全自动血细胞分析仪、血液涂片细胞形态学联合应用在血常规检验中所取得的临床效果研究

全雅妍

（贵港市桂平市人民医院，广西 贵港 537200）

在临床相关检查中，血常规是血液检查中基础且常规的项目，医生往往能够通过检查结果，根据患者细胞数量的增减，判断患者病情，或作为辅助诊断方式[1]。目前医院常规使用的血常规检验，为全自动血细胞分析仪检测，优势在于操作简单，准确度高且耗时短，但会过度依赖仪器判断，增加了误诊与漏诊的几率[2]。本文通过将全自动血细胞分析仪、血液涂片细胞形态学联合纳入研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将780例2018年8月-2019年8月时期我院需要血常规检查的患者进行研究，按照随机数字表法分为两组均390例。纳入标准：①均需要进行血常规检查；②知晓本文研究且自愿参加；排除标准：①晕血晕针者；②研究期间出现死亡、转院。其中对照组：男性196例，女性194，年龄在18-74岁之间，平均年龄为（54.85±6.52）岁；研究组男性195例，女性195，年龄在18-74岁之间，平均年龄为（54.22±6.32）岁。两组患者基本资料之间，无差异，P＞0.05，可进行研究。

1.2 方法 对照组采取全自动血细胞分析仪，使用仪器配套的试剂。

研究组在此基础上采取血液涂片细胞形态学，使用真空采血法，要求抽检对象空腹，并在次日清晨抽取静脉血2 mL，混合后使血液处于均匀状态，再进行相关检验工作，需要在采血后1 h内完成标准检验工作。在瑞氏染剂中放置血标本进行染色，使用显微镜观察染色后的细胞形态，为了避免标本出现变异，需要控制检测操作在4天内完成。

1.3 观察指标 记录两组患者阳性率与阴性率情况，阳性率=阳性/例数×100%。并记录白细胞（WBC）、红细胞（RBC）血小板（PLT）阳性率[3]。

1.4 统计学处理 本研究采用SPSS 18.0统计软件对本文数据进行分析，计数和计量资料比较分别行χ2和t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者阳性率与阴性率 研究组阳性率88.21%高于对照组75.13%，研究组阴性率11.79%低于对照组32.33%，差异有统计学意义，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者阳性率与阴性率［n（%）］（n=390）

2.2 两组患者WBC、RBC、PLT 研究组在WBC（98.46%）、RBC（98.72%）、PLT（97.95%）上阳性率均高于对照组87.18%、85.90%、84.10%，差异有统计学意义，P＜0.05，见表2。

表2 两组患者WBC、RBC、PLT阳性率［n（%）］（n=390）

3 讨论

血常规属于临床常见的化验项目，主要是对血小板、血红蛋白、红细胞等指标进行检测，通过分析细胞的分布、形态、数量等情况，能够为临床疾病诊断治疗提供具体方案。近年来全自动血细胞分析仪的应用，提升了血常规检验的效率与精确度，但其难以识别细胞的形态，在细胞形态学中应用存在一定局限性[4]。

因此本文通过将全自动血细胞分析仪联合血液涂片细胞形态学纳入研究，结果显示：研究组阴性率88.21%高于对照组75.13%，研究组阳性率11.79%低于对照组32.33%，究组在WBC（98.46%）、RBC（98.72%）、PLT（97.95%）上阳性率均高于对照组87.18%、85.90%、84.10%，P＜0.05。血细胞分析仪器主要是由于本身检测原理的缺陷，对细胞形态结构与分布变化，难以准确分析检测到，为了提高检验的准确性，避免数据出现误差，需要进行联合检测。对于存在细胞异常的情况下，在各类细胞与贫血红细胞出现变化情况下，这类具有意义的细胞无法通过血细胞分析仪报告，使得检验人员再进行复检，会出现漏诊与误诊的情况。而部分感染不会造成白细胞增高，甚至会出现假性增高的情况，因此采取联合检测能够提高准确率。

综上所述，全自动血细胞分析仪联合血液涂片细胞形态学，在血常规检验期间，能够提升整体检验准确率，值得应用。