观察慢性心力衰竭患者采用贝那普利及比索洛尔联合心脉隆的临床疗效

杨欣，李成华，冯义，靳温，焦宗

（辛集市第一医院，河北 辛集 052300）

本文针对慢性心力衰竭采用贝那普利及比索洛尔联合心脉隆给药方法的疗效展开分析，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选自我院2018年7月-2019年7月收治的100例慢性心力衰竭患者临床治疗资料，根据给药差异均分为两组，对照组中男性患者30例，女性20例，年龄在54-77岁范围内，平均年龄为（62.8±5.5）岁。观察组中男性患者31例，女性19例，年龄在53-77岁范围内，平均年龄为（62.6±5.2）岁。两组患者在一般资料方面比较差异不存在统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 对照组给予常规性基础治疗，具体包括降糖、抗缺血以及降脂治疗等，同时结合患者病情为其制定科学饮食方案，本着优质蛋白、少食多餐的原则保持合理饮食。同时，给予贝那普利与比索洛尔联合治疗。贝那普利初期给药剂量为每日一次，每次2.5 mg，如果初期给药期间患者未产生症状性低血压等不良反应，或者心衰症状未得到缓解，则可在两周后将口服计量调节为每日一次，每次5 mg。随后结合患者用药反应在适当时间间隔之后将剂量升高至10 mg，最高标准为20 mg。同时口服比索洛尔，初期从最低剂量开始，每日一次，每次1.25 g，若患者表现出较好的耐受性，则可逐步增加计量，最高标准为10 mg。观察组患者给予贝那普利及比索洛尔联合心脉隆给药治疗，给药方法为在上述对照组给药治疗的基础上进行心脉隆药物的注射，5 mg/kg加入5%葡萄糖注射液200 mL静脉滴注，滴注速度控制在20-40滴/min，分别于每日8时与16时进行滴注，以五天为一个疗程。首次滴注治疗前需对患者询问药物过敏情况并实施皮敏试验。以两个月为一个观察周期，做好治疗后病情随访。

1.3 观察指标 对比两组脑利钠肽（BNP）、心脏左室射血分数（LVEF）指标的变化情况以及两组患者治疗有效率。症状明显改善，体征恢复显著，心功能等级≥2级，为治疗显效。症状有所改善，体征有所恢复，心功能等级≥1级，为治疗有效。各项体征及症状无变化，则判定为治疗无效。

1.4 统计学处理 研究采用SPSS 19.0统计学技术软件对患者相关指标变化进行计算分析，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者脑利钠肽（BNP）、心脏左室射血分数（LVEF）指标均有改善，观察组改善程度明显大于对照组（P＜0.05），见表1。观察组治疗有效率为92.00%，明显优于对照组治疗有效率84.00%，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者BNP及LVEF指标对比（Mean±SD，pg/mL）

3 讨论

慢性心力衰竭是我国临床中较为常见的心血管疾病，该疾病主要是由于患者心脏损害而导致的左心室泵血功能降低，并产生的综合性临床反应症，该疾病需长期给药治疗，且病情容易反复发作，一旦发病还可能引发急性左心衰，对患者生命健康造成严重威胁[1]。临床中通常采用血管紧张素转化酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂以及血管紧张素受体拮抗剂等进行干预治疗，同时结合患者病情适当联合其他药物进行辅助治疗。贝那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂的典型代表，可以对患者小动脉及小静脉进行扩张，抑制醛固酮的生成，有效减轻患者心脏负担情况，缓解疾病症状，改善预后效果。比索洛尔属于高选择性肾上腺素能受体阻滞剂，将其用于心力衰竭治疗可降低患者交感神经活性，改善心肌缺血症状，防止恶心心律失常问题的产生。有专家经反复临床试验证明，采用贝那普利及比索洛尔联合心脉隆进行慢性心力衰竭的治疗具有更加显著的疗效。

此次研究结果显示观察组患者经三种药物联合治疗后，在治疗有效率及相关指标变化方面表现均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上，采用贝那普利及比索洛尔联合心脉隆给药方法进行慢性心力衰竭疾病的治疗能够有效改善患者预后，提高患者生命治疗，疗效显著，具有重要的临床应用价值。