全州县校区饮用水微生物学监测及消毒效果分析

蒋叶伟 唐昌新 姚崔华 蒋小红

全州县疾病预防控制中心，广西 全州 541500

全州县校区饮用水微生物学监测及消毒效果分析

蒋叶伟 唐昌新 姚崔华 蒋小红

全州县疾病预防控制中心，广西 全州 541500

目的掌握全州县中小学校生活饮用水微生物学卫生状况及消毒效果，为探索控制肠道传染病在学校的流行提供科学依据。

自备水源学校；消毒；效果分析

近年来，全州县细菌性肠道传染病在学校中的发病呈上升趋势，特别是农村中、小学校经水传播的暴发事件日益增多，严重影响学校的教学秩序和师生的身体健康。为掌握该县农村中小学校生活饮用水的卫生状况及水源消毒效果，为预防和控制介水传播传染病在各级学校中的发生与流行提供科学依据，我们于2006年4月至2007年11月对该县以往肠道传染病发病率较高的36所农村中小学校的生活饮用水的卫生状况和消毒效果进行了调查、监测。

1 内容与方法

1.1 调查对象

调查该县17个乡镇有寄宿的36所农村中小学校，其中高级中学6所（含1所职中）、初中28所、小学2所。

1.2 调查内容

学校生活饮用水供水类型、水源类型、水源卫生防护、水池清洗及消毒情况等；对其生活饮用水进行现场采样和微生物（细菌总数、总大肠菌群、粪大肠菌群、伤寒副伤寒杆菌）进行检测。

1.3 调查方法

将36所学校按往年肠道传染病发病率高低、水源水质状况等随机均等地分配到消毒组和不消毒组中，2007年7月以前按照国际5750-1985《生活饮用水标准检验方法》进行同样的水样品的采集、检测,按照国际5749-1985《生活饮用水卫生标准》评价；2007年7月开始按照国际5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行同样的水样品的采集、检测，按照国际5749-2006《生活饮用水卫生标准》评价。评价判定标准：微生物指标中有一项超过国家饮用水标准者即视为该份水样不合格。

2 结果

2.1 全州县地处湘桂走廊北端，东面、北面与湖南省相邻，经济落后，大多学校的饮用水以井水、河水为水源，硬件备件差，没有任何消毒设施，供水设备陋，没有消毒或消毒不完全，给学生饮水安全带来较大的安全隐患。

2.2 水质检测结果

见表1。

2.2.1 未开展消毒干预组与对照组的合格率分别为20.0%、27.78%，经卡方检验（χ2=0.32，P>0.25），两组比较差异无显著性。

2.2.2 投药法消毒干预组与对照组的水质合格率分别为41.86%、37.14%，经卡方检验（χ2=0.20，P>0.25），两组比较差异无显著性，表明投药法消毒效果不明显。

2.2.3 持续给药消毒干预组与对照组的水质合格率分别为76.92%、47.83%，经卡方检验（χ2=10.06，0.025

2.2.4 持续给药消毒的水质合格率与投药法消毒的水质合格率分别为76.92%、41.86%，经卡方检验（χ2=12.17，0.025

2.3 肠道传染发病率情况

见表2。干预组学校学生与对照组学校学生肠道传染发病率分别为22.9（1/10万），1469（1/10万），经χ2检验（χ2=35590，P<0.0005），两组比较差异发病率有显著性。

3 结论

我县学校学生饮用水安全形势严峻，供水设施过于简陋，缺乏相应的处理，无消毒措施，或消毒不规范，是学校学生饮水的主要问题，学生对饮用水卫生认识不足，大多学生有直接饮用生水的经历等一些不良卫生习惯，学校也没办法监测水质好坏。水质检测结果显示对照组由于没有采取任何消毒措施，总体合格率低，水质不佳。干预组学校水质采取了两种消毒方法，都有一定效果，但持续给药消毒法效果更显著，应推广使用该方法进行消毒；对比干预组与对照组学生的肠道传染病的发病率，可知加强饮用水的消毒可以降低肠道传染病毒的发病率，对学生起保护作用。

对当前学校饮用水现状：（1）有条件的地方在相关部门监督下进行学校饮用水工程改造，对周围有污染物的饮用水源要搬迁污染物，无法搬迁的应重新规划取水点［1］，确保学校学生生活饮用水的源头及周围环境卫生安全；（2）教育部门必须抓好学校饮用水水质质量及消毒管理，加强对学校饮用水从业人员的卫生知识培训，提高他们的卫生知识和供水的专业知识水平［2］；（3）加强教育，引导学生不要为图方便省事凉爽而喝生水，防止因饮水引起群体性水源性疾病的发生［3］；（4）疾病预防控制部门要加强对农村学校生活饮用水水质的监测，对水质消毒效果提供科学依据。

表1 干预组与对照组水质检测结果比较

表2 干预组学校学生与对照组学校学生肠道传染发病率比较

［1］唐振柱，林玫，曾峻，等．广西壮族自治区14起学校重大伤寒、副伤寒调情分析［J］．中国学校卫生杂志，2004，25（6）：680-681．

［2］郑幸福，张再荣，杨义凤，等．2007年绵阳市学校生活饮用水与微生物指标检测资料分析［J］．预防医学论坛杂志，2009，15（8）：759．

［3］段光顺，刘贵杉，冷福娟，等．随州市曾都区幼儿园中小学校饮水卫生质量分析［J］．中国卫生检验杂志，2012，22（2）：357．

R123

B

1674-9316（2014）07-0120-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.07.066

方法抽调全州县以往肠道传染病发病率较高且有自备式集中供水水源的36所农村寄宿学校，按发病率高低随机均分到消毒组和不消毒组进行水源微生物学监测。

结果未对水质消毒前，未开展消毒干预组与对照组的合格率分别为20.0%、27.78%，投药法消毒的对照组的水质合格率37.14%，持续给药消毒的对照组的水质合格率34.78%；持续给药消毒的水质合格率76.92%高于投药法消毒的41.86%，干预组学校学生的肠道传染发病率（295/10万）明显低于对照组学校学生肠道传染发病率（1469/10万）。

结论持续给药消毒法消毒效果比投药法消毒效果好，水质消毒后可以降低肠道传染病发病率。