基于数据挖掘的含藏木香藏药组方配伍规律

索朗曲珍 晋美

【摘 要】

目的：探讨含藏木香组方的配伍规律及用药规律。方法：利用Microsoft Excel 2019 软件对含有藏木香的方剂构建数据库，再利用Cran R软件，统计与分析含藏木香方剂中的药物频次，核心药物组合及所治疾病的分布。结果：通过软件分析得出，含有藏木香的方剂中，药物频次高的有藏木香（164次）、诃子（103次）、川木香（86次）、余甘子（74次）、藏红花（62次）、干姜（59次）、鸭嘴花（56次）等。核心药物组合为，藏木香-诃子（103次）、藏木香-川木香（86次）、藏木香-余甘子（74次）、藏木香-藏红花（62次）、藏木香-余甘子-诃子（59次）等配伍，药味甘、苦偏盛，具有凉、重、钝等药性。甘、苦均属凉性。因此主治疾病的分布也大多为热性病，“木布”（35次）、紊乱热病（18次）、肺热（16次）等。结论：含藏木香的方剂常与川木香、余甘子、藏红花等凉性药材联用，在方剂中也可见温性药材，符合了藏医治疗注重“三胃火”的平衡，也体现了“凉中有温，温中含凉”的学术思想。

【关键词】

藏药；藏木香；方剂；配伍规律

【中图分类号】R29   【文献标志码】 A    【文章编号】1007-8517（2023）07-0088-03

Compatibility law of ZangMedicine Formulae Containing Aucklanoides Based on Data Mining

SONAM Chodron1 JING mei2*

University  of Zang  Medicine，  Xizang  850000，China

Abstract：

Objective To explore the compatibility rule and medication rule of the formula containing radix inulae racemosae. Methods Microsoft Excel 2019 software was used to build a database for prescriptions containing radix inulae racemosae， and then Cran R software was used to analyze the drug frequency， core drug combinations and the distribution of the diseases treated. Results According to the software analysis， the prescriptions with high drug frequency were radix inulae racemosae （164 times）， myrobalan （103 times）， common vladimiria root（86 times）， emblic leafflower fruit （74 times）， Saffron （62 times）， dried ginger （59 times）， duckbill flower （56 times）， etc. The core drug combinations were： radix inulae racemosae - myrobalan （103 times）， radix inulae racemosae - common vladimiria root （86 times）， radix inulae racemosae - emblic leafflower fruit （74 times）， radix inulae racemosae -Saffron （62 times）， radix inulae racemosae - dried ginger （59 times）， etc. Therefore， the distribution of attending diseases were mostly febrile diseases， such as “mubu”（35 cases）， Disorder with fever（18 cases）， lung fever （16 cases） and so on. Conclusion The formula containing radix inulae racemosae is often used together with the cool herbs such as common vladimiria root， emblic leafflower fruit， saffron， etc.， and the warm herbs can also be seen in the formula， which is in line with the balance of “san wei huo ” in Zang  medicine treatment， and also reflects the academic thought of “there is cool in warm，and there is warm in cool”.

Keywords：

Zang Medicine; Radix Inulae Racemosae;Prescription;Compatibility Regularity

藏木香（Inula helenium L.Hook.f.）是一種藏药中常用药材，属于菊科，味甘、苦，辛。藏语中称“玛奴”，“玛奴”是印度语，藏语中的意思是“意昂”，有好看或漂亮的意思。《宇妥本草》［1］里记载：“藏木香长于草本，长法跟珠芽蓼相似。”《妙音本草》里记载：“藏木香的根部白且硬，叶子跟黄帚相似。”［2］《藏药晶镜本草》里记载：“藏木香在海拔2500～3900 m地区可种植，高0.5～1.5 cm，叶子呈绿黄且长，形状似于黄帚，花的颜色为黄色。”［3］藏木香大多长于潮湿处，如田边、河谷、沼泽等。分布于湖北、陕西、新疆、四川、青海、西藏等省区。目前研究发现藏木香中含有 74 个化合物，其中藏木香提取物倍半萜单体成分在抗菌、抗炎、抗肿瘤、保护心血管、护肝、镇痛、杀虫等方面具有明显的药理作用［4］。

1 材料与方法

1.1 处方收集 从《四部医典》［5］《藏药方剂大全》［6］等藏医经典著作中搜集并整理，组方组成中明确含有“藏木香”的方剂，排除组成不完整或功效不明的方剂后，收集了含有藏木香的164首处方。主治疾病的规范化均已《藏药晶镜本草》为准，将方剂名称、组成药材、方剂功效等信息录入Microsoft Excel 2019中，构建数据库。

1.2 处方的规范、录入与核对 藏药材具有一物多名或多物一名的现象，因此把收集的方剂录入excel时，根据《藏药晶镜本草》对药材进行统一，避免数据有误差。在录入方剂时，由多人完成数据录入，避免数据遗漏和误录，由导师进行最终审核，确保数据的准确性。

1.3 数据分析 将含有藏木香的164首方剂中各药材的频次和主治疾病分布情况在Microsoft Excel 2019进行整理，运用Cran R构建核心药物组合并分析。

2 结果

2.1 药材频次分析结果 含藏木香的164方剂中共出现260味药材，其中使用频次≥30的药材有27味。藏木香多与诃子、川木香、余甘子、藏红花等治血热、胃胀、“赤巴”等凉性药材联用，同时亦可见干姜、石榴、荜拔等温性药材。详见表1。

含藏木香的方剂中选出频次≥50进行味性化分析，《晶镜本草》中记载：“藏木香味甘、苦、辛，有利于‘隆血热病。诃子具有六味，有利于滋养身体，助消化等。川木香味甘、苦，利于热性的‘培根病，余甘子味酸，利于‘培根、‘赤巴，血病。 藏红花味甘，具有清热解毒作用。干姜味辛、苦、涩，祛‘隆、治疗‘培根。鸭嘴花味苦，有利于血热病。”根据以上七个高频次药材在六味中甘、苦偏盛，三化中苦味偏盛。 《四部医典》中记载： “苦味能开胃、驱虫、止咳、解毒，也能治悬晕、瘟疫、‘赤巴病等疾病。”“赤巴”为热性病的根源，所以能表明含藏木香的方剂主治热性类疾病。

六味由五源产生，其中七个高频次药材中甘味和苦味占的较多，甘苦分别由土和水，水和风构成。《四部医典》中记载：“土性药其重、稳、钝、柔、润、干，能使身体坚实，主要能治“隆”病。水性药其稀、凉、重、钝、润、柔、软，能滋润身体，主要能医治“赤巴”病。风性药物其性轻、动、寒、糙、干，可使身体坚实，精气行通，主要医治“培根”“赤巴”病。”根据高频次药物性味分析得出，含藏木香的方剂大多具有钝、重、凉等药性。

2.2 用药规律结果分析 通过Cran R药物关联分析，含藏木香的164首方剂中核心药材组合分析，以支持度≥10%，置信度≥80%为标准， 共挖掘出核心药材组合19个，其中使用频次≥50的组合有9个，藏木香、诃子、川木香、余甘子、鸭嘴花、干姜，寒水石等。详见表2。其中藏木香、川木香、余甘子、藏红花、鸭嘴花、寒水石等属凉性药材，具有治“赤巴”、祛“隆”、治血病、清肝、调节胃火偏盛之功效。干姜为温性药材，具有治“培根”、祛“隆”功效。诃子为中性药材，具有平衡三因之功效，因此诃子为大多方剂中常见药材，也称藏药之王。由此可见，藏木香通常与凉性药材配伍，亦可于温性药材合用。

2.3 主治疾病分布情况及分析 164首含有藏木香的方剂，涵蓋了108种疾病，其中出现频次较高（频次≥10次）的有8种，主要为 “木布”病，紊乱热症、肺热，血热等。详见表3。

含藏木香组方的主治疾病中选择高频疾病“木布”进行分析，木布病是复合型“培根”范畴，《四部医典》中记载：“木布病是三大基因以及血液等载体并发的综合征，分为三个阶段，初期为热期、中期（有热亦有寒）为寒热交织期 、末期为寒期。热性‘木布 病的成因是，创伤、紊乱热和癖血，落在肝脏上，或者过量食用味酸、性热等食物，引起血液扩增，肝脏肿大。这种血液不能转化成正精，导致身体不能吸收，而从肝脏流出逆上于胃，与胃中粘液相混合并腐烂，流入小肠后与‘赤巴混合形成烟汁色败血，然后流入大肠与‘隆相混合成热性‘木布病。中期为寒热冲突自然交织，末期血和‘赤巴的热力耗尽 ，‘培根和‘隆的寒性增加 ，乃转为寒症。”通过表2核心药物组合可见，治疗木布病常将藏木香与健胃，清热解毒，活血化瘀类药材联用，包括藏木香、诃子、余甘子、藏红花、鸭嘴花等。

3 小结与讨论

本研究基于数据挖掘，从《四部医典》和《藏药方剂大全》中搜集并整理了164首含有藏木香的方剂。 运用Microsoft Excel 2019 和 CranR等统计软件对164首方剂进行分析。涉及260味藏药材，高频次药材为诃子 （103次）、川木香（85次）、余甘子（74次）、藏红花（59次）、干姜（59）、鸭嘴花（56）等。其中大多药材为凉性，也有干姜类温性药材，符合了藏医治疗注重“三胃火”的平衡，也体现了藏药抵制副作用的思想。

含藏木香的方剂164首方剂，涵盖108种疾病，表明藏药材藏木香的临床用药较为广泛，出现频次≥10次的有8种，主要包括 “木布”病（35次），紊乱热症（18次）、血热（16次）、肺热（11次）等，多为热性疾病，组方药物关联分析发现，藏木香-诃子、藏木香-川木香、藏木香-余甘子、藏木香-藏红花等组合的出项频次相对较高，由此可知大多药材为凉性，而且具有健胃、清热解毒、活血化瘀等功效。

从七个高频次药性分析结果来看，主要以苦、甘偏盛，具有凉、重、钝等药性；甘味苦味均属凉性，表明具有清热作用，而且凉、重、钝等药性可治“赤巴”的热、轻、锐等疾病特性，从而可以降低“赤巴”特性，起到清热作用，也揭示了藏药味性化味理论对藏医临床用药的指导。

综上所述，本研究运用数据挖掘技术，分析了164首含有藏木香方剂中药材的频次与主治疾病的大致归类及核心药物组合，以及含有藏木香的藏药高频主治疾病以及其用药规律。一方面验证了藏医临床指导中的重要性，另一方面为藏医临床合理用药和治疗“木布”、肺热、紊乱热症、血热病等，提供了新药开发的理论依据与组方思路。

参考文献

［1］宇妥云丹贡布.宇妥本草［M］.西宁：青海人民出版社，2016：10.

［2］白若扎纳.妙音本草［M］.西宁：青海人民出版社，2016：145.

［3］嘎务.藏药晶镜本草（藏文）［M］.北京：民族出版社，2018：91.

［4］田其健，包旭宏，许宗仁，等.藏木香化学成分及药理作用研究进展［J］.中国民族医药杂志，2021，27（7）：45-49.

［5］宇妥云丹贡布.四部医典（藏文）［M］.拉萨：西藏人民出版社，1982：567-589.

［6］西藏自治区藏医院.藏药方剂大全（藏文）［M］.拉萨：西藏人民出版社，2016.

（收稿日期：2022-07-01 编辑：杜玲玉珊）