ESC2016：血小板减少不利于ST段抬高型心肌梗死患者预后

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ESC2016：血小板减少不利于ST段抬高型心肌梗死患者预后

2016年8月27日～31日，欧洲心脏病学会年会（ESC2016）将在意大利罗马盛大召开。来自葡萄牙Garciade Orta医院的Caldeira博士在本次会上发表了有关血小板减少对ST段抬高型心肌梗死患者预后影响的研究，研究指出，血小板减少不利于 ST 段抬高型心肌梗死患者预后。

该研究纳入3339例行直接PCI的ST段抬高型心肌梗死患者，血小板减少定义为血小板计数<150×109/L，研究终点为院内死亡率及严重出血。

研究结果表明，纳入患者中共有365例血小板减少患者（占10.7%），其中血小板计数<100×109/L占总患者数的1.4%。血小板减少患者多见于年老及既往服用阿司匹林的患者。尽管血小板减少组和非减少组患者双联抗血小板使用情况相似，但血小板减少组患者较少使用替罗非班或替格瑞洛。

在研究终点方面，血小板减少患者院内死亡率明显高于非减少组，分别为6.3%和3.6%，而两组患者严重出血无明显差异，分别为2.7%和2.1%，但血小板计数<100×109/L的患者严重出血或致命性事件发生率明显升高。

研究得出，血小板减少增加行直接PCI的ST段抬高型心肌梗死患者院内死亡风险，而血小板进一步减少将增加严重出血风险。

（本刊编译）