速读

2023-04-02 03:02
中国医院院长 2023年5期
关键词:医疗医院

2023年2月3日,重庆,癌症康复会的患者们进行文艺表演。2月4日是世界癌症日,重庆大学附属肿瘤医院当日开展了“喜迎元宵节,欢度健康日”公益活动。

Policy 政策

规范医院分院区建设

2023年1月16日,国家卫生健康委官网发布《国家卫生健康委属(管)医院分院区建设管理办法(试行)》,以规范委属(管)医院分院区建设,促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局,提升区域重大公共卫生事件应急处置能力,推动医院高质量发展。

《办法》提到的分院区是指包括委属(管)医院在原有院区(主院区)以外,以新建、并购等方式设立,作为非独立法人运行管理,其人、财、物等资产全部归主院区所有,具有一定床位规模的院区。

值得注意的是,委属(管)医院设置的基层医疗服务延伸点、门诊部、未设置床位的健康体检中心、科研教学设施等,以及以医联体、托管、合作、对口支援等多种形式运行管理的医疗合作行为不属于该分院区范畴,其管理按照相关要求执行。要求委属(管)医院分院区建设应坚持公立医院的公益性质,严禁未批先建(办)、边批边建(办),坚决避免无序扩张。

相关要求

● 不得因新院区建设摊薄优质医疗资源。

● 提升各院区间一体化、集约化水平。

● 加强肿瘤等专科建设。

● 完善管理制度,避免无序扩张。

Numbers 数据

50%

医护增加50%带薪休假

近日,黑龙江省下发《关于做好疫情防控新阶段关心爱护医务人员工作有关问题的通知》,提出医疗卫生机构应根据医务人员参加疫情防控工作情况及时为其安排带薪休假,可在享受正常带薪年休假的基础上,额外增加50%左右的带薪休假天数(不含公休和法定节假日),不计入带薪年休假天数。

95个

新增95 个服务价格项目

日前,河南省医疗保障局、河南省卫生健康委印发《关于确定2022年新增和修订医疗服务价格项目的通知》,公布了95个新增医疗服务价格项目及160个修订医疗服务价格项目,自今年3月1日起执行。各地要按规定及时确定新增A类项目所辖公立医疗机构价格和医保首付比例。

17家

17 家医院试行“按床日收费”

近日,福建省医保局官网发布《关于试行整体护理按床日收费有关问题的通知》,明确患者在该省公立医院试点业务科室产生的整体护理服务费用纳入医保支付范围,按基本医保规定支付。2月1日起,福建省将率先在省、市17家三级公立医院部分业务科室试行整体护理按床日收费政策。

200张

一医院增加床位200 张

近日,北京市卫生健康委发布《关于首都医科大学附属北京地坛医院增加编制床位的批复》。北京地坛医院获批增加床位200张,床位数量由1400张增加至1600张,其中朝阳院区1200张,顺义院区400张。下一步,医院变更床位数量将要按照国家有关规定办理变更手续。

47个

47 个项目互认共享

近日,有媒体报道,目前,青岛全市32家二级以上公立医院上线智慧检查检验系统,首批实现6大类47个项目的互认共享,成为全省首个实现区域内检查检验结果互认的城市。下一步,青岛市将深入贯彻以人民为中心的发展思想,持续推动全市数字健康新型基础设施建设。

Wide-angle 广角

紧急医学救援规划印发

为进一步提升我国突发事件紧急医学救援能力,切实做好“十四五”期间我国突发事件紧急医学救援工作,国家卫生健康委近日印发了《突发事件紧急医学救援“十四五”规划》。

《规划》提出,“十四五”期间,针对重大疫情等突发公共卫生事件的医疗救治,在全国布局建设20个左右国家重大传染病防治基地,在全国建成20余支重大疫情医疗应急队伍,满足国家和区域重大疫情医疗救治需要。到2025年末,建立健全紧急医学救援管理机制,全面提升现场紧急医学救援处置能力和收治能力,陆海空立体化协同救援。

国家卫生健康委相关负责人表示,《规划》以提高突发事件紧急医学救援能力与水平为重点,着力弥补薄弱环节,解决突出问题,加快构建科学高效、可持续发展的突发事件紧急医学救援体系。下一步,国家卫生健康委将会同相关部门,推进任务落实和评估,保障《规划》顺利实施。

主要内容

● 扩充重症救治床位。

● 配备相应的救治装备。

● 强化重大传染病监测预警。

● 强化培训演练。

● 强化科研创新和综合救治能力。

Discipline 学科

阜外华中心血管病医院

实施“心腔内超声探查术”

近日,阜外华中心血管病医院副院长、全国知名心内科专家高传玉教授带领团队,成功实施河南首例“心腔内超声探查术”。这种技术可以让专家提前更直观、更清晰地“看到”患者心腔内的情况。心脏介入专家运用心脏心腔内超声技术,探查患者心肌梗死后有无血栓、室壁瘤。

武汉市武昌医院

开设“陆林院士门诊”

1月27日上午,武汉市武昌医院与中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林教授合作设立的“陆林院士心理康复基地”和“陆林院士心理康复门诊”在该院南湖院区心理大楼揭牌。将深入推进新冠患者精神心理领域的临床治疗和科学研究,更好地为老百姓心身健康保驾护航。

黄冈市中心医院

“愈她小屋”落成

为了给广大乳腺癌患者打造乳腺科普、康复锻炼、医患交流的温馨之家,近日,湖北省首家“愈她小屋”在黄冈市中心医院(大别山区域医疗中心)落成。“愈她小屋”是中国红十字基金会基层乳腺疾病防治工程项目之一,该项目从患者需求出发,旨在为乳腺癌患者和家属搭建一个互助平台。

山东大学齐鲁医院

日间手术室正式启用

为积极推动医院高质量发展,持续提升手术患者满意度,山东大学齐鲁医院日间手术室于1月30日正式投入使用,并于当日顺利完成8台手术。手术区与办公生活区功能划分合理,全面升级改造后的手术室整体环境和设施焕然一新,能满足各类日间手术需求,最大限度保障手术患者安全。

同济大学附属东方医院胶州医院

神经外科再创新高

近日,经过国家神经外科建设中心评审委员会中心遴选,同济大学附属东方医院胶州医院成功入选国家卫生健康委能力建设和继续教育“神经外科建设中心”,是胶州市唯一入选单位。至此,同济大学附属东方医院胶州医院神经外科成为“神经介入建设中心”及“神经外科建设中心”双中心。

Management 管理

首都医科大学附属北京友谊医院

获批数据出境安全案例

近日,北京市互联网信息办公室公布了数据出境安全评估申报受理工作情况及重要突破。首都医科大学附属北京友谊医院普外中心和阿姆斯特丹大学医学中心普通外科作为全球牵头中心发起的国际多中心临床研究项目,成为全国首个数据合规出境案例。体现了友谊医院在网络安全方面的优势。

武汉大学人民医院

先进医学研究院揭牌

近日,武汉大学人民医院与武汉大学高等研究院召开战略合作会议,双方签署战略合作框架协议,共同成立“武汉大学人民医院先进医学研究院”并揭牌。中国科学院院士朱玉贤受聘担任研究院院长,武汉大学高等研究院阴国印教授、武汉大学人民医院刘忠纯教授受聘担任研究院执行院长。

北京地坛医院

互联网医院通过评审

近日,北京地坛医院互联网医院顺利通过资质评审。北京市医疗管理数据质量控制和改进中心组织专家组以线上评审形式对北京地坛医院互联网医院资质准备工作进行查核验收。此次评审的顺利通过是专家组对医院前期互联网医疗工作的充分肯定,是医院践行国家“互联网+医疗健康”的重要举措。

内蒙古医科大学附属医院

成立“职工服务中心”

近日,内蒙古医科大学附属医院“职工服务中心”正式挂牌成立,这是内蒙古自治区卫生行业首个专门服务医务人员的机构。职工服务中心成立后,将围绕困难帮扶、大病救助、医疗互助、法律援助、来信来访、职业规划、技能培训、素质拓展、心理服务等方面为广大医务工作者提供服务。

山西省人民医院

打造“科室即会诊室”

近日,山西省人民医院基于数据流共享模式,打造省内首家全院级科室会诊平台。医院借助数据流技术,安全呈现患者全景医疗数据,建设全院科室多院区的远程交互平台,同时兼容常用钉钉、腾讯等会议软件,可随时随地进行跨科室、跨区域的多学科会诊,实现“科室即会诊室”。

Industry 产业

进一步促进中药传承创新

近日,国家药监局官网发布《关于进一步加强中药科学监管促进中药传承创新发展的若干措施》,提出全面加强中药全产业链质量管理、全过程审评审批加速、全生命周期产品服务、全球化监管合作、全方位监管科学创新,向纵深推进中国式现代化药品监管实践和中国特色中药科学监管体系建设。

《措施》从强化中药饮片、中药配方颗粒监管、优化医疗机构中药制剂管理、完善中药审评审批机制、提升中药标准管理水平、加大中药安全监管力度、推进中药监管全球化合作等方面作了相关介绍。其中,在中药注册方面,特别提出积极开展中药国际注册政策宣贯和交流,支持国内具有临床优势的中药开展国际注册,鼓励开展中药国际多中心临床试验。及时对已备案的医疗机构制剂进行资料核查和现场检查,按计划组织对进口药材的产地、初加工等生产现场以及境外中药(天然药物)的研制、生产实施检查。

主要内容

● 积极发挥医疗机构中药制剂作用。

● 严格备案和调剂使用医疗机构中药制剂。

● 加强医疗机构中药制剂不良反应监测。

● 支持中药开展国际注册。

Investment 投资

成都将新增一家医院

2月2日,成都市发展和改革委员会正式发布关于成都市脑科学医院(电子科技大学成都脑科学研究院临床医院)项目可行性研究报告的批复。该项目估算总投资为190145.99万元(含土地费10935.16万元),其中工程费152062.35万元,其他费用23249.6万元,发行债券费用91.2万元。

一民族医医院开工

2月2日,云南省民族医医院开工奠基仪式在昆明举行。项目分两期建设,建设床位1300张。一期建筑面积约16万平方米,病床规模为800张,建设内容包括云南省国家中医疫病防治基地、国家中医药传承创新中心以及云南省中医医院(云南省民族医医院)一期医疗综合区3个项目。

顺义空港医院改扩建

日前,北京市顺义区空港医院将改扩建。据公开信息显示,顺义区空港医院改扩建工程(一期)正在公示期。该工程预计投资6亿元,主要包括门诊急诊医技楼、住院综合楼、发热门诊楼等,新建总建筑面积63830平方米。其中地上建筑面积41890平方米,地下建筑面积21940平方米。

Service 服务

规范线上首诊医保支付

近日,天津市医保局、天津市卫生健康委、天津市人社局发布《关于公布互联网首诊医疗服务价格和医保支付标准的通知》。如互联网首诊普通门诊诊疗费按次计费,一级医疗机构为3.6元,二级医疗机构为10元,三级医疗机构为15元,医保支付标准分别为3.6元、10元、15元。

“停车无忧”计划获赞

为切实改善患者就医体验,深圳大学附属华南医院推出“安心就医,停车无忧”计划。1月28日起,连续3个月免费提供1900个地下停车位,方便幼儿、老年患者以及孕产妇等人群点对点就医,市民不必再担心看病“最后100米”遭受日晒雨淋。同时,医院爱心车队还提供免费接送服务。

Medicine/Devices 药械

新版医保药品目录公布

近日,新版国家医保药品目录公布。本次调整共有111个药品新增进入目录,3个药品被调出目录,谈判和竞价新准入的药品价格平均降幅达60.1%。本轮调整后,国家医保药品目录内药品总数达到2967种,其中西药1586种、中成药1381种;中药饮片未作调整,仍为892种。

药物计量测试中心成立

为更好地发挥计量对生物技术药物产业的技术支撑和保障作用,提升国家生物技术药物产业核心竞争力,近日,国家市场监管总局正式批准依托南京市计量监督检测院成立国家生物技术药物产业计量测试中心。该中心将从产业科技创新、能力建设、商业模式3个方面入手,推动产业提质增效。

加强儿童临床用药管理

近日,国家卫生健康委发布的《关于进一步加强儿童临床用药管理工作的通知》提出,加强儿童用药遴选和配备管理,强化儿童用药临床合理使用,加强药师配备并提供儿科药学服务,做好儿童用药处方调剂和专项点评,开展儿童用药临床监测,加强儿童用药指导和健康宣教。

王老吉药业开展猜灯谜活动

2月5日,广州王老吉药业联合益丰、九洲、天天好、上元堂等药房在杭州、南京等地共同开展“欢度元宵享团圆,健康常伴三公仔”猜灯谜活动,为市民们打造全民健康、欢欢乐乐过元宵的节日氛围。同时,在2月4日—5日,王老吉药业三公仔系列还推出了一系列促销活动,带领大家健康乐元宵。

红日药业举办公益活动

1月19日下午,成都兴城集团及旗下红日药业联合成都市民政局举办“2023年新春公益关怀活动”,红日药业子公司超思电子向成都市民政局下属480家社会福利机构,捐赠了价值22万元的超思指夹式血氧仪,为老年人等重点人群身体健康和生命安全增加一道保险。

重点监控药品目录发布

为进一步加强我国临床合理用药管理,近日,国家卫生健康委官网发布《第二批国家重点监控合理用药药品目录》,本次共涉奥美拉唑、人血白蛋白、头孢哌酮舒巴坦、依达拉奉、银杏叶提取物、地佐辛等30个品种。要求各地明确临床应用的条件和原则,加强合理用药监管。

National 内刊

《人民日报》2023年2月2日

“打心底感觉到幸福!”

作为学院首批“老年保健与管理”专业的学生,毕业前的护理实习要求让陈泽华拥有了实践锻炼的机会。作为福州市首个获得内设护理站牌照的照料中心,万颐·智汇坊嵌入在街道配建用房中,由万科集团承担运营,紧邻社区卫生服务中心,着力打造“一碗汤”距离的邻里式养老生活。

“在照料中心里,老年人既有自己的生活节奏,也不完全脱离社区,与社区生活共融,与周边资源共享,实现了服务的‘个性定制’。”照料中心负责人曾晓燕表示。同时得益于福州市鼓励各类院校设置养老服务相关专业、推进养老服务校企对接等改革举措,照料中心承接了周边院校养老类专业学生的实习服务,让服务队伍更为年轻化、知识化。

《民生周刊》2023年1月16日

科学应对疫情 推进民族复兴进程

一直以来,国内外学者主要从政治、军事、经济、金融和社会治理等宏大视角来探讨和研究大国的沉浮、大国的崛起和衰落的成因、进程与演变逻辑或规律,很少有人从传染病毒这个微观变量,特别是从肆虐全球的新冠病毒感染疫情的维度视角研究大国的兴衰和沉浮。

实际上,从生命存在形式看,人类寄居在一个病毒的星球,人类历史就是一部与各类病毒的斗争史,传染病伴随着人类文明进程而来,并对人类文明产生深刻和全面的影响,有时甚至比战争、革命、暴动的影响还要猛烈。新冠病毒感染疫情对各国发展和世界形势造成的冲击和影响,具有划时代的意义,引发我们对大国沉浮的思考和遐想。

《光明日报》2023年2月3日

爱心药包温暖乡村

“入冬以来,我们依托各村的新时代文明实践站,组建了乡村志愿服务队,实行‘医+药’双下沉服务机制,把文明实践站打造成‘老百姓家门口的服务站’。”青岛平度市委宣传部副部长王庆建告诉记者,以志愿服务为依托,平度在各社区、村庄开展了“五为五必到”活动和“敲门医生”送服务活动,精准帮扶农村群众特别是高龄和独居老人。

“大爷,这几天外面冷,尽量少出门,一定记得按时吃药,我的电话给你写在挂历上了,有什么事就马上打电话。”戴琰是平度市仁兆镇后高戈庄村的志愿者、乡医,日常负责做好村庄17位老人的健康走访。春节期间,戴琰不仅为老人们带去了常用感冒药、降压药,还叮嘱老人做好自我防护,有困难及时联系志愿者。

International 外刊

The Guardian 《卫报》2023年1月15日

护理中介业务兴盛遭诟病

为NHS内病房积压解困,为滞留在医院的患者寻找院外的护理床位,英国最大的社会护理经纪公司Carehome Selection Ltd在过去5年中持续扩张,公司目前声称与150家NHS组织和地方当局建立了合作关系,2022年度收入为2000万英镑,与2018年相比增长了约75%。自由民主党的卫生发言人黛西·库珀(Daisy Cooper)表示,对机构的依赖是“一种可耻的选择”。她说:“政府未能制定计划,让地方当局别无选择,只能求助于私人经纪人来履行最基本的职能。”上述公司则表示,患者顺利转院后,护理机构会支付中介费用,这项服务可让多方受益。

Yomiuri Shinbun 《读卖新闻》2023年1月14日

疫情补贴实际收效待验证

由第三方审计机构对日本269家医疗机构的运营调查显示,2021财年这些医院均实现了盈余,而2019财年(截至2020年3月31日),他们的平均赤字为3.8亿日元。仅考虑医院的医疗业务时,其净利润结余平均约为7亿日元,但考虑疫情相关补贴,医院平均盈余约为14亿日元。自疫情以来,日本政府数次提高收治新冠患者的床位补贴额,2020—2021财年,该国共有3477家医疗机构获得赠款共计3.1万亿日元。一家医院在一年内仅接收25名患者,却收到了约15亿日元的补助金。而出现新冠患者入院难等问题,业内人士表示,护理人员短缺是重要原因。

Forbes 新闻2022年11月7日

2023年美国医疗体系展望

2022年底,美国福布斯新闻网发布了未来美国医疗体系发展的10大趋势,其中包括了新冠病毒的影响将持续,“医疗保险优势”项目的意义将得到正视,“基于价值”的护理能够真正降低医疗成本,居家护理模式有待进一步完善,生物创新药定价高启难以撼动以及科技与零售巨头进军医疗服务业的势头持续增强等方面。在谈到经历3年疫情对医疗体系中医务人员职业倦怠的影响时,文章表示,这将是一段时间内难以解决的重要问题,作为政策制定者与决策者应该想到如何真正地修复它,减少不必要的行政任务,回归真实、本真的方式尊重人、呵护医务人员是关键。

Medical Economics

《医疗经济学》2023年2月

美国医疗保险偿付削减给医院带来巨大挑战

今年美国医疗机构的运营面临前所未有的经济困难。首当其冲的是通货膨胀,紧随其后的是人员短缺进一步推高工资。在2022年年底,美国Medicare保险偿付的削减也随之而来,给未来一年医院的财务状况带来新挑战。坏消息就是为Medicare保险覆盖的患者进行治疗的医生,今年得到的保险偿付预计将减少2个百分点。由于创纪录的通货膨胀,医疗活动开支将大幅增加8.5%。而此前,由于通胀因素,从2001年到2021年,Medicare保险偿付已经减少了22%。由此带来的直接后果就是医院和诊所将对Medicare参保患者的就诊进行限制,转而更多诊疗商业保险参保人,毕竟很多医疗服务项目的偿付远远高于Medicare。

Healthcare Financial Management

《医疗财务管理》2023年1月

价格透明时代的医院运营策略

自2021年1月以来,美国颁布了一波价格透明度法规(包括2022年7月生效的关于覆盖透明度的新规则)向医疗机构施加了压力,要求它们投资技术和员工,向消费者提供更多有关医疗成本的信息。然而,根据Patient Rights Advocate的一份报告,到2022年8月,即《医院价格透明度规则》生效20个月后,只有16%的医院遵守了该规则,公布了他们的收费和商定的费率。尽管美国Medicare&Medicaid 管理中CMS于2022年6月开始对不遵守价格透明度规定的医院进行罚款,并向数百家其他医院发出了警告通知和要求采取纠正措施,但尚不清楚对违规行为的处罚威胁是否会引发广泛行动。每家医院都在追求成本效益,更有效地管理全职员工。

Managed Healthcare Executive

《管理式医疗经理人》2023年2月

2023年美国药物市场价格波动

根据美国一家非营利性药物价格研究机构46brooklyn Research发布的数据,今年1月以来随着市场上450多种药品提价,品牌药品批发采购成本(WAC)上涨了5%。Medicaid使用药物的加权平均WAC价格到目前为止上涨1.3%,2022年涨幅为5.1%,最大涨幅26.8%,是GE的碘海醇,用于CT扫描和X射线成像的造影剂;价格跌幅最大的是Amneal制药公司的巴氯芬,用于治疗多发性硬化症患者的肌肉僵硬和疼痛。其他价格上涨包括辉瑞的托法替布,涨幅6%。

International 国际

美国

协会建议引导公众区分急诊

美国急诊医师协会建议区分好急诊医疗(Emergency care)和急需医疗(Urgent care),以指引公众在疫情期间哪些疾病不必立即去医院,哪些状况应当去哪儿就医。急诊是治疗严重疾病或危及生命伤病的最佳选择,抢救生命。而急需医疗是医疗保健系统中重要组成部分,是处理轻微医疗问题最佳选择。2022年11月,受冬季疾病和疫情叠加影响,美国急诊医师协会和其他35个医疗保健协会曾致信联邦政府,敦促解决急诊室人员短缺等问题。

德国

知名器械商并购大型实验室

日前,总部位于德国的某知名器械商宣布与诊断服务提供商Unilabs签订一项价值超过2亿欧元(约合14.57亿元人民币)的协议,后者将购买400多台免疫测试和临床化学分析仪,并将其放置在诊断实验室中。据悉,Unilabs是欧洲第二大的独立医学实验室机构,致力于提供临床试验室检测和医学诊断影像服务。财报数据预测,该器械商诊断业务预计今年一季度的营收为11亿欧元,同比下降23.7%。

日本

大学合并旨在推动医工联合

1月19日,东京工业大学和东京医科齿科大学宣布,力争2024年内完成初步合并,合并后的新大学拟命名为“东京科学大学(暂名)”。据共同社此前报道,两所大学合并的目标是成为一所具有世界顶尖研究能力的大学。两所大学均为拥有世界最高水平教研活动的“指定国立大学”,指定国立大学之间的合并尚属首次。日本文部科学省将推进合并所需的《国立大学法人法》修改手续。

瑞士

WHO 发布核紧急情况建议储备药物清单

世卫组织WHO日前在其官网更新了应对辐射和核紧急情况建议储备的药物清单,这是自2007年以来的首次。世卫组织发言人玛格丽特·哈里斯说,这份清单花了两年多的时间准备。据世卫组织官网发布的“世卫组织更新用于应对辐射和核紧急情况的关键药物清单”,这些药物储备建议,包括防止或减少辐射影响的药物,以及在接触辐射后用于治疗损伤的药物。

墨西哥

公共场所全面禁烟

1月,堪称最严格的反烟草法在墨西哥生效,该国将全面禁止在公共场所吸烟。新法律则把禁烟范围和程度升级——所有公共场合必须全面禁烟,包括公园、海滩和酒店等区域今后也不准吸烟。此外,墨西哥还将全面禁止烟草产品广告、促销和赞助,这意味着墨西哥的商店里以后也不能展示香烟。此举被认为是整个美洲最有力、范围最广的法律,泛美卫生组织对此表示欢迎和赞赏。

尼日利亚

精神健康相关新法规发布

一项新的精神卫生法有望改变尼日利亚对相关患者的救治和护理。这项立法是该国自独立以来首次对心理健康进行改革,根据旧法律,企图自杀是可判处监禁的犯罪行为。该国总统于1月5日签署的新的心理健康法明确政府和医疗体系的任务是促进良好的精神健康,提供人道的治疗和康复。该法概述了将精神卫生服务纳入地方政府一级初级保健的途径。法律还禁止歧视和污蔑患有精神疾病的个人。

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