疼痛护理联合心理干预对心脏手术患者术后干预效果研究

张羽

摘要：目的：研究对心脏手术术后患者应用疼痛护理+心理干预的效果。方法：选取于本院接受心脏手术治疗的82例患者（2021.01-2022.01），随机均分患者，对照组（41例）、观察组（41例），前者行常规护理，后者行常规护理+疼痛护理+心理护理，比较分析两组患者情绪状态及疼痛程度。结果：护理后，相较对照组患者，观察组患者SDS、SAS、VAS评分更低（P<0.05）。结论：对心脏手术术后患者行疼痛护理+心理护理效果理想，可促进患者情绪状态改善，减轻患者疼痛程度，推广可行性较高。

关键词：疼痛护理;心理干预;心脏手术

心脏手术对患者创伤性较强，且受放置引流管、劈开胸骨等侵入操作影响，会使心脏手术术后患者产生剧烈疼痛。术后剧烈疼痛会使患者产生诸多病理生理变化，如无法有效咳痰、负性情绪等。术后剧烈疼痛及不适不仅会对患者术后康复产生一定不良影响，且易使患者产生多种负性情绪[1]。因此。给予心脏手术术后患者优质、有效的护理干预措施十分必要。本次研究对心脏手术术后患者行疼痛护理+心理干预的效果做对比分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于本院接受心脏手术治疗的82例患者（2021.01-2022.01），随机均分患者，对照组（41例）、观察组（41例）。对照组男/女=25：16，年龄37-78（57.61±2.94）岁。观察组男/女=24：17，年龄36-79（57.42±3.02）岁。两组一般资料基本相同（P>0.05），可比较。

1.2方法

1.2.1对照组

行常规护理，包含生命体征监测、饮食指导、用药指导等。

1.2.2观察组

行常规护理+疼痛护理+心理护理，具体如下：（1）疼痛护理：患者手术结束后，护理人员要及时告知患者手术结果，并给予患者支持与鼓励，从而减轻患者心理负担，降低患者术后疼痛加剧发生风险。护理人员要严密监测患者各项生命体征，并主动问询患者疼痛状况，了解患者疼痛部位，并采取VAS（视觉模拟评分法）对患者疼痛程度进行评估。对于痛感较轻者，护理人员可鼓励、安慰患者，并采取闲聊、播放轻音乐等方式帮助患者转移注意力，减轻患者疼痛;对于VAS评分在3分以上者，护理人员可遵医嘱给予其相应药物镇痛。（2）心理护理：受术后疼痛等因素影响，术后大部分患者易产生多种负性情绪，如焦虑、恐惧等。因此，护理人员应加强与患者及其家属间的沟通，为其讲解术后相关注意事项、既往治疗成功案例等，提高患者信心，减轻患者心理压力。此外，在沟通中，护理人员要对患者情绪状态展开综合评估，并要采取相应措施疏导患者负性情绪，从而使患者以积极心态面对医护工作。

1.3观察指标

（1）于护理前后分别利用SDS、SAS（抑郁、情绪自评量表）对两组患者情緒状态展开评定比较，分值与患者抑郁、焦虑情绪负相关。

（2）分别于护理1d、3d、5d后利用VAS（视觉模拟评分法）对两组患者疼痛程度展开评估对比，分值越高，患者疼痛程度越重。

1.4统计学处理

统计分析运用SPSS25.0，计量（情绪状态）及计数（疼痛程度）资料分别利用t、X2检验，P<0.05代表差异有统计学意义。

2结果

2.1情绪状态

护理前，患者情绪状态（SDS、SAS评分）差异无显著性（P>0.05）;护理后，与对照组患者情绪状态（SDS、SAS评分）对比，观察组患者评分更低（P<0.05）。见表1。

2.2疼痛程度

护理1d、3d、5d后，相比对照组患者VAS评分，观察组患者评分更低（P<0.05）。见表2。

3讨论

术后疼痛是心脏手术术后患者常见的一种症状，其中切口疼痛最为常见。术后疼痛会影响患者饮食、睡眠质量，并会造成患者心脏负荷加重，进而对患者术后康复、预后改善产生一定不良影响[2]。以往临床多采取给予患者镇痛药物等方式减轻患者术后疼痛。但近年来，部分研究指出，给予患者心理干预、改善患者情绪状态在减轻患者疼痛、促进患者康复等方面存在一定积极作用[3]。当前，心理干预已被逐渐用于心脏手术患者的护理工作中[4]。

本次研究显示，护理后，与对照组患者SDS、SAS、VAS评分比较，观察组患者评分更低（P<0.05），说明对心脏手术术后患者行疼痛护理+心理干预可改善患者情绪状态，减轻患者疼痛程度。

综上，对心脏手术术后患者行疼痛护理+心理护理效果显著，可减轻患者负性情绪及疼痛程度，值得推广。

参考文献：

[1]王晓静，唐静.疼痛护理联合心理干预对心脏手术患者术后的影响[J].心理月刊，2021，16（11）：167-168.

[2]王巧英，罗瑶，龚冬君，陈琴.综合性护理干预对心脏手术患者术后疼痛的影响[J].人人健康，2020（13）：35-36.

[3]邹德庆.疼痛护理干预对心脏手术患者术后疼痛和护理满意度的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（08）：158.

[4]薛丽华.护理干预应用于患者心脏手术术后疼痛的效果[J].首都食品与医药，2018，25（22）：102-103.