小儿腹泻应用药物联合治疗的临床疗效观察

高宗元 王全梅

【摘 要】目的：分析小儿腹泻应用药物联合治疗的临床疗效。方法：采用回顾性方法分析，选取我院住院部及门诊自2012年10月至2013年10月一年以来收治的118例腹泻患儿的临床资料，根据用药途径分为两组，每组各59例，对照组患儿给予蒙脱石散治疗，观察组在此基础上给予双岐三联活菌片，比较两组患儿的临床疗效及各项生理指标。结果：观察组患儿的临床总有效率为91.53%（54/59），明显高于对照组患儿的临床总有效率52.54%（31/59），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿的止痛时间、止泻时间、退烧时间及大便恢复时间均短于对照组患儿，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿腹泻应用蒙脱石散联合双岐三联活菌片治疗可取得显著疗效，具有较高安全性，且不良反应少，临床症状消失快，值得临床推广应用。

【关键词】小儿腹泻；蒙脱石散；双岐三联活菌片；联合治疗；临床效果

小儿腹泻是由多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征，为儿科常见病、多发病[1]，若不能及时有效地治疗，可导致身体严重脱水和体内电解质紊乱，影响患儿身体健康，严重者可能引起患儿死亡。为此，本文特选取118例腹泻患儿作为此次研究对象，现报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院118例腹泻患儿，随机分为治疗组和对照组各59例，所有患儿均符合相关诊断标准，平均每日大便次数>5次，大便的性状呈黄色蛋花汤样或者稀水样，含有少量黏液，无脓血边。对照组男36例，女23例，年龄3个月至4岁，平均（2.5±0.5）岁，病程1～3天，平均病程（2±1）天，大便次数4～12次，平均（8±4）次；治疗组男39例，女20例，年龄4个月至4岁，平均（2.5±0.5）歲，病程1～2天，平均病程（1.5±0.5）天，大便次数5～13次，平均（9±4）次，两组患儿在性别、年龄、病程及大便次数上没有差异统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 所有患儿均给予静脉输液、纠正电解质及酸碱平衡、营养支持、对症治疗等常规治疗，在此基础上，对照组给予蒙脱石散口服，根据患儿年龄确定药物的剂量，1岁以下患儿1.0g/次，3次/天，1岁以上患儿1.0～2.0g/次，3次/天；治疗组在此基础上，给予双岐三联活菌片口服，依照患儿年龄给予不同剂量，6个月以下患儿1片/次，3次/天，6个月以上患儿2片/次，3次/天。

1.3 疗效评定 显效：治疗3天后，全身伴随症状消失且排便正常；有效：治疗3天后，全身伴随症状有所改善，但未完全恢复到正常状态，患儿排便次数有所好转；无效：治疗3天后患儿症状无改善或有加重。

1.4 统计学处理 统计学软件为SPSS 15.0，计量资料数据以均数±标准差（χ-±s）表示，组间对比采用t检验，计数资料采用百分率或χ2表示，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿的临床疗效情况 观察组患儿的临床总有效率为91.53%（54/59）明显高于对照组患儿的临床总有效率52.54%（31/59），差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 两组患儿各项生理指标恢复情况 观察组患者各项生理指标恢复时间均短于对照组患儿，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2 。

3 讨论

小儿腹泻一定要对症治疗，防治并发症的发生，避免滥用抗生素。蒙脱石散是一种高效的消化道黏膜保护剂，能够保护消化道黏膜，提高消化道黏膜的防御作用。患儿服用蒙脱石散后，不易被胃肠道吸收入血，没有明显的毒副作用，并不改变患儿正常的肠蠕动及其大便颜色，故能够达到应有的治疗效果。通常情况下，蒙脱石散与其他药物联合应用，临床方可达到显著疗效。双歧三联活菌片剂，其主要成分为长双歧杆菌活菌，能有效促进肠道蠕动、胃酸分泌，增进食欲，并能合成机体所需维生素，激发机体免疫力，适用于因肠道菌群失调引起的急慢性腹泻[2]。本研究观察组患儿的临床总有效率为91.53%，且止痛时间、止泻时间、退烧时间及大便恢复时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。本研究结果显示，小儿腹泻应用蒙脱石散联合双岐三联活菌片治疗可取得显著疗效，具有较高安全性，且不良反应少，临床症状消失快，值得临床推广应用[3-4]。

参考文献

[1]倪宏.42例小儿腹泻的临床研究[J].中国医学创新，2012，9（8）：121.[2]陈颖.金双岐联合思密达治疗小儿腹泻的疗效观察[J].医学临床研究 ，2013，（8）：1565-1566.

[3]常燕燕.蒙脱石散和金双歧片联合治疗小儿腹泻63例临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2013，7（8）：97-98.

[4]谷琳.双岐杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻效果观察[J].中国保健营养（中旬刊），2013，（2）：426-427.