人性照护理论干预子痫并发脑出血患者情绪分析

人性照护理论干预子痫并发脑出血患者情绪分析

康秀花

山东菏泽市立医院菏泽274000

【摘要】目的研究人性照护理论对子痫并发脑出血患者情绪的影响。方法选择我院子痫并发脑出血患者100例，随机分为2组各50例，观察组以人性护理论做指导进行综合护理干预，对照组只进行常规护理，干预前后分别对2组进行焦虑MADS问卷和抑郁程度(HAMD)评分。结果干预前2组MDAS 评分差异无统计学意义(P>0.05) ，干预后观察组MDAS 评分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。2组抑郁程度均减轻，总有效率观察组(90.00%)明显高于对照组(70.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性照护理论有效干预子痫前期并发脑出血患者的焦虑抑郁情绪。

【关键词】人性照护理论；重度子痫；脑出血；焦虑抑郁

【中图分类号】R473.74

子痫并发脑出血是非常严重的一种并发症，是威胁母婴生命安全的一大难题[1]。人性照护理论强调护理的核心为人性照护，即人文关怀性程度护理模式[2]。本研究应用人性照护理论对子痫并发脑出血患者焦虑抑郁的影响进行分析，报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料选择我院2010-01—2013-12收的平均年龄(41.021±8.935)。所有患者随机分为观察组和对照组各50例。纳入标准：(1)患者无其他内脏疾病；(2)患者家属对本次研究知情同意并签署知情同意书；

1.2方法2组入院后均接受相同的治疗，对照组按普通护理，给予支持性心理护理，观察组则依据人性照护理论实施人性化护理管理,一方面对患者进行该病的认知教育，详细讲解该病的病因、症状以及影响康复的因素，帮助患者尽快对自身状况有所把握；另一方面对患者进行音乐等艺术性心理干预，保证患者保持愉悦的心情,同时重视营造环境舒适化人性护理，保证患者的住院环境整洁、光线温和、温度适宜，没有异味等。

1.3评分方法采用 MDAS问卷[6]评价患者焦虑水平，问卷包括4道选择题，每题5个选项。以A 表示1 分，B 表示2 分，C 表示3 分，D 表示4 分，E 表示5 分，4题得分之和为MDAS 得分。得分越高，焦虑程度越高，反之越低。2组治疗前后分别进行抑郁程度(HAMD)评分，有效指HAMD量表减分率达50%以上；显效指HAMD评分<8分，并且社会功能恢复良好；无效指HAMD评分无变化。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。住院患者满意度调查表采用王菊吾[7]等编制的住院患者满意度调查表，每个项目分5 个等级，分数从5 分到1 分，分别代表非常满意、较满意、满意、不满意及很不满意; 最后1 个开放性问题，请调查对象具体描述。

1.4统计学方法采用SPSS16.0软件对数据进行统计学分析。计数资料数据用卡方检测，计量数据资料用t检测，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1组MDAS评分结果比较干预前，2组MDAS 评分差异无统计学意义(P>0.05) ，干预后，观察组MDAS 评分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.22组抑郁程度减轻情况比较观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表1　2组MDAS评分结果比较　[ n(%)]

2.22组抑郁程度减轻情况比较见表2。

表2　2组抑郁程度减轻情况比较　[ n(%)]

3讨论

人性照护理论是由美国护理学家华生创立的，强调将人性照护的理论应用于实践，这进一步对护理的质量和方法提出了新要求[3]。人性照护理论不但密切了医患关系，而且加强了医护人员对自身技能的要求[4]。子痫并发脑出血患者心理压力大，难以适应由正常人到生活不能自理的角色转换，相关焦虑抑郁心理无法自控，进一步影响治疗效果。临床上必须通过护理干预给患者提供帮助。人性照护理论强调护理人员与患者进行互动，强调心理舒适人性化护理，护理人员的支持和鼓励为患者营造一个良好的康复环境，帮助患者完成从正常人到患者的角色转换。人性照护理论与常规护理相比，具有以下优点：(1)避免了药物依赖性治疗的弊端，重视心理护理不但缩短了治疗周期，还帮助患者减轻经济负担。(2)积极的心理干预增强患者的康复信心，使其能积极愉快的配合医师治疗。(3)护理人员的支持和鼓励为患者营造一个良好的康复环境，帮助患者完成从正常人到患者的角色转换。有研究显示，心理状态能够通过神经系统调节人体免疫系统，有利于患者的康复，同时有利于提高患者的饮食水平和睡眠质量[5]。

综上所述，人性照护理论可有效改善子痫并发脑出血患者的焦虑抑郁情况，并能有效改善其生活质量。

4参考文献

[1]戴燕.优质护理服务在日间手术病房实践效果[J].华西医学,2012,27(11):44-45.

[2] 范丽娟.妊娠期高血压疾病的观察及护理[J].山西医药杂志,2011,40(9):943-944.

[3] 谭惠琦,吴洁.52例重度子痫前期患者的预见性护理[J].全科护理,2011,9(4):965-966.

[4] 张海丽,周小苗.26例早发型重度子痫前期患者的护理[J].护理研究,2011,25(2C):540.

[5] 吴晓琳．早发型重度子痫前期并发HELLP综合征的护理[J].江苏医药,2011,37(22):2 737-2 738.

(收稿2014-12-16)