探讨全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果

2018-01-30 17:20邵莲涛
中国卫生标准管理 2018年5期
关键词:脐带全程优质

邵莲涛

新生儿是指刚出生,未满28 d的婴幼儿。新生儿处于生长发育阶段,身体素质和免疫能低下,极易受到外界病原菌侵袭,形成各类病症,危害性极大,一旦治疗不合理或不及时,会导致新生儿死亡,应给予重点关注[1]。全程优质护理模式的应用,效果显著[2]。本文为探讨全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果,选取2016年5月—2017年7月我院分娩的60例新生儿为研究对象,报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选用2016年5月—2017年7月我院分娩的60例新生儿为研究对象,均分为两组,每组30例,其中,对照组男性患儿17例,女性患儿13例,胎龄在28~37周,平均年龄为(34.21±1.25)周,体质量在1.05~2.51 kg,平均体质量为(1.63±0.12)kg;观察组男性患儿18例,女性患儿12例,胎龄在29~37周,平均年龄为(34.26±1.26)周,体质量在1.06-2.55 kg,平均体质量为(1.62±0.13)kg。两组患者在(体质量、年龄、性别)等基本资料方面,差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:所有患者均属自愿参与,签署知情同意书。排除严重肝、肾等器官功能不全者;排除不签署知情同意书者;排除精神疾病者;排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

对照组为常规护理,依据原有的护理制度,严格执行。

观察组为全程优质护理模式,措施为[3-4]:(1)体位护理:为新生儿选择合适的体位,促进新生儿神经行为正常发育,因此,在新生儿的护理过程中,特别应加强新生儿的体位护理,新生儿的卧具应确保柔软、舒适,还应让新生儿的手脚能够感受到边际,提升新生儿的安全感;依据新生儿的实际情况,为新生儿发放护套并进行佩戴,避免新生儿的面部被抓伤;定期对新生儿的姿势进行调整,在侧卧位、平卧位进行相互转换;对新生儿实施抚触,能调节好新生儿的免疫系统、神经系统、内分泌系统,还能提升新生儿迷走神经中的紧张感,进而提升新生儿胰岛素、胃泌素分泌功能;还能通过抚触来缓解新生儿的焦虑情绪,让新生儿保持良好的睡眠质量,在对新生儿实施抚触时,动作尽量轻柔,对新生儿的实施密切监护。(2)皮肤护理:新生儿的皮肤比较娇嫩,真皮与表皮之间的连接程度比较差,角化层非常薄,对外界的防御能力差,指甲和衣服均能对新生儿造成损伤,应对新生儿的皮肤和黏膜进行有效护理,对于新生儿的头颈部位、会阴、腋窝等位置的皮肤应做好清洁,尿布应勤换,应用温开水对新生儿臀部进行冲洗,让新生儿的皮肤保持干燥和清洁,对新生儿的操作尽量在无菌的状况下进行,避免细菌感染。(3)喂养护理:对于新生儿来说,母乳是其最好的营养来源,能有效的增加新生儿免疫能力,降低新生儿坏死性小肠结肠炎的发病率,当然,单纯应用母乳喂养也不能满足新生儿的需求,在为新生儿实施母乳喂养的基础上,还应为新生儿补充适量的维生素、微量元素、蛋白质、热能等,如果新生儿表现出吸吮能力,则可以喂养新生儿奶粉,具体的用量,应依据新生儿的大便、饥饿程度等来进行判定。(4)大小便护理:在新生儿出生后的第一天内,新生儿的活动量和吃奶量都非常少,应让新生儿坚持多餐少吃原则,加强新生儿的体位护理,加强新生儿的胃肠蠕动,适当的时候,可以为新生儿实施按摩操作,促进新生儿实施排便。(5)脐带护理:在新生儿出生后的第一天内,应对新生儿的脐带实施密切的观察,检查新生儿脐带是否存在异味、渗血的现象,定期为新生儿更换绷带,应用酒精为新生儿的脐带实施消毒操作,预防脐带感染,新生儿洗澡,应对脐带进行处理。(6)床边护理:在新生儿的床边,为新生儿实施抚触、洗浴、脐带消毒、听力筛查等操作,抚触和洗浴有利于促进新生儿的血液循环,让新生儿的肠道蠕动和皮肤代谢增加;新生儿的脐带护理,能缓解炎症的产生,在对新生儿护理的同时,还能加强家属的健康宣教,让家属消除顾虑,信任医护人员。

1.3 指标观察

观察两组体温变化幅度、出箱时间、血氧饱和度、睡眠时间情况、住院时间、护理质量、家长满意度评分情况。护理质量评分依据护理质量自评量表实施评估,总分100分,评估所得分数越高,表示护理质量越高,反之,表示护理质量越低[5]。家长满意度评分依据问卷答题的方式对家长实施调查,均为单一家长参与,当场问卷的回收率100%,总分100分,调查所得分数越高,表示家长满意度越高,反之,表示家长满意度越低[6]。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组体温变化幅度、出箱时间、血氧饱和度、睡眠时间情况

观察组的体温变化幅度、出箱时间、血氧饱和度、睡眠时间为(0.27±0.12)℃、(19.81±2.33)h、(98.11±1.15)%、(20.66±4.12)h;对照组的体温变化幅度、出箱时间、血氧饱和度、睡眠时间为(0.87±0.25)℃、(34.87±3.15)h、(91.27±2.19)%、(14.93±3.56)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组住院时间、护理质量、家长满意度评分情况

观察组的住院时间、护理质量、家长满意度评分为(11.21±0.53)d、(87.54±1.24)分、(88.54±1.23)分;对照组的住院时间、护理质量、家长满意度评分为(23.22±0.62)d、(75.58±2.54)分、(76.45±2.47)分,观察组的住院时间低于对照组,护理质量、家长满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

新生儿为刚出生,还未满28 d的婴幼儿,身体素质非常低,免疫功能不全,新生儿的护理质量非常的重要和关键,稍微处理不善,极易造成新生儿受到外界病原菌感染,危及新生儿的生命安全,同时,在为新生儿实施护理的过程中,应注意新生儿身体素质和免疫能力低下的状况,给予更多的爱护[7]。全程优质护理模式为人性化、全方面的护理模式,在新生儿的护理服务中,全程优质护理模式的实施,能降低新生儿的护理风险,提高新生儿的护理质量,加快新生儿的生长发育,改善新生儿的体质,因此,在新生儿的护理工作中,全程优质护理模式值得选用[8]。

综上所述,全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果非常显著,症状得到了很大程度的改善,提高了护理效果。

[1] 孙秀梅. 探讨全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2015,6(21):215-216.

[2] 李茜,宋洪玉. 新生儿全程优质护理模式的护理效果评价[J].中国社区医师,2016,32(8):154-155.

[3] 曹平. 全程优质护理模式对初产妇妊娠结局及焦虑抑郁情绪的影响[J]. 深圳中西医结合杂志,2017,27(5):166-167.

[4] 吴俏媚. 全程优质护理模式对改善先兆早产孕妇妊娠结局的观察[J]. 医学理论与实践,2016,29(11):1534-1535.

[5] 林珠. 全程优质护理模式对改善先兆早产孕妇妊娠结局的影响探析[J]. 中外医学研究,2016,14(36):111-112.

[6] 尹沁蕾,潘冬梅,肖国连. 分析新生儿护理中应用优质护理管理的效果及价值[J]. 世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(48):240.

[7] 奚玉秀,汤莹,顾赟,等. 新生儿鸟巢式护理的应用效果观察[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(10):111-112.

[8] 肖国连,潘冬梅,尹沁蕾. 鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(48):269.

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