中西结合治疗仔猪水肿病

阳 刚，杨仕群

（四川省宜宾职业技术学院，四川 宜宾 644003）

仔猪水肿病是由溶血性大肠杆菌引起的肠毒血症，该病可破坏仔猪全身毛细血管或小血管，使其通透性增大，外渗过多。该病是以患猪头部、眼睑、耳部等处水肿，共济失调和急性死亡为特征的急性传染病，其又称猪胃肠水肿或猪大肠杆菌肠毒血症。本病有高致死性，一年四季均可发生，尤以冬季多发。本病常呈地方性流行。据调查，在农村散养中本病发病率达30%～35%，规模猪场发病率为10%左右，早期发现患病并及时治疗，死亡率达55%～60%，晚期治疗，死亡率达90%以上。本病生长快、体质好、个体大的仔猪常见。

1 临床症状

急性病例未见明显症状即突然死亡。非急性病例初大便干燥，尔后排恶臭的黄绿色或血色稀粪，其呼吸迫促，眼睑、额及下颌间水肿，少数病猪颈、胸水肿。患猪眼睑红肿、充血，叫声嘶哑，步态不稳，盲目冲撞或转圈，全身颤抖，抽搐或口吐白沫，触摸时其反应敏感，兴奋不安，最后四肢麻痹，死亡。病猪一般于发病1～3 d内死亡，50 kg以上育肥猪发生水肿病时，大多数眼睛充血不明显。有些病猪体温达40～41.5℃。

2 剖检变化

病尸营养状况良好，眼睑水肿，面部皮下有无色透明的胶冻样水肿液蓄积。胃壁水肿，胃大弯和贲门部水肿尤其明显，水肿部明显增厚，从切面可见肌层和黏膜层之间有无色透明的胶冻样水肿液，胃底部弥漫性出血。肠系膜，特别是结肠系膜水肿，肠系膜淋巴结肿胀、充血，切面湿润多汁。十二指肠及空肠黏膜弥漫性出血，大肠黏膜呈卡他性肠炎变化。心包、胸腔、腹腔有较多积液。肺脏隆膨，肺胸膜下有散在的出血灶。肝脏肿大，色泽变黄，小叶间质增宽，有时其表面有不规则的灰白色灶。脾脏稍肿大。有时见脑膜水肿，脑干部有对称的软化灶。其他组织未见明显病变。

3 诊断

根据发病猪日龄、临床特征和病理变化可作出诊断，必要时可结合实验室检验。

3.1 实验室检验

3.1.1 涂片镜检 取病死猪肝、脾和淋巴结涂片、染色、镜检，发现少量散在、两端钝圆的革兰氏阴性短杆菌。

3.1.2 细菌培养 采集病死猪心血、肝、脾，分别接种于普通琼脂、麦康凯琼脂、鲜血琼脂培养基，37℃恒温培养24h。

普通营养琼脂上形成圆而隆起、光滑、湿润、边缘不规则的半透明无色菌落；麦康凯琼脂上形成红色菌落；鲜血琼脂上呈β溶血。取菌落涂片，革兰氏染色，镜检，结果见革兰氏阴性小杆菌。根据细菌形态及镜检结果，判定本例为致病性大肠杆菌引起的水肿病。

3.1.3 药敏试验 用纸片法进行药敏试验。结果该菌对恩诺沙星、环丙沙星、氟苯尼考、磺胺嘧啶高敏，对青霉素、链霉素、氨苄青霉素、先锋霉素、庆大霉素不敏感。

3.2 鉴别诊断 本病易与猪瘟、伪狂犬病、猪脑脊髓灰质炎、李氏杆菌病、白肌病、食盐中毒相混淆，应注意加以区别。

3.2.1 猪瘟 发病仔猪有神经症状，其体温升高。猪瘟不同年龄的猪均可发生，这点可与仔猪水肿病区别开来。

3.2.2 伪狂犬病 本病除断奶猪易发外，奶猪也可发病，同时患猪有体温升高等症状。

3.2.3 猪脑脊髓灰质炎 本病患猪体温升高，不同年龄猪均可发病。

3.2.4 李氏杆菌病 能造成不同年龄的猪发病，发病仔猪常呈败血病变化，剖检见胃壁与肠系膜无水肿。

3.2.5 白肌病 患猪肌肉色淡，似煮熟样。白肌病用维生素E与亚硒酸钠治疗有效。

4 综合防治

4.1 搞好饲养管理，减少应激加强仔猪断奶前后的饲养管理是预防仔猪水肿病的关键。首先，防止饲料单一，及时补充富含无机盐和维生素的饲料，蛋白质水平不要过高（以19%～20%为宜）。气候多变季节，保持舍温恒定，做好防寒保暖工作。仔猪断奶时要逐渐改变饲料，不宜过多饲喂蛋白质丰富的饲料，喂料要定时、定量、少给勤添。仔猪断奶时不要突然改变饲养条件，断奶头几天应先减少吃奶次数，然后把母猪移开，使乳猪在原圈适应几天，随后原窝仔猪同时转出。转出后，最初1 d、2d要减料，并饮0.05%高锰酸钾1～2d，随后换口服补液盐饮服。断奶后逐步将乳猪料换成育成料，同时防止个别仔猪吃食过多，并保证饮水清洁充足。另外，可增加日粮中的粗纤维含量，在饲料中掺入一些增强肠蠕动的药物，如矿物油、干酵母、维生素B等。圈舍不要太挤，以减少不良刺激。

4.2 彻底消毒 每批仔猪转入前、转出后将圈舍门窗、墙壁、地面等用水冲干净，再用2.5%烧碱喷洒消毒（以喷湿为宜）；母猪转入产仔舍前3 d用0.5%高锰酸钾液喷洒消毒，也可用1∶600的百毒杀或消特灵喷洒消毒，以杀死环境中的致病性病原。母猪产仔后，每天清理1次粪尿，保持产仔舍干燥、清洁，每2 d用0.5%高锰酸钾液消毒1次。

4.3 免疫接种 母猪配种前应肌注猪瘟、猪蓝耳病、猪口蹄疫疫苗，母猪临产前40d和15d分别肌肉注射仔猪大肠杆菌基因工程苗 K88、K99、987P 三价灭活苗，每次2mL/头，以增加母猪血清和初乳的抗体。最好选用由本地分离菌株制备的疫苗进行接种。

4.4 治疗 该病缺乏特异治疗方法。卧地不起、叫声嘶哑、体温下降的仔猪已进入病的晚期，其治疗效果欠佳。对本病应做到早发现、早诊治。可采用中西结合方法进行对症治疗，即抗过敏、消除水肿和抑制肠道致病菌协同进行。

4.4.1 6-甲氧磺胺嘧啶10 mL肌肉注射，每天2次，连用3～5d；10%氯化钙和4%乌洛托品各5～10mL混合静注。复方恩诺沙星4～6 mL和0.1%亚硒酸钠3～4mL一次性肌肉注射。再用5%葡萄糖200mL，维生素C 10mL，一次静脉注射。药量视仔猪病情和体重加减，每日2次，连用3d（亚硒酸钠只在第一次使用）。链霉素200万IU/kg、地塞米松5 mg肌注，同时用20%磺胺嘧啶钠10mL肌注，每8h 1次，连用2～3d。

4.4.2 葡萄糖氯化钠注射液或复方氯化钠注射液300～500mL、维生素C注射液10mL、庆大霉素 10～15万单位混合静注，每日1次，连用3d。在饲料中拌入盐酸环丙沙星和恩诺沙星可缓解脱水和控制继发感染。

腹泻较轻的仔猪可用等体积的0.1%亚硒酸钠、0.05%痢菌净和0.1%高锰酸钾溶液混合饮用。15～20 kg的仔猪腹腔注射复方氯化钠注射液200～300 mL加青霉素40万单位和链霉素1～1.5g，每日2次，连用 3d；也可用复方氯化钠注射液或5%葡萄糖注射200～300 mL，加硫磺酸黄连素80～120mg，每天2次，连用3d。

注射的同时服用中药煎剂，其组成为：茯苓、白术、厚朴、青皮、生姜各 20 g，泽泻、甘草各 15g，陈皮、大枣各 30 g，乌梅3个，上药煎汁，分3次服，连用2～3剂。茯苓、石斛、陈皮各 15 g，木通 10 g，冬瓜皮 30 g煮水，分2次服，连用1～2剂，同时肌肉注射硫酸黄连素5～10 mL或10～30万单位青霉素和15～30万单位链霉素。

4.4.3 每天给仔猪灌服白头翁汤，其组成为：白头翁 15 g、黄柏 10 g、黄连 10 g、黄芩 9 g、诃子 10 g、秦皮 10 g、郁金 10 g、大黄 10 g、栀子 9 g、白芍 10 g，上药研末调成糊状灌服，每头每日 2 次，每次 6 g，连用 3 d，同时腹腔注射10%磺胺嘧啶40～60 mL，肌肉注射速尿1 mL、安钠咖2 mL，内服乳酸菌素片10片/d，连用 3d。

5 小结

缺硒会加剧仔猪水肿病的病情，应用补硒进行辅助治疗时，仔猪水肿病的治愈率有所提高；强心药有促进血液循环、强心利尿的作用，可促进水肿液的排出，减轻心脏负担；抗菌药有抗菌、消毒作用。采用补硒、抗菌、强心、补液等综合治疗方法能提高仔猪水肿病的治愈率。