探究腹部超声、阴道超声对妇科宫腔疾病的诊断效果

张宏女

（扬州市第三人民医院，江苏 扬州 225000）

宫腔病变是一种非常常见的疾病，一般情况下应用超声进行诊断[1]。一般是观察宫腔内膜形态结构和宫腔内是否有无异常的回声，引发宫腔内的病变的病种较多，而一般是观察宫腔内膜形态结构和宫腔内是否有无异常的回声，引发宫腔内的病变的病种较多，而引发宫腔内疾病主要原因有子宫内膜癌、子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜过长生长以及宫腔内部留有残留物等类型[2]。阴道超声是一种诊断宫腔子宫内疾病的方法，而阴道超声则是为了妇产科超声技术提供了很好的检查途径，其诊断宫腔内疾病相比腹部超声更加准确，在很大程度上提高了疾病的诊断概率。此次研究将腹部超声和阴道超声进行对比观察诊断效果，具体如下。

1 资料和方法

1.1 基线资料

本文从2016年1月1日～2018年12月31日期间我院收治的宫腔疾病患者中随机抽取80例作为对象进行研究。将选取的80例宫腔疾病患者随机分为两组：分为实验组和对照组，每组各40例。

实验组：40例，年龄范围36～86岁，平均年龄为（48.9±8.5）岁。

对照组：40例，年龄范围35～87岁，平均年龄为（47.9±9.5）岁。

纳入标准：（1）确诊为宫腔疾病；（2）病患年龄为30～80岁；（3）病人以及病人家属签定了同意书。

排除标准：（1）有精神病史的病患；（2）心、肝、肾、肺等功能不全的病患；（3）有着严重的其他疾病的病患。

将两组的实验资料（年龄）进行相比，无差异，不具有数学统计学意义（P＞0.05）,具有可比较性。

1.2 方法

对照组应用腹部超声检查。具体步骤有：在检查之前，病患摄入一定量的水，应用此过程使得膀胱处于饱满状态，之后采用仰卧位接受检查并用探头对于病患腹部轻压，在探头上涂抹一定量的耦合剂，并在各方位扫描，有横切、纵切、斜切，并对盆腔进行多角度观察。

实验组应用的是阴道超声检查。具体步骤有：在检查之前，医护人员需要嘱咐病患将其膀胱排空，之后采用截石位进行检查，在探头上涂抹一定量的耦合剂，而且需要套上一次性避孕套，并慢慢将探头伸入到病患的阴道内，找到合适的位置之后，转动探头，并在不同的角度观察，探头可以使用旋转、横切以及斜切等方式进行观察。

1.3 观察指标

对腹部超声以及阴道超声诊断方式进行比较性分析[3]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量采用“均数±标准差”进行表达，采用t检验；计数采用“%”进行表达，同时使x2检验，当P＜0.05时，有差异，具有数学统计学意义。

2 结 果

通过实验组以及对照组的诊断结果对比分析可以知道，实验组的阳性例数有38例，对照组的阳性例数有30例，实验组诊断出的阳性率为95%，显著高于对照组的75%（P＜0.05）。

在实验组的38例阳性病患中，有3例子宫内膜癌、8例子宫肌瘤、6例子宫内膜炎、4例子宫内膜过长生长以及6例宫腔内部留有残留物、3例子宫内膜钙化、3例纵膈子宫、2例子宫腺肌症、3例内膜息肉；对照组30例阳性病患中，有2例子宫内膜癌、6例子宫肌瘤、2例子宫内膜炎、3例子宫内膜过长生长以及5例宫腔内部留有残留物、3例子宫内膜钙化、2例纵膈子宫、3例子宫腺肌症、4例内膜息肉。

3 讨 论

宫腔病变是一种普遍的疾病，并且此病概率逐年递增，一般情况下应用超声进行诊断[4-5]。超声诊断是妇产科疾病当中不可或缺的诊断技术，也是检查宫腔内疾病的重要方法之一，在临床当中宫腔内病变大多常见的是良性，而其中的良性病变以及恶性病变的治疗方案不同，所以，对于良恶性病变的诊断非常的重要，所以腹部超声、阴道超声来增加对宫腔内疾病的确诊概率。经过两组病患的检查结果的对比，阴道超声组的诊断准确率显著高于腹部超声组。其由于腹部超声的探头频率相对较低，探头的较远并且可以利用膀胱为透声窗，离子宫距离较远，且由于肥胖、腹壁疤痕以及受肠气的干扰，容易引起漏诊、误诊。而超声诊断是妇产科疾病当中不可或缺的诊断技术，也是检查宫腔内疾病的重要方法之一，在临床当中宫腔内病变大多常见的是良性，而其中的良性病变以及恶性病变的治疗方案不同，所以，对于良恶性病变的诊断非常的重要，所以腹部超声、阴道超声来增加对宫腔内疾病的确诊概率。经过两组病患的检查结果的对比，阴道超声组的诊断准确率显著高于腹部超声组。其由于腹部超声的探头频率相对较低，探头的较远并且可以利用膀胱为透声窗，离子宫距离较远，且由于肥胖、腹壁疤痕以及受肠气的干扰，容易引起漏诊、误诊。而阴道超声是一类腔内超声，阴道超声是一种具有频率高、分辨率高的方法，而且病患不需要用于膀胱充盈，在早期微小子宫肌瘤、子宫粘膜下肌瘤、宫腔息肉、子宫内膜增生过长、绝经后子宫内膜厚度以及子宫畸形的观察相对腹部更加准确，其中观察子宫内膜宫腔病变尤其清楚准确。阴道超声是一类腔内超声，阴道超声是一种具有频率高、分辨率高的方法，而且病患不需要用于膀胱充盈，在早期微小子宫肌瘤、子宫粘膜下肌瘤、宫腔息肉、子宫内膜增生过长、绝经后子宫内膜厚度以及子宫畸形的观察相对腹部更加准确，其中观察子宫内膜宫腔病变尤其清楚准确。在此次实验当中，采用了腹部超声、阴道超声对妇科宫腔疾病进行诊断，实验组诊断出的阳性率为95%，显著高于对照组的75%(P＜0.05)。所以可以得出阴道超声对妇科宫腔疾病的诊断效果要优于对照组的腹部超声，其主要表现有以下方面：（1）在使用阴道超声诊断时，不需要把膀胱饱满当作为诊断的条件，并且能够减少病患等待时间，减轻疼痛；（2）与腹部超声对比，阴道超声具有高频率的探头，而且能够全方位的观察宫腔疾病的部位、形态以及大小；（3）阴道超声的探头相对较小，则操作的灵敏性高，能够将检查的深度和方位不断变化，所以可以清晰的观察到子宫肌瘤以及宫腔病变 宫腔内异物，进而将更加准确的将诊断信息提供给医生，有利于病患的治疗；所以可以得出阴道超声对妇科宫腔疾病的诊断效果要优于对照组的腹部超声，其主要表现有以下方面：（1）在使用阴道超声诊断时，不需要把膀胱饱满当作为诊断的条件，并且能够减少病患等待时间，减轻疼痛；（2）与腹部超声对比，阴道超声具有高频率的探头，而且能够全方位的观察宫腔疾病的部位、形态以及大小；（3）阴道超声的探头相对较小，则操作的灵敏性高，能够将检查的深度和方位不断变化，所以可以清晰的观察到子宫肌瘤以及宫腔病变，宫腔内异物，进而将更加准确的将诊断信息提供给医生，有利于病患的治疗；（4）由于子宫的位置不会对超生诊断造成严重的影响，因而更加容易的看见声像图，而被广泛应用于临床上，这种方法能够很好的观察内膜以及微小病变，在一定的程度上能够减少腹部超声的缺憾。

综上所之，阴道超声的诊断效果要优于腹部超声，且阳性率显著高于腹部超声，值得临床推广。