要采集自江苏非物质文化遗产网站，项目数据提取自市级非物质文化遗产中医药项目。

二、统计分析

（一）省非遗传统医药的区域划分

由图1可见，江苏省非物质文化遗产中的传统医药区域分布极不均衡。其中，第一梯队：连云港（31项）、淮安（20项）、扬州（18项）、南京（14项）、无锡（14项）、苏州（13项）、盐城（10项），合计120项，占82.19%。第二梯队：常州（8项）、南通（8项）、泰州（5项）、镇江（3项）、徐州（1项）、宿迁（1项），每个市级传统医药项目都是个位数，合计26项，仅占17.81%。分布不均衡的原因主要在于对传统历史传承和对非遗申报工作的重视程度不足。

图1 江苏省非物质文化遗产传统医药区域分布

（二）省非遗传统医药的类型划分

如图2所示，将传统医药分成以下七大科：骨科（18项）、外/伤科（13项）、眼耳鼻喉口腔科（12项）、内科（10项）、儿科（6项）、妇科（5项）、皮肤科（1项），专治瘿瘤（淋巴结结核）、瘰疬（甲状腺肿瘤）、肿瘤等归纳入内科。中医术（9项）主要是指全科，可搭脉全面诊疗。疑难杂症（7项）如疔、痔、痹、痣、疮、疡等，有的可算外科，有的可算内科，但传统医药一般是专治，所以且归为一类。关于治疗方法，数量最多的是药膏类（41项）、针灸术（18项）、推拿术（7项，含扬州的搓背）、火罐术（1项）。《黄帝内经》中记载，“药之不及，针之不到，必须炙之”。可见传统医药常用的治疗手段就是中药和针灸，所以药膏类和针灸术通过一代代传承下来的数量多、占比大。

图2 江苏省非物质文化遗产传统医药分类表

（三）非遗的传统医药项目开发和应用现状

现状一：传统医药辐射范围扩大。传统药膏类因多种因素导致产量少，知名度低，针灸与推拿因为治疗需要一个过程，影响的地域范围有限，大多只是造福周边群众。随着时代和技术发展，有些产品已经可以实现量产，如雷允上六神丸、十全大补膏、王氏保赤丸、季德胜蛇药、黄氏玉容丸等，部分药/膏的配方和制作工艺已经被列为国家保密产品、基本药物和中药保护品种，严禁公开，但可以批量生产。

现状二：传统医药传承得到重视。以前的传统医药大多祖辈相传，有的甚至传男不传女、传媳不传女，所以传播力度不够，一般以家庭或家族为单位，作坊式门诊，接待能力有限。但是目前情况已经发生变化。清朝有“南孟河，北山阳”之说，这是江苏省两个重要的医派，苏北淮安山阳派擅治温病（传染病），虽然历史上有500多位名医，但如今传人已不多。

但苏南常州孟河医派，薪火相传，共有1300余位传承弟子，遍布国内10余个省市及美、德、法等8个国家和地区，仅常州地区就有300多位传人。近年来，作为国家孟河医派传承工作室的建设单位，常州市中医院启动了孟河医派名中医培养工程和分层培养“四鹰计划”。现已培养孟河医派传承人108名，其中名老中医药专家师带徒指导老师国家级3名、省级4名；名中医省级4名、市级7名；研究生导师10名。国家评定的3届国医大师现共有90位，其中中医有83位，而孟河医派就有10位⑤。

现状三：大量医著、孤本散失在民间，难以搜集和整理；较多秘方、验方没有得到开发利用；没有专门的学术研究机构，民间传统中医药大多单打独斗，规模有限，无力扩张，一间屋子的住宅堂屋做诊室的很多。目前通过家传师授的医学名传人已不多，如何扩大传统中医药影响、如何培养医学传人、如何提高中医药为人民群众服务的范围是当务之急。

三、对策

（一）加强基础建设

积极挖掘当地的中医药文化，集中提供就诊场所或非遗集中传习所。在宣传非遗文化、建设非遗馆、展示非遗魅力时，将中医药项目考虑进去，让更多的人了解和接触中医药文化，精准对接广大人民群众的就诊中医需求。构建专门的“互联网+中医药药/膏”消费平台，也可在当地药店、土特产店、门户交通枢纽候车/机厅设置展柜，借地销售。

（二）引入现代化方法

加强特色数字资源建设，展示传统中医药文化，促进创造性转化、创新性发展。积极推进非遗中的传统医药项目记录工程，多拍些如纪录片《草本中国》这样的优秀节目，加大实施传统中医药传承人群技能研培计划。同时，加大生产力度。目前只有8项非遗传统医药的南通都能够批量化生产药膏，项目多的市区如连云港、淮安、扬州、南京等地也可以考虑培育产业集群，增强市场竞争力，壮大传统中医药的生命力。

注释：

①中华人民共和国中央人民政府网站[JB/OL].2020,2,9:http://www.gov.cn/zhengce/content/2021-02/09/content.

②江娟丽.非物质文化遗产传承与旅游开发的耦合逻辑——以重庆市渝东南民族地区为例[J].云南民族大学学报,2021(1):48-56.

③李亚恒.基于CiteSpace的国内非物质文化遗产旅游研究热点分析[J].阜阳师范学院学报,2019(9):109-116.

④中国非物质文化遗产网[EB/OL].http://www.ihchina.cn/project.html.⑤江苏非物质文化遗产网[EB/OL].http://www.jsfybh.com.