少年女子体操运动员膝关节运动损伤及防治研究①

龚薇　杨媛媛　曾倩　余杨（广州体院职业技术学院　广东广州　510650）

少年女子体操运动员膝关节运动损伤及防治研究①

龚薇杨媛媛曾倩余杨
（广州体院职业技术学院广东广州510650）

摘 要：随着现代竞技体育逐步的向着更高、更快、更强的方向发展，高负荷、高强度的训练已成为普遍的现象，随之而来的运动损伤问题也逐步显现，运动损伤已经成为影响体操运动员竞技状态和技术发挥的制约因素。运动损伤发生后，给运动员带来生理上和心理上的痛苦，影响训练状态和比赛成绩的提高，甚至导致许多优秀的女子体操运动员的提早退役。该文就少年女子体操运动员膝关节运动损伤原因、机理及防治等问题进行研究，旨在为减少训练伤病率、延长女子体操运动员运动寿命、提高体操科学化训练水平提供参考和帮助。

关键词：少年女子体操运动员膝关节运动损伤防治研究

膝关节的运动损伤在少年女子体操运动中非常常见。研究表明[1]，女子体操运动员最易受伤部位多为下肢，膝、踝与腰肌为其损伤多发部位。徐淦云[2]认为，膝关节损伤是女子体操运动员一种常见病、多发病。膝关节的运动损伤在少年女子体操运动员的训练中是一种常见的损伤，但是还未受到足够的重视。

少年女子体操运动员膝关节运动损伤主要特点是前交叉韧带损伤和软骨骨折。前交叉韧带的损伤主要发生在膝关节处于屈曲体位合并旋转动作时，以及膝关节过伸时，主要症状是损伤后马上出现疼痛和继之而来的关节腔内积液、积血。骨软骨损伤多合并与韧带损伤、半月板损伤并发，也可以单独发生，好发部位为股骨的滑车区、髌骨、股骨的近脂肪垫区，半月板区也可以发生。我们判断骨软骨骨折主要从确定的外伤史、膝关节伤后的功能障碍、关节腔积血等方面来诊断。少年女子体操运动员膝关节的运动损伤中，半月板损伤一般不多见。

1　少年女子体操运动员膝关节运动损伤发生的原因

1.1对膝关节局部的解剖结构不熟悉

膝关节是人体内最大、结构最复杂的一个关节。从解剖学来说，膝关节关节囊广阔而松弛且各部分厚薄不一，其内的特殊结构有半月板、膝交叉韧带、滑膜皱壁和髌骨等。就其本身结构来看，它缺乏髋关节和踝关节所固有的稳定性，需要靠肌肉、韧带来加固。这是它容易受损伤的内在原因[3]。当运动员在运动时经常受到来自不同方向的作用力，特别是在做高难度跳步动作时，运动员体位不断地变换，使膝关节的波动更大，受力更复杂。作用于膝关节的负荷，其瞬间最大值常常会超过膝关节的承受极限，[4]从而导致运动损伤的发生。所以，膝关节的解剖学的特点决定了其运动损伤的易发部位与特点，如果教练员对膝关节的解剖结构不熟悉，在训练过程中，势必无法正确的指导队员进行准确的发力及动作保护，或者使韧带等不能得到及时的休息，从而造成少年女子体操运动员膝关节运动损伤的发生。

1.2少儿的身心特点决定了其易发性

少儿运动员相对于成人运动员，有其独特的身心特点，这些身心特点决定了膝关节损伤的易发性。少儿运动员，生长发育迅速，各个器官的发育尚未成熟，中枢神经系统兴奋占优势，他们思考问题的能力较差，但善于模仿动作，兴奋性高但自制力欠佳，好奇心强但注意力不会长时间集中，注意力容易分散，所以有的少年女子体操队员看到别人的高难动作时产生好奇，甚至与成人比高低，往往从事超出自己能力的练习而受伤。另一些女队员由于年龄小，往往胆小恐惧，遇到困难时紧张犹豫，这些也是造成运动损伤的原因。

1.3准备活动不合理

准备活动的目的是进一步提高中枢神经系统的兴奋性，使机体代谢水平提高，加快血液循环，降低肌肉的松懈度，增强肌肉韧带和其他结缔组织的伸展性，使机体各系统器官间的协调性得到改善。准备活动不足可导致肌肉粘滞性增加，神经兴奋性较低，专项技能水平下降，导致运动损伤的发生。另一方面，如果准备活动过量，身体已经出现疲劳，身体的功能水平在正式的训练中已经下降，也容易导致运动损伤的发生。

2　少年女子体操运动员膝关节运动损伤的预防和治疗

2.1提高身体素质

竞技体操是一项需要短时间大强度力量来完成的项目，因此，提高少年女子体操运动员的身体机能，特别是肌肉力量素质、尤其是小肌肉群的训练是预防运动损伤的一个重要方面，这样可以有效的预防慢性损伤的发生。大量的训练实践证明，如果队员的身体素质没有达到动作的基本要求，超越队员自身条件的训练就容易发生运动损伤事故，尤其是短期集训，准备参加比赛，更应该从队员自身的实际出发，循序渐进，培养好身体素质。

2.2充分合理的准备活动

充分合理的准备活动是预防少年女子体操运动损伤的重要手段之一。充分合理的准备活动要避免以下几种错误的做法：未做准备活动，准备活动不充分，准备活动量大，准备活动的内容与训练的内容结合的不好，准备活动与正式比赛或训练之间的间隔过长。只有避免了以上几点常见的错误，队员对即将进行的训练或比赛任务才能做好了身体和心理上的准备。一般准备活动以身体发热、还没有产生疲劳感为度。

2.3训练计划安排科学化

教练在整个体操训练中起着引导作用，教练员要根据运动员的特点，使专项训练的运动量符合少年女子运动员的解剖、生理机能、心理状态等的特点。教练员要提高科学训练水平，加强对专项的理解，确定合理的运动负荷和运动强度，同一部位、同一类型的动作练习不易过多。教练员在安排某个动作的训练程序时，应优先解决关键性的技术和容易发生运动损伤的环节。例如，团身后空翻是少年女子训练中必须学习的一个动作。后空翻腾空的高度与落地的姿态成为判断其动作好坏的标准.因此，空翻的起跳成为它的技术主要关键，而容易发生运动损伤的环节在于落地，所以解决好起跳技术是练习的难点.据上述分析，后空翻的教学程序应为：（1）熟练后滚翻；（2）掌握 正确的向上直跳；（3）原地起跳躺高抱团身后滚半周；（4）保护后空翻一个月左右；（5）弹网上自己练习；（6）继续保护，改正技术与姿势；（7）弹网上或跳板上练习，提高腾空高度。教学中如果不重视第（2）（4）程序，在没有掌握好起跳技术，就学习后空翻或者保护时间不够，急于求成就让运动员自己练习，只会让队员摔跤对膝盖等各部位造成运动伤害，并让队员对该动作产生害怕心理，反而拖延教学进度。因此，教练员要不断提高业务水平，制定科学的训练计划，透彻理解动作要领，做好

2.4加强全程医务监督指导

训练过程中的医务监督主要是监测训练过程中队员的生理、心理状态、场地器材卫生、训练计划的安排是否符合运动员人体机能规律等方面。医务所要定期对队员进行体格检查，以加强自我监护，制定队员的健康卡片、建立伤病档案等，利用定期讲座、手机微信等方式宣传健康知识，预防和早发现亚健康状态，将运动损伤的苗头遏制于萌芽状态。教练员和队医发现队员局部出现酸痛不适或其他异常征象时，要及时调整训练量和训练强度，避免在疲劳状态下从事大运动量而致伤。通过医务监督，教练员与运动员可以有针对性的对训练计划进行及时的调整，有效防治运动损伤，提高运动成绩。

2.5伤后的处理

少年女子体操运动员的运动性损伤一般包括软组织损伤、关节、韧带扭伤、关节脱位、脑震荡以及骨折等各类创伤。针对不同的创伤处理的原则和方法也不尽相同，但总的要求是必须抓住主要矛盾，救命在先，防治休克，力求做到迅速、准确、有效，必要时要及时送到专科医院处理。急性期过后的康复治疗要根据运动解剖学和运动力学的特点，依据不同的损伤类型制定个体化的康复方案，常用的康复治疗方法有：物理治疗、运动治疗、手法治疗、牵引、石膏固定矫正、各种支具的应用、针灸、中医中药的外敷及内服治疗等。

3　结语

少年女子体操运动员的运动损伤是训练中不可避免的损伤，但是只要找准原因用对方法，是可防可治的。教练员要重视女子体操运动员年龄偏小、身心发育尚未完善等特点，提高运动员的身体素质，做好充分合理的准备活动，制定和执行科学的训练计划，加强医务监督，伤后要及时治疗康复，尽量做到少受伤、不受伤，提高训练水平，取得好的运动成绩。

参考文献

[1]凯•丹尼斯博士.女子体操运动员损伤研究[J].山东体育科技，1991，（2）：26-29.

[2]徐淦云.女子体操运动员膝关节疲劳性损伤后的恢复训练[J].1996，10（24）：31-32.

[3]董亚臣，栾秀群，张会民.跳高运动员膝关节损伤的原因与防治[J].华北煤炭医学院学报，2000，5（3）：347-349.

[4]陈金铨.人体运动负荷学[M].天津：天津科学技术出版社，1998，38-41.

作者简介：①龚薇，（1981—），女，湖南长沙人，一级教练，本科，研究方向：体操。

中图分类号：G8

文献标识码：A

文章编号：2095-2813（2015）04（c）-0016-02