个性化护理联合健康宣教对儿童心理健康的影响

周翠英 聂小红

【摘要】  目的  探讨个性化护理联合健康宣教对儿童心理健康的影响。方法  选取2022年10月- 2023年10月在麻城市人民医院儿科进行过心理健康干预的儿童195例为研究对象。在年龄、性别等基线资料组间均衡可比的原则下，以随机数字表法分为对照组和观察组，对照组97例，观察组98例。对照组实行个性化护理，观察组在对照组的基础上行健康宣教。比较两组儿童的心理问题总发生率、行为和心理健康状况及生活质量状况。结果  联合护理干预后，观察组儿童的心理问题总发生率9.28%低于对照组儿童的20.62%，差异有统计学意义（P<0.05）。联合护理干预前，两组儿童行为和心理健康状况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组儿童行为和心理健康状况均有所提高，但观察组儿童行为和心理健康状况评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。联合护理干预前，两组儿童生活质量状况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组儿童生活质量状况评分均有所提高，但观察组儿童生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  对于心理健康存在问题的儿童给予个性化护理联合健康宣教，可以降低心理问题总发生率，不仅有助于改善儿童行为和心理健康状况和生活质量，更能调节儿童的情绪价值，进而促进家庭的和谐稳步发展，营造和谐温馨的家庭氛围。

【关键词】  个性化护理；健康宣教；儿童心理健康

中图分类号  R473.72    文献标识码  A    文章编号  1671-0223（2024）09--03

随着技术的飞速发展，儿童对电子设备和社交媒体的使用越来越普遍。过度使用这些技术可能导致注意力不集中、社交隔離，甚至是沉迷问题，对儿童的心理健康产生负面影响[1]。另外，儿童面临着不同程度的社会和学业压力，这可能源自学校、家庭以及同伴关系。高强度的学业压力和社会期望可能对儿童的心理健康产生负面影响，表现为焦虑、抑郁等问题。除此之外，家庭环境、学校环境等因素也在不断影响着儿童心理健康发展，而不良的心理状态，不仅可能导致儿童经历焦虑和抑郁情绪，影响他们的日常生活和活动，某些儿童可能因为不良心理状态而表现出愤怒和暴力的行为[2]，甚至致儿童难以集中注意力，影响学习和学业表现，降低儿童对学习的兴趣和学习动力。个性化护理联合健康宣教的干预模式，是根据儿童心理的个体差异，以促进儿童心理健康为目标，采取具有针对性的护理干预措施，改善儿童的心理健康状态。本研究通过临床对比观察，进一步探讨个性化护理联合健康宣教模式对儿童心理健康的影响。

1  对象与方法

1.1  研究对象

选取2022年10月- 2023年10月在麻城市人民医院儿科进行过心理健康干预的儿童195例为研究对象。纳入标准：儿童具备基本的自主判断能力，精神状态良好。排除标准：①儿童信息资料不完整；②患有严重的心脏病、肝病等疾病；③儿童配合性较差。在年龄、性别等基线资料组间均衡可比的原则下，以随机数字表法分为对照组和观察组。对照组97例儿童中，男童51例，女童46例；年龄7～14岁，平均10.67±2.15岁。观察组98例儿童中，男52例，女45例；年龄7～14岁，平均10.33±2.08岁。两组儿童一般资料的数据信息经统计学分析，差异相对较小，具有可比性。本研究经过医院伦理委员会审核通过；儿童的监护人均知情且同意。

1.2  干预方法

1.2.1  对照组  实行个性化护理干预，通过评估儿童的行为和情绪表现，了解其心理健康状态，包括面对面的谈话、观察和使用标准化的评估工具。提供个性化的心理辅导，以帮助儿童处理情感问题、焦虑或其他心理健康挑战。通过个性化的心理健康教育，向儿童传递关于情感管理、人际关系和自尊的信息，提高他们对心理健康的认识。发现并支持儿童的兴趣和天赋，通过鼓励积极的爱好和活动来促进心理健康。提供关于儿童心理健康的培训，使家长和护理人员能够更好地理解和支持儿童的心理健康需求，并与家长和护理人员建立紧密的合作关系，共同制定并实施个性化的心理健康干预计划。

1.2.2  观察组  在对照组的基础上，行健康宣教，具体措施如下：

（1）讲解常见问题：通过简单易懂的语言向儿童介绍心理健康的概念，让他们了解情感、情绪和心理健康的重要性，提供关于常见心理健康问题如焦虑、抑郁等的基本知识，帮助儿童认识并理解这些问题。

（2）情感表达和压力管理：帮助儿童学会正确表达他们的情感，包括积极的和负面的情感，以及应对情感的有效方式，并认识到可能导致压力的因素，包括学业、社交关系等。

（3）人际关系和社交技能：强调积极的人际关系对心理健康的重要性，鼓励儿童积极参与社交活动，培养友谊和团队合作。提供沟通技巧的培训，使儿童能够更好地表达自己的需求，理解他人的感受。

（4）校园心理健康环境：引导学校提供心理健康资源，包括心理健康课程、学生咨询服务等，介绍防范校园霸凌的方法，以维护儿童的心理健康。

（5）媒体素养和数字健康：让儿童了解媒体对心理健康的影响，教导他们有意识地选择和使用媒体。引导儿童养成健康的数字习惯，包括合理使用互联网、保持在线和离线平衡。

1.3  观察指标

（1）心理问题总发生率：心理问题类型包括偏执、焦虑、多动症、退缩孤僻和攻击性行为。

（2）行为和心理健康状况：采用SDQ（strengths and difficulties questionnaire）量表，包含行为问题、感情问题、关系问题和社交问题4个维度，共计25个项目，百分制，分值越高状况越佳。

（3）生活质量状况：采用PedsQL?（pediatric quality of life inventory?）量表，包括身体健康、情感功能、社交功能、学术功能4个维度。量表分数越低生活质量越差。

1.4  数据分析方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，计量资料以“±s”表示，组间均数比较采用t检验；计数资料计算百分率，组间率比较采用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2  结果

2.1  两组儿童的心理问题总发生率比较

联合护理干预后，观察组儿童的心理问题总发生率为9.28%，低于对照组儿童的20.62%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  两组儿童行为和心理健康状况比较

联合护理干预前，两组儿童行为和心理健康状况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组儿童行为和心理健康状况均有所提高，但观察组儿童行为和心理健康状况评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3  两组儿童生活质量状况比较

联合护理干预前，两组儿童生活质量各维度评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组儿童生活质量各维度评分均有所提高，但观察组儿童生各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3  讨论

正确认识儿童心理健康问题，积极关注并采取有效的干预措施，对于儿童的全面发展和社会的长远繁荣至关重要[3]。儿童时期是个体心理形成的关键时期，其心理健康状况直接影响其成年后的生活质量、学业成就以及社交关系。因此，深刻理解儿童心理健康问题的真实性质，并采取积极的关注和支持措施，具有不可忽视的重要意义[4-5]。首先，正确认识儿童心理健康问题是创造健康成年人的基石。儿童时期的心理健康问题，如果得不到及时的关注和干预，可能在成年后演变成更为严重的精神健康障碍。通过深入了解儿童的心理需求和挑战，可以更好地预防和治疗心理健康问题，为他们的未来奠定坚实的基础。其次，积极关注儿童心理健康有助于提高社会整体的生产力和创造力。心理健康问题可能导致儿童在学校和社交中遇到困难，影响其学业成绩和创造性思维的发展。通过为儿童提供心理健康支持，我们能够培养更有活力和积极心态的新一代，激发其潜能，为社会注入更多创新力和活力[6-8]。此外，关注儿童心理健康有助于建立更加健康、和谐的社会关系。儿童时期是个体社交技能和人际关系形成的关键时期。通过关注儿童的心理健康，我们能够培养他们积极的情感表达和沟通技能，有助于建立稳定、支持性的友谊和家庭关系。这对于形成健全的社会网络，降低孤独感和抑郁风险至关重要。

个性化护理联合健康宣教对儿童心理健康的优势体现在其精细化的关怀、深入的教育以及全面的干预机制中，个性化护理与健康宣教的结合为儿童提供了更为精准和个体化的关怀[9-10]。每个儿童的心理健康需求独特而多样，个性化护理通过深入了解儿童的个体差异、家庭背景和潜在问题，制定量身定制的护理计划，确保对每个儿童的心理健康问题进行有针对性的干预。健康宣教的融入强化了儿童心理健康知识的普及与强化。通过健康宣教，儿童和家庭能够更全面地了解心理健康的重要性、常见问题及有效的管理策略。这不仅使儿童在个体护理中更具主动性，也为他们的家庭提供了更多支持和理解，从而增强整个社会对儿童心理健康的认知[11-12]。个性化护理联合健康宣教的机制涉及家庭、学校和社区多个层面，形成了全面干预的网络。在家庭中，护理人员与家长合作，共同制定适合儿童的心理健康计划，强化家庭支持。在学校，健康宣教能够通过课程和活动覆盖更广泛的儿童群体，形成有力的学校心理健康教育体系。社区作为整个护理网络的重要一环，通过提供心理健康服务资源、组织相关活动，为儿童提供更为全面的支持。

综上所述，对于心理健康存在问题的儿童给予个性化护理联合健康宣教的方式调节心理状况，具有显著的价值，不仅有助于改善儿童的心理状态，更能调节儿童的情绪价值，进而促进家庭的和谐稳步发展，营造和谐温馨的家庭氛围。

4  参考文献

[1] 袁婧，齐菲.家庭教养方式对农村留守儿童心理健康的措施分析——评《留守儿童与流动儿童心理研究》[J].应用化工，2023，52（6）：I0007.

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[4] 杨泽远.结构式团体沙盘心理技术对学前儿童心理健康水平的积极影响——基于理论分析与实践应用视角[J].中文科技期刊数据库（全文版）教育科学，2023（2）：83-85.

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[11] 刘幸娟.父母低头行为对儿童心理健康的消极影响及教育对策[J].嘉应学院学报，2022，40（4）：97-101.

[12] 朱亦杨，王笑书，刘佳忆，等.儿童心理健康教育的有效路径和方法研究[J].中国科技经济新闻数据库教育，2022（8）：161-164.

[2023-12-01收稿]