社区护理对高血压患者自我保健意识及血压的影响效果

陶香萍 文贺丽 刘亚芳

高血压是目前我国临床上特别常见的一种慢性病，也是心血管疾病最主要的诱因，以体循环动脉血压增高为主要特征，多发群体为中老年人，肥胖者、长期饮酒者也比较容易患有此类疾病，高血压的发病原因较为复杂，发病因素有多种，遗传、年龄、生活习惯、药物影响等[1]。目前高血压患者已经被社区列入重点护理对象，并且护理干预取得较好的效果，现做报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2016年10月—2017年10月于我院所辖社区登记的86例高血压患者为研究对象，随机分为研究组、对照组，每组均43例高血压患者，研究组高血压患者中，女患者22例，男患者21例，年龄45～70岁，平均年龄（60.5±2.2）岁，文化程度：大专及以上13例，中学13例，小学17例；对照组高血压患者中，女患者20例，男患者23例，年龄46～71岁，平均年龄（61.2±2.1）岁，文化程度：大专及以上15例，中学14例，小学14例。研究组、对照组高血压患者临床资料差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 社区护理方法

对照组给予常规健康教育，定期举办健康讲座，发放健康知识手册；研究组给予社区护理干预，（1）健康宣导，大部分高血压患者缺乏对疾病的认知，缺少对疾病的重视，未坚持服药，疾病控制不足，导致出现多种并发症，故定期组织高血压患者参加专题讲座，提升高血压患者自我保健意识，督促患者谨遵医嘱服药，养成良好的生活习惯[2]。（2）心理疏通，目前临床上尚未发现彻底治愈高血压的方法，主要治疗方式为药物维持，保证疾病不再继续恶化，由于治疗周期长，患者容易出现抵触、焦躁等情绪，影响降压药物治疗效果，也不利于疾病的预后，针对患者学历、性格等特点，加强心理疏导，帮助患者建立良好的心理状态[3]。（3）饮食、运动护理，建立患者健康档案，记录患者详细信息，并与家属耐心沟通，加强家属平时对患者饮食、运动的监督，建议患者饮食以低盐、低脂为主，多食用优质蛋白、高纤维、富含维生素食物，患者根据自身条件选择合理运动，不可过度运动，对于年龄较大的患者，散步、太极类属于比较科学的运动选择[4]。

1.3 观察指标

自我保健意识以及血压控制情况，均采用调查问卷方式进行数据收集：限盐：每天盐摄入量低于5 g，运动：每天坚持锻炼半小时，饮酒控制：每天饮酒量低于50 g；血压控制：收缩压＜140 mmHg，舒张压＜90 mmHg[5]。

1.4 数据统计分析

使用统计软件SPSS 18.0对自我保健意识以及血压控制情况等指标做统计处理，计量资料用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 自我保健意识以及血压控制情况对比

护理干预后，研究组高血压患者自我保健意识以及血压控制情况均优于对照组，研究组高血压患者限盐40例，占比93.02%，运动39例，占比90.70%，不吸烟37例，占比86.05%，饮酒控制38例，占比88.37%，血压控制38例，占比88.37%；对照组高血压患者限盐33例，占比76.74%，运动32例，占比74.42%，不吸烟29例，占比67.44%，饮酒控制30例，占比69.77%，血压控制28例，占比65.12%，P＜0.05，对比差异具有统计学意义。

2.2 血压对比

护理干预后，研究组高血压患者平均收缩压为（123.6±3.5）mmHg，平均舒张压为（83.6±4.1）mmHg，对照组高血压患者平均收缩压为（138.9±4.3）mmHg，平均舒张压为（89.6±5.2）mmHg，P＜0.05，对比差异具有统计学意义。

3 讨论

高血压属于一种慢性疾病，具有长期性的特点，需要长期服用药物来控制血压，医院护理人员由于人力、精力有限，无法有效形成延续性护理，故患者出院后，自我保健意识十分重要[6]。高血压的发病与不良生活习惯有极大关系，高盐、高脂、过度饮酒、吸烟、肥胖、缺乏体育锻炼等，而患者往往对疾病的认知程度不足，掌握知识不够系统、全面，加上自律性较差，难以改变习惯，过量摄入食盐、吸烟、饮酒、缺乏锻炼等，导致血压持续升高，引起心血管病等并发症，不仅影响生活质量，给经济也带来一定压力[7]。社区护理是一种非药物治疗高血压的有效手段，主要目的是对高血压患者采取针对性护理，有利于对其进行持续性健康教育及督导，帮助其树立良好的健康观念，改变其不良生活习惯，提高降压药物效果，也有利于获得患者家属的支持，使家属积极的参与到护理过程中，家属也可对患者进行督促，督促患者规律生活、适当运动，从而建立社区、家庭双重督导机制，让患者养成低盐、低脂、戒烟戒酒、合理运动、谨遵医嘱服药等良好的生活习惯，是患者出院后继续治疗的有效手段，对患者长期血压控制起着重要作用[8]。

本文以86例高血压患者为研究对象，通过实验对比，结果表明，社区护理干预后的高血压患者，自我保健意识明显提升，血压控制效果明显提升，从数据角度表明，社区护理对高血压患者效果显著。

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[3] 车燕，原秀莲. 社区护理干预对高血压病患者影响的探讨[J].中国民间疗法，2014，22（1）：80.

[4] 倪应会. 社区护理干预对高血压病患者降压效果及服药依从性的影响[J]. 保健医学研究与实践，2014，11（5）：43-45.

[5] 罗健虹. 社区护理对老年高血压病的综合干预[J]. 中国医药指南，2014，12（18）：316-317.

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[8] 潘桂华. 社区护理干预对老年高血压病患者生活质量的应用效果分析[J]. 中西医结合心血管病杂志（电子版），2016，4（26）：108-109.