延续性护理模式对卵巢囊肿剥除术患者术后妊娠、心理状态的影响

田芬 向丹

【摘要】目的：探究对卵巢囊肿剥除术患者实行延续性护理的临床价值。方法：选取我院2021年3月—2022年3月收治的98例卵巢囊肿剥除术患者作为研究对象，按照简单随机化分组方法分为对照组（49例）与观察组（49例），对照组采用常规护理方法，观察组采用延续性护理方法。比较两组患者的妊娠情况、心理状况、并发症发生情况与依从性。结果：对比两组患者妊娠情况，观察组较佳（P<0.05）。对比两组患者心理状况，观察组较佳（P<0.05）。对比两组患者并发症发生情况，观察组较佳（P<0.05）。对比两组患者依从性，观察组较佳（P<0.05）。结论：对卵巢囊肿剥除术患者实行延续性护理干预，能有效改善患者妊娠情况，改善患者心理状况，减少患者并發症发生情况，并提升患者依从性，故值得临床推广应用。

【关键词】卵巢囊肿剥除术；延续性护理；术后妊娠

The influence of continuous nursing mode on pregnancy and psychological state of patients after ovarian cyst exfoliation

TIAN Fen， XIANG Dan

Xunyang Hospital of Traditional Chinese Medicine， Ankang， Shaanxi 725700， China

【Abstract】Objective：To explore the clinical value of continuous nursing for patients with ovarian cyst exfoliation.Methods： A total of 98 patients with ovarian cyst exfoliation admitted to our hospital from March 2021 to March 2022 were selected as the research objects and divided into control group（49 cases）and observation group （49cases）according to the simple randomization method.The control group received routine nursing，while the observation group received continuous nursing.The pregnancy status，psychological status，complications and compliance were compared between the two groups.Results：Compared the pregnancy of the two groups，the observation group was better（P<0.05）.The psychological status of the two groups was compared，and the observation group was better （P<0.05）.The incidence of complications was compared between the two groups，and the observation group was better（P<0.05）.The compliance of the two groups was compared，and the observation group was better （P<0.05）.Conclusion：The implementation of continuous nursing intervention for patients with ovarian cyst exfoliation can effectively improve the pregnancy of patients，improve the psychological status of patients，reduce the incidence of complications，and improve the compliance of patients，so it is worthy of clinical application.

【Key Words】Ovarian cyst exfoliation； Continuing nursing； Postoperative pregnancy

卵巢囊肿（ovarian cyst）是女性常见生殖器官肿瘤疾病，不同患者肿瘤形态以及性质均存在不同之处[1]。该疾病发病后，患者多伴有恶性炎症症状，出现活动受限、压痛等症状，甚至会出现腹水等症状，严重危害患者生命健康。卵巢囊肿剥除术是较为常见的卵巢囊肿治疗方式，手术方式选用微创方式，对患者产生危害较小，治疗安全性较高，但患者术后需要严格按照医嘱完成术后恢复，但术后恢复期间如患者需备孕，则需接受专业性较强的护理[2]。部分患者未能严格执行医生随访方案，影响其术后恢复效果，导致受孕率较低。基于此，研究以我院收治的卵巢囊肿剥除术患者为对象，分析延续性护理干预的临床价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选取我院收治的卵巢囊肿剥除术患者共98例，收治时间为2021年3月—2022年3月，将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组，两组患者均为女性患者。对照组49例，年龄25～31岁，平均年龄（27.54±2.43）岁；观察组49例，年龄24～32岁，平均年龄（27.35±2.59）岁。组间数据对比无统计学差异（P>0.05），可比。纳入标准：①患者均确诊为卵巢囊肿疾病，并于我院接受卵巢囊肿剥离术治疗；②患者自愿入组，主动接受治疗护理干预以及研究工作，能主动签署《知情同意书》；③患者经我院医学伦理委员会批准同意参与研究工作。排除标准：①患者伴有急性临床疾病；②患者伴有其他恶性肿瘤疾病；③患者处于妊娠期或哺乳期；④患者入院过程中依从度过低，不能接受分组以及护理干预；⑤患者伴有凝血功能障碍；⑥患者伴有精神疾病，或伴有认知功能障碍，不能对自己行为负责，无法主动接受研究治疗与护理工作。

1.2 方法

1.2.1 对照组：常规护理。患者入院时，指导并辅助患者完成诊断与检查工作，并对患者实行心理干预，辅助患者主动接受手术干预工作。手术过程中密切配合医生完成手术工作，提升手术成功率。术后谨遵医嘱为患者提供饮食干预、药物指导、运动干预。在患者出院前，为患者提供恢复指导，告知患者正确恢复方式。

1.2.2 观察组：延续性护理。①成立延续性小组，资深医师、护士长、专业护理人员等共同组建成延续性护理小组。结合患者恢复情况，制定完善的延续性护理方案，明确护理内容，并明确随访频率，明确护理人员分工。②出院指导：出院前，对患者心理状况、恢复情况、知识接受情况进行评估，选择合适的护理方案，指导患者出院后谨遵医嘱用药，并让患者了解出院后注意事项。③建立微信平台，将延续性护理小组成员入微信群，让患者入组，规定延续性小组护理工作人员答疑解惑的时间。④用药指导，卵巢囊肿剥离术患者在术后需要接受较长时间用药干预。针对患者用药依从性不足的情况，让患者了解合理用药的重要性，针对患者对用药工作存在的不解之处，对患者予以专业性解答，并辅助提醒患者规范用药。⑤每日随访患者心理状况，及时发现患者出现的不良心理状况。一旦发现患者出现焦虑以及抑郁等不良心理状况，及时对其予以心理干预。针对患者情绪异常情况，寻找其不良情绪发生原因，并指导患者通过呼吸、冥想、运动等方式改善不良情绪。⑥术后3个月指导患者接受复查，了解患者卵巢功能，关注患者性生活状况，征求医生意见，指导患者最佳备孕时间。

1.3 观察指标

观察比较两组患者妊娠情况、心理状况、并发症发生情况、依从性。①妊娠情况：分别比较两组患者妊娠情况，统计并比较患者自然妊娠以及人工辅助妊娠发生率，妊娠总发生率与护理效果成正比。②心理状况：以SAS、SDS自评量表比较两组患者不良心理状况，满分以百分制表示，分值均与护理效果成反比。③依从性：根据患者谨遵医嘱情况评价患者依从性。依从性分为完全依从、部分依从以及不依从。完全依从为患者能自觉谨遵医嘱完成医护工作；部分依从为患者能在医护工作人员指导下谨遵医嘱；不依从为患者不能接受医护工作，或对医护工作存在质疑情绪。依从性=完全依从度+部分依从度。依从性与护理效果成正比。④并发症发生情况：观察并比较两组患者并发症发生情况，分别为皮下气肿、肩痛、感染。并发症发生率与护理效果成反比。

1.4 统计学分析

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组妊娠情况

比较两组患者妊娠情况，观察组妊娠总发生率较高（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组心理状况

比较两组患者心理状况，护理前，两组患者SAS、SDS评分比较无显著差异，护理后，观察组SAS、SDS评分明显较低（P<0.05），见表2。

2.3 比较两组依从性比较

两组患者依从性，观察组患者显著较高（P<0.05），见表3。

2.4 比较两组并发症发生情况比较

两组患者并发症发生情况，观察组明显较少（P<0.05），见表4。

3 讨论

卵巢囊肿是女性常见疾病，指的是患者卵巢出现囊状结构，导致患者出现下腹疼痛、腹部坠胀等症状。产生该疾病的主要原因与患者生活环境、饮食状况、感染症状、激素水平等有关[3-4]。该疾病发病率较高，发病率尚不明确，但在5%～17%之间。卵巢囊肿剥离术是目前治疗卵巢囊肿疾病的常见方式，手术过程中对患者造成创伤较少，患者术后所需恢复时间也较短[5]。但卵巢囊肿剥离术会对患者生殖器官造成一定影响，如患者术后有妊娠需求，则应积极接受护理干预，养成正确生活习惯，长期用药，改善患者身体状况，提升妊娠概率。

延续性护理干预指的是对常规护理干预的优化与升级，能在患者出院后对患者提供专业性护理干预[6]。在延续性护理干预下，患者在出院后仍能持续性接受卫生保健知识，对于提升患者康复效果，提高患者术后预后效果显著。本研究结果显示，观察组患者依从性显著较高，并发症发生率显著较低，妊娠率显著较高，心理状况评分显著较低（P<0.05）。说明对卵巢囊肿剥离术患者实行延续性护理干预，效果较为显著。产生该现象的主要原因如下所示。延续性护理干预中，护理工作人员不仅能在入院期间对患者实行护理干预，更能在患者出院后仍对患者提供指导。延续性护理干预下，护理小组的组建能提升护理工作人员专业性，能提升对患者的护理质量。在患者出院之前，护理人员及时了解患者疾病发生情况，并结合患者疾病发生情况以及日常行为习惯等，为患者制定完善的护理方案，嘱咐患者谨遵医嘱，能提升患者出院后护理质量。

综上所述，对卵巢囊肿剥离术患者实行延续性护理干预，能显著提升患者妊娠率，能提升患者依从性，并能降低患者并发症发生率，改善患者不良心理状况，故具有较高临床推广应用价值。

参考文献

[1] 李晓丽.延续性护理对卵巢囊肿剥除术患者术后妊娠的影响[J].医药前沿，2022，12（8）：91-93.

[2] 安静.延续性护理对卵巢囊肿剥除术患者术后妊娠的影响[J].中国冶金工业医学杂志，2021，38（3）：353-354.

[3] 樊骏燕.腹腔镜卵巢囊肿剥除术中应用舒适护理的临床价值探讨[J].现代诊断与治疗，2022，33（7）：1085-1088.

[4] 张丽.观察围术期护理对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者的干预效果[J].现代诊断与治疗，2022，33（1）：153-155.

[5] 王蓓，郭珊，楊爱玲.循证管理护理模式对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者术后康复和卵巢功能的影响[J].国际护理学杂志，2022，41（10）：1843-1846.

[6] 张蕾.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术围手术期强化护理的效果分析[J].中国医药指南，2022，20（21）：172-174.