关于疫苗的谣言与事实

陈浩

作者单位：430030 武汉，华中科技大学同济医学院附属同济医院过敏反应科

增强人体对病毒和细菌的自然免疫反应而预防感染性疾病，减少疾病传播，改善人口的整体健康状况，是疫苗产生的主要目的。尽管疫苗的安全性和有效性已经被证实，但仍有一些关于疫苗的谣言传播。目前，COVID- 19大流行给全球带来灾难性的影响，所幸的是，针对SARS-CoV- 2的疫苗已经陆续批准使用。以下针对一般疫苗和COVID- 19疫苗的主要谣言进行逐一澄清，并强调这一重要医疗干预措施的安全性和必要性。

疫苗中含有一些辅助成分或者佐剂，其成分或剂量远低于我们在环境中自然暴露的剂量。硫柳汞是一种含汞化合物，广泛应用于多剂量疫苗的防腐剂中。我们平时在牛奶、海鲜和隐形眼镜溶液中也会接触汞。没有证据表明疫苗中使用硫柳汞会带来健康风险。目前大多数疫苗以单剂量小瓶生产，这大大减少了硫柳汞在疫苗生产中的使用。甲醛也是疫苗中较为常见的成分，但在疫苗中的使用剂量远低于我们在日常生活中接触的剂量。铝剂是疫苗可能含有的另一成分，并非所有疫苗都含有铝，含铝疫苗中铝剂的含量远低于一般人每天从食物、饮用水和药物中的摄入量。

疫苗非常安全。大多数疫苗的不良反应通常持续时间较短且症状轻微，接种疫苗后很少发生严重的不良反应，若不接种疫苗，疾病所带来的伤害远远超过疫苗不良反应。例如，脊髓灰质炎可导致瘫痪，麻疹可引起脑炎和失明。目前自闭症和SIDS的病因尚未完全阐明，1998年一项研究引起了人们对麻疹-腮腺炎-风疹疫苗与自闭症之间可能存在联系的担忧，但这项研究因方法设计不合格很快被撤稿。没有证据表明疫苗是自闭症或SIDS的原因。

感染性疾病有许多严重的并发症，可以通过免疫接种来避免。疫苗刺激免疫系统产生类似于自然感染的免疫反应，但它们不会引起疾病或使免疫接种者面临潜在并发症的风险。

当一个社区的大部分人接受了针对传染病的疫苗时，就会发生群体免疫，从而降低疾病流行的风险，而无法接种疫苗的婴儿、孕妇和免疫功能低下者可依靠这种群体免疫获得保护。然而，如果有足够多的人依靠群体免疫作为预防疾病感染的方法，群体免疫力也将很快消失。

疫苗极不可能导致疾病的发生。大多数疫苗是灭活疫苗，因此不可能通过接种疫苗感染疾病。一些疫苗含有活生物体，当接种活疫苗时，可能会导致轻微的疾病。例如，水痘疫苗可导致儿童出现轻度皮疹，然而这是无害的，实际上可以表明疫苗正在起作用。

疫苗测试包括两方面，即疫苗的安全性和预防疾病的有效性。许多人对COVID- 19疫苗的开发速度感到震惊。但是，世界科学界在开发和测试多种疫苗方面拥有多年的经验，对该领域的专家来说，疫苗相对较快的发展并不奇怪。测试疫苗的安全性是一个复杂的过程，首先在组织培养和动物实验室进行测试。一旦证明疫苗在动物实验中是安全的，研究人员就会开始为临床试验作准备。在这个阶段，研究人员同时会检查疫苗在预防疾病方面的有效性。临床试验分3个阶段进行。一旦证明疫苗对预防疾病有效并且没有或只有轻微的不良反应，就会批准用于更多的人群。在测试阶段甚至疫苗批准后，都要监测不良反应。

我们知道没有疫苗是100%有效的。虽然目前批准的所有COVID- 19疫苗都显示出预防该疾病的有效性，但在接种疫苗后需要时间才能获得充分的效果和保护。在接种疫苗之前或在尚未达到完全免疫的时间内接触SARS-CoV- 2病毒可能导致患者出现COVID- 19症状。目前批准使用的所有COVID- 19疫苗均不含活病毒，这意味着无法从这些疫苗中感染COVID- 19。

目前市场上或正在调查的COVID- 19疫苗中没有微芯片。疫苗不会以任何方式、形状或形式跟踪人们或收集他们的信息。

在美国批准的前两种COVID- 19疫苗是mRNA疫苗(Moderna和Pfizer)。这些疫苗使用的mRNA是制造病毒蛋白的模板，然后刺激人体免疫系统产生抗体，从而导致对病毒的免疫。mRNA被迅速降解，不会整合到个体自身的DNA中，因此它不会改变个体的遗传密码。

没有足够的信息确定从感染中恢复后对SARS-CoV- 2病毒的免疫力将持续多长时间。但现有的证据表明感染后免疫可能不会持续很长时间。现阶段，病毒不断出现新的变体，感染后也有再次发生感染的可能，因而需要及时接种。

[摘译自AAAAI网站(https：//www.aaaai.org/Tools-for-the-Public/Conditions-Library/Allergies/)]